Аденоматозный полип сигмовидной кишки

Что такое аденоматозный полип толстой кишки и сигмовидной кишки

Аденоматозный полип сигмовидной кишки

Полипоз просвета толстой кишки представляет собой опухоль, состоящую из клеток железистого эпителиального слоя. В большинстве клинических случаях полипы носят доброкачественный характер, однако, тенденция к озлокачествлению значительно повышается, когда возникает аденоматозный полип.

Разрастание многими клиницистами рассматривается как предраковое состояние, развивающееся на фоне множественных экзогенных и эндогенных факторов. Обычно начало заболевания не сопровождается никакими симптомами.

Своевременная диагностика чаще происходит случайно, когда обследуют другие отделы органов ЖКТ на предмет иных заболеваний.

Аденоматозный полип толстой кишки, что это — характер и особенности патологии

Семейный аденоматозный полип (иначе, аденома, аденоматоз) относится к предраковой стадии патологического преобразования нароста. В основе злокачественного перерождения клеток лежит изменение железистого эпителия на генетическом уровне.

В отличие от других типов полипоза, когда новообразование является следствием гипертрофии слизистых стенок кишки (множественные факторы), аденоматоз имеет аутосомно-доминантный тип наследования, формируется уже в первые 2-3 года жизни ребёнка. На УЗИ отмечаются как одиночные, так и множественные аденомы.

Аденоматозные полипы классифицируются по нескольким основным формам:

  • Тубулярные. Предзлокачественные образования гладкие, плотные, с ровными краями, имеют светло-розовый оттенок. По мере развития тубулярные полипы обретают дольчатую структуру, красный оттенок и увеличиваются в размере.
  • Ворсинчатые. Поверхность предраковых наростов выстлана множественными ветвеобразными отросточками, напоминающими ворсинки. Ворсинчатые полипы со всех сторон пронизаны огромным количеством кровеносных сосудов, что способствует питанию и быстрому росту. Ткань нароста очень быстро травмируется, кровоточит, подвержена инфицированию и изъязвлению. В клинической практике ворсинчатые опухоли составляют почти 10% всех кишечных заболеваний.
  • Ворсинчато-тубулярные. Структура полипа включает и ворсинчатые и тубулярные элементы, имеют шероховатую поверхность, ровные края. Новообразования достаточно плотные, имеют огромные размеры, нередко приводят к серьёзным осложнениям уже на ранней стадии своего появления. Цвет эпителия, выстилающего поверхность полипа, соответствует оттенку стенок кишечника. Только 4-5% смешанных полипов озлокачествляются и дают метастазы.

Семейный аденоматозный полипоз кишечника относится к генетически обусловленным патологиям. Состояние диагностирует у 2 детей на 12000 новорожденных. Образование первых полипов приходится на 13-17 лет, а первые признаки остро ощущаются только к 28-30 годам.

При отсутствии лечения чаще происходит озлокачествление опухоли колоректального отдела кишечника. Код по МКБ-10 – К 63.5.

Опасности и последствия

Учитывая высокие онкогенные риски, основной опасностью аденоматозного полипоза является малигнизация опухоли, метастазирование в соседние органы и тканевые структуры.

Прочими последствиями являются:

  • Развитие железодефицитной анемии (из-за хронической кровоточивости);
  • Ухудшение общего состояния (утомление, снижение работоспособности, сонливость);
  • Непроходимость кишечника;
  • Нестабильный стул;
  • Хроническая интоксикация.

Другим осложнением является формирование десмоид — опухолей сосудистых и соединительнотканных структур с фиброзным их изменением. Десмоидные фибромы образуются в передней стенке брюшины, забрюшинном пространстве. Изменению подвергаются брыжейки толстого и тонкого кишечника, других органов ЖКТ.

Важно! Нередко именно десмоиды являются причиной летальных исходов даже на предраковой стадии аденоматозных полипов.

Тактика лечения

Тактика лечения выстраивается, исходя из:

  • Общего клинического анамнеза пациента;
  • Данных дифференциальной диагностики;
  • Возраста пациента.

Единственным перспективным методом лечения является хирургическая операция.

Важно понимать, что ни народная медицина, ни консервативные методы не в состоянии остановить озлокачествление опухоли, исключить риски её метастазирования и увеличить продолжительность жизни пациента!

Хирургическая операция

Проведение манипуляции предполагает иссечение полипа вместе с гипертрофированными участками слизистого эпителия в пределах здоровых тканей.

Важным аспектом является удаление изменённого железистого эпителия, который лежит в основе патологического разрастания. Это необходимо для предупреждения образования новых наростов.

Выделяют колоноскопию и эндоскопию, которые отличаются малоинвазивностью и позволяют осуществить следующее:

  1. Провести иссечение аденоматозного полипа. Доступ осуществляется через ректальные отделы или ротовую полость.
  2. Выполнить резекцию аденоматозного полипа при помощи электрода. Хирургический доступ также ректальная или ротовая полости.

Нередко задача практической хирургии заключается в удалении всех отделов толстой кишки, где есть полипозные фрагменты. Спустя время они неизбежно перерождаются в злокачественные опухоли.

Сохранить непрерывность кишечника и целостность сфинктера анального кольца возможно только при отсутствии ракового перерождения на данный момент.

Обратите внимание! В тяжёлых случаях выполняется полостная операция через разрез кишки, брюшины, проректального пространства с последующим удалением части кишки или всего органа. После удаления всего органа возможно создание резервуара из тонкой кишки.

Если новообразование достаточно крупное, то проводят частичное его удаление (несколько манипуляций за одну процедуру). Удалённые ткани обязательно отправляют на гистологическое исследование.

Незначительные по объёму полипы можно удалить более щадящими методиками:

  • Лазерная коагуляция;
  • Радиоволновое воздействие;
  • Электрокоагулятивное лечение.

Здесь манипуляция осуществляется локально, при помощи узконаправленного луча, радиоволны определённой мощности. Окружающие ткани, при этом, не повреждаются, а разрез происходит в поверхностных слоях эпителия. После иссечения полипа сосуды коагулируются (буквально спаиваются), что предупреждает развитие кровотечений.

Реабилитационный период зависит от объёма выполненной операции. При эндоскопических и малоинвазивных методах коррекции на ранней стадии патологических разрастаний, пациенты при соблюдении всех рекомендаций врача возвращаются к привычной жизни уже через 14 дней. В остальных случаях требуется более длительное восстановление.

Необходимость операции

Учитывая, что единственным методом адекватной терапии является хирургическая операция, то необходимость её осуществления определяется жизнью и здоровьем пациента.

Средняя выживаемость при раковом перерождении клеток опухоли без поддерживающей терапии составляет 5-7 лет. После операции и регулярном наблюдении у специалистов пациенты сохраняют привычную продолжительность жизни.

Операция необходима и решает целый ряд проблем, который возникает при аденоматозном полипозе.

Постоперационная терапия

По завершению раннего постоперационного периода пациенты вынуждены на протяжении нескольких лет проходить особое восстановление организма. Это необходимо для предупреждения раннего рецидива или появления полипов в сохранённых тканях толстой кишки.

Основными постоперационными мероприятиями являются:

  1. Системная лекарственная терапия — нейтрализация и купирование неприятных симптомов;
  2. Местные препараты: суппозитории, мази для устранения раздражения, профилактики геморроя;
  3. Диета — составляется индивидуально с учётом особенностей организма.

Важно! В восстановительный период требуется регулярное посещение проктолога (не менее 2 раз в год), прохождение колоноскопии. Подобные мероприятия позволяют остановить патологический процесс на этапе его зарождения.

Внимание! Применение чистотела, золотого уса, отвара калины, тыквенных семян, продуктов пчеловодства и других средств нетрадиционной медицины может угнетать активность медикаментозных препаратов, поэтому следует проконсультироваться со специалистом до начала такого лечения.

Аденоматозный полип сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка является отделом толстой кишки, функция которого заключается в поглощении воды из потребляемой пищи. Анатомически этот отдел представлен в виде сигмы — буквы греческого алфавита, откуда и получил своё название. Локализация аденоматозного полипа может сосредоточиться в отделах сигмовидной кишки.

Ткань патологического разрастания состоит из железисто-сосудистого эпителия, поверхность полипа выстлана слизистым слоем. Полипы могут быть локализованными или множественными, на ножке с шаровидным телом или плоскими с широкой основой.

Вне зависимости от структуры и вида аденоматозного полипа назначают манипулятивную хирургию. Как и в случае с наростами на стенках толстой кишки, консервативные методы лечения и народная медицина являются неэффективными.

Основными хирургическими методами являются:

  • Полипэктомия — классический метод с иссечением нароста электродной петлей;
  • Трансанальное сечение — полип срезается вместе с изменённой тканью при помощи зеркала, зажима и скальпеля;
  • Эндоскопия — введение ректоскопа для удаления наростов, расположенных не выше, чем 20 см от ануса;
  • Резекция — проводится в тяжёлом случае, когда отмечаются множественные изъязвлённые наросты.

Тяжёлое течение заболевания обычно предполагает удаление части или всей сигмовидной кишки с последующим формированием колостомы. Специфика оперативного вмешательства определяется объёмом патологии, её характером и особенностью развития заболевания.

Наследственный аденоматоз толстой кишки – серьёзное заболевание, требующее регулярной диагностики. Прогноз при аденоме толстой кишки относительно благоприятный при своевременном удалении патологической ткани и предупреждении рецидивов образования раковых очагов.

Что такое аденоматозный полип матки читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/polip/adenomatoznyj/tolstoj-kishki

Что вызывает появление полипов в сигмовидной кишке и как от их избавляются

Аденоматозный полип сигмовидной кишки

Даже доброкачественные опухоли способны негативно воздействовать на организм.

Полип сигмовидной кишки возникает из-за частого повреждения слизистого эпителия, когда происходит затягивание тканей, из-за чего они разрастаются. Заболевание классифицируется на виды.

В зависимости от этого наблюдается определённая клиническая картина. Часто больной не подозревает о наличии полипов из-за отсутствия признаков.

Если заболевание продолжит прогрессировать и без должного лечения, то у пациента возникают осложнения. После диагностики врач назначает только хирургическую терапию. После этого у больного предусмотрена лечебная диета и реабилитационный период после операции.

Классификация видов полипа сигмовидной кишки

Доброкачественные опухоли разделяются по количеству и видам. При диагностике их могут насчитывать до нескольких. Полипы доходят до размеров в 5 см. Затем проводят классификацию по виду заболевания. Это зависит от расположения опухоли.

Поэтому выделяют следующие кишечные типы новообразований:

  • аденоматозный железистый полип;
  • гиперпластическая опухоль;
  • диффузные новообразования.

Аденоматозная опухоль в сигмовидной кишке относится к доброкачественному образованию. Однако из-за провоцирующих факторов полип переходит в злокачественный нарост. Вид такой опухоли доходит до 5 см в диаметре. Кроме этого, аденоматозный полип разделяется на подвиды. Поэтому выделяют тубулярный и ворсинчатый. Однако заболевание способно вобрать оба подвида.

Аденоматозный полипоз в сигмовидной кишке не проявляется в определённой клинической картине. Признаки начинают возникать, когда опухоль увеличивается в размерах. Кроме этого, у больных наблюдаются проблемы во время опорожнения кишечника. Пищеварительная функция начинает ухудшаться, и нарост переходит в злокачественное образование.

Гиперпластический полип сигмовидной кишки часто возникает у большинства пациентов. Наросты длительное время находятся в состоянии доброкачественного характера. Это и является особенностью гиперпластического полипоза. После диагностирования такого вида заболевания требуется наблюдать за состоянием организма.

Лечащий врач будет проводить профилактические обследования, чтобы следить за размером новообразований. Чтобы избавиться от такого вида полипов, потребуется придерживаться рекомендаций доктора и провести несложную операцию по удалению опухоли.

Схематическое фото удаления полипа

Диффузные наросты возникают из-за семейной предрасположенности. Часто это проявляется при формировании органов в период зародыша. Возникновение в подростковом возрасте первых симптомов заболевания приводит к единственному лечению – удалению опухолей.

Диффузный вид способен осложняться кистой брюшной полости или раком.

Почему проявляется заболевание?

Развитие полипоза связано с активностью клеток заболевания. На них воздействует провоцирующий фактор и начинается аномальный рост.

Иногда причиной развития становятся первичные заболевания:

  • хронический характер воспаления любой кишки;
  • дисбактериоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • симптомы гиподинамии;
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • питание с малым количеством клетчатки.

Сопровождающие признаки заболевания

Любой вид полипоза на начальных стадиях не проявляется. Поэтому диагноз устанавливается случайно, когда проводят обследование из-за другого заболевания. Симптомы полипа в сигмовидной кишке проявляются после разрастания опухоли свыше 30 мм или образования имеют множественный характер.

Первое проявление фиксируют с появлением резкой боли, находящейся внизу живота. Признак возникает при резких движениях или наклонах вперёд. Кроме этого, в каловых массах располагаются включения крови. Иначе наблюдается слизь, покрывающая фекалии.

Вместе с этим возникают ложные позывы к опорожнению кишечника и запор. Дополнительно проявляется понос. Наросты способны выпасть из прямой кишки из-за больших размеров.

Больному стоит внимательно отнестись к газам, отрыжке и изжоге вместе с первыми признаками.

На последних стадиях заболевание проявляет себя в вялом состоянии больного. Пациент жалуется на повышенную утомляемость и головную боль с незначительным повышением температуры.

Как проходит установление диагноза?

Диагностика при полипозе проходит у проктолога или гастроэнтеролога. Чтобы установить размеры и состояние наростов, проводят следующие исследования:

  • сигмоскопия – эндоскопический метод, с введением в прямую кишку прибора для исследования кишки;
  • ирригоскопия – рентгеновский метод с применением контрастного вещества;
  • колоноскопия – применяется для установления диагноза с последующим удалением одной опухоли.

Когда проводят ирригоскопию или колоноскопию, то врач способен рассмотреть полипы в сигмовидной кишке. Кроме этого, делают биопсию. Это требуется для определения характера нароста. Иногда врачи более точно определяют состояние полипа с помощью ректороманоскопии.

Назначение терапевтических мероприятий

Полип сигмовидной кишки лечится хирургической методикой. Однако существует несколько основных операций по удалению наростов. Для некоторых врач проводит дополнительную диагностику.

Оперативные методы лечения

Полип способен крепиться тонкой ножкой или широким основанием. Для лечения потребуется провести к наросту специальный инструмент с петлёй на конце. Это проводится удаление опухоли при помощи полипэктомии.

При этом происходит обхват полипа петлёй, а образование затягивают. После этого по инструменту пускают ток повышенной частотностью.

Из-за этого воздействия происходит отделение ножки и самого полипа, а рану прижигают.

При обнаружении нескольких образований вмешательство проводится в паре этапов. Между операциями делают перерыв в 14 дней.

В зависимости от особенностей протекания полипоза врач способен выбрать одну из следующих методик лечения:

  • трансанальное удаление – операция по удалению опухоли проводится с помощью введения ректального зеркала в прямую кишку, а затем используют специальные зажимы для образований, и происходит отсечение полипа (большие наросты удаляют скальпелем);
  • эндоскопическое удаление – операция проводится при помощи ректоскопа и эффективна против любого вида и размера опухоли;
  • резекция – операция проводится не только с удалением полипа, но и с иссечением рядом поражённой ткани;
  • радикальная операция – удаление отдела сигмовидной кишки и лимфоузлов.

Методы лечения полипоза народными средствами

Кроме традиционного лечения, на начальных стадиях больные способны вылечить полипы, располагающиеся в сигмовидной кишке, в домашних условиях. При этом заболевании используют клизмы с соком чистотела.

Иначе лечение народными средствами предусматривает использование настоев из золотого уса. Для терапии против данных новообразований в домашних условиях рекомендуется проконсультироваться с лечащим доктором.

Лечебное питание в послеоперационный период

После проведения одного из метода хирургического лечения пациенту назначают определённую диету. Целью корректировки питания становится предупреждения возникновения запоров. Кроме этого, во время восстановления не стоит употреблять продукты, раздражающие стенки слизистой оболочки кишечника.

Из-за чего и как проявляются осложнения?

Если не лечить полипы в сигмовидной кишке и игнорировать симптомы заболевания, то у пациентов происходит дальнейшее развитие полипоза. Это приводит к неприятным последствиям для всего организма больного.

При этом происходит перерождение в образование злокачественного характера. Наличие полипов в сигмовидной кишке становится причиной частых кровотечений и анемии.

Из-за постоянного роста наростов происходит уменьшение просвета, и вся пища поступает через образовавшееся отверстие.

Фото полипа сигмовидной кишки

Развитие заболевания в энтероколит опасно тем, что происходит воспаление стенки кишки. Кроме этого, развиваются болезнь Крона или дивертикулёз.

После удаления нароста полипэктомией возникает осложнение. У пациента происходит перфорация стенки толстого кишечника.

После операции по удалению полипа лечащий доктор предпринимает меры по предупреждению воспалительного процесса.

Заключение

Когда появляется полип сигмовидной кишки, то заболевание способно протекать длительное время до проявления симптомов. Признаки отличаются от вида полипоза. Поэтому общими симптомами отмечаются расстройство желудка с запорами или диареей. Запущенное заболевание лечится удалением нароста.

Иногда требуется произвести резекцию полипа и части сигмовидной кишки, где стало распространяться поражение. Кроме этого, у пациентов возникают осложнения, связанные с пищеварительной системой.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Особенности лечения спаечной кишечной непроходимости

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/polip-sigmovidnoj-kishki

Полип сигмовидной кишки (аденоматозный, ворсинчатый, гиперпластический, 3 типа): симптомы, причины возникновения, диета, лечение

Аденоматозный полип сигмовидной кишки

Полипы сигмовидной кишки чаще всего являются доброкачественными новообразованиями, которые формируются на поверхности кишечника. Новообразования растут внутрь, состоят из выстилающего эпителия.

Различают несколько типов образований, каждый из которых имеет ряд отличительных признаков. Несмотря на то что они относятся к доброкачественным новообразованиям, представляют опасность для здоровья пациента.

Что это такое

Полип – доброкачественное новообразование, которое поражает поверхность сигмовидной кишки, расположенной с левой стороны брюшной полости. Именно в этом отделе происходят процессы усвоения пищи и образование каловых масс.

Полип сигмовидной кишки считается предраковым заболеванием. Новообразование формируется из волокон железистой ткани, прорастает в просвет кишки.

На начальных этапах развития симптомы возникают в редких случаях и часто напоминают обычное расстройство кишечника. Но с течением времени полип разрастается, достигает значительных размеров и становится причиной возникновения болезненных ощущений.

При возникновении ряда признаков наличия патологи пациенты вынуждены в срочном порядке обращаться за медицинской помощью.

Виды

В зависимости от ряда особенностей в медицине выделяют насколько видов полипов, поражающих слизистую сигмовидной кишки.

Некоторые из них не достигают больших размеров и проявляются рядом симптомов в редких случаях. Но другие виды образований способны перерастать в рак.

Гиперпластический

Считаются самыми распространенными, так как обнаруживаются у большинства пациентов.

Образования гиперпластического типа обычно не более пяти миллиметров, имеют светлый цвет. По своему внешнему виду напоминают плоские бляшки.

На фоне слизистой темного цвета образования хорошо различимы. С течением времени они проявляются множеством симптомов, но несмотря на это, в редких случаях перерождаются в рак. Патология требует наблюдения специалиста.

Аденоматозный

Являются наиболее опасным видом полипов сигмовидной кишки, так как предрасположены к преобразованию в злокачественное течение.

Именно они считаются предраковым состоянием и требуют незамедлительного лечения. В зависимости от стадии развития образования могут достигать 1-5 см.

Данный вид разделяют на несколько типов, среди которых ворсинчатые, тубулярные и ворсинчато-тубулярные.

На начальных стадиях формирования имеют бессимптомное течение. Но с течением времени у пациентов наблюдается кишечная непроходимость на фоне больших размеров образования.

Кроме этого, ворсинчатые полипы часто травмируются и сопровождаются кровотечением.

Диффузный

Основной причиной возникновения становится наследственность. Образования всегда множественные и наблюдаются также у детей и взрослых.

Отличительной чертой является стремительное развитие и разрастание. В определенных случаях наблюдается наличие нескольких сотен и даже тысяч мелких новообразований.

Лечение осуществляется в зависимости от вида полипов, образованных на поверхности слизистой сигмовидной кишки.

Причины развития заболевания

Специалисты на данный момент не пришли к единому мнению по поводу причин развития полипов. Считается, то оказывают влияние и увеличивают вероятность их образования следующие факторы:

  1. Болезни толстого кишечника, имеющие хронический тип. К ним относятся колит, дивертикулез, болезнь Крона.
  2. Нарушение микрофлоры кишечника.
  3. Неправильный рацион питания, когда человек употребляет недостаточное количество клетчатки, что приводит к снижению моторики кишечника.
  4. Наследственность.

В результате исследований было установлено, что развитию заболевания подвержены преимущественно пациенты мужского пола. Полипы в сигмовидной кишке наблюдаются у женщин в 4 раза реже.

Клиническая картина

Полипы, сформированные на поверхности слизистой прямой кишки, на начальных этапах своего развития чаще всего не проявляют симптомов.

Диагностика заболевания происходит при проведении инструментальных методов исследования по поводу других болезней.

При наличии множественных образований симптомы всегда выражены достаточно ярко, но только в случаях, когда новообразование превышает 3 см в размерах.

Клиническими проявлениями полипоза сигмовидной кишки являются:

  1. Наличие крови в каловых массах.
  2. Болезненные ощущения.
  3. Зуд при изменении положения тела.
  4. Кровотечение из заднего прохода.
  5. Наличие слизи в кале.
  6. Нарушение стула. При этом понос сменяется запорами.
  7. Частые позывы к дефекации, которые чаще всего ложные.
  8. Тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  9. Газообразование.

В особо тяжелых случаях отмечается выпадение полипов из анального отверстия. Также у пациентов устанавливаются лихорадка, при которой озноб сменяется жаром, слабость и непроходимость кишечника.

Методы диагностики

В случае появления неприятных симптомов, указывающих на наличие полипов в сигмовидной кишке, следует обращаться к гастроэнтерологу. Специалист проведет осмотр, установить симптомы и изучит анамнез.

Для подтверждения предварительного диагноза врач назначает ряд диагностических мероприятий. В первую очередь пациенту нужно сдать каловые массы на лабораторное исследование.

Целью анализа является выявление скрытых кровяных сгустков. Но полное отсутствие новообразований в сигмовидной кишке не дает гарантию, что полипы отсутствуют.

Среди инструментальных методов диагностики одним из самых информативных способов установления заболевания является колоноскопия.

Благодаря методике специалист может исследовать толстый кишечник изнутри. Процедура выполняется при помощи специальной трубки, которая называется колоноскоп.

Также назначается ирригоскопия. Исследование стенок кишечника проводится с применением контрастного вещества.

Для изучения нижних отделов кишечника используется ректороманоскопия. Исследование проводится с применением гибкой трубки с наличием светодиода на одном конце.

Установление точного диагноза осуществляется только по результатам исследований.

Методы лечения

При установлении полипоза сигмовидной кишки медикаментозная терапия не используется, так как лекарственные препараты в данном случае не эффективны.

Лечение проводится только оперативным путем.

На сегодняшний день удаление новообразований, сформированных на стенках сигмовидной кишки, может проводиться несколькими методами.

Полиэктомия

Процедура проводится с помощью эндоскопа. Через проделанные отверстия вводят электрод. Затем обхватывают специальной петлей ножку полипа, с помощью которой новообразование прикрепляется к стенкам кишечника. После этого пускают ток, имеющий высокую частоту.

Продолжительность воздействия составляет всего несколько секунд. Данного времени достаточно, чтобы ткани ножки новообразования стали отмирать. Полип извлекается при помощи специальных грейферных ножниц. Ложе, где располагалось образование, прижигается.

Процедура проводится только в случаях, когда ножка полипа не имеет большую толщину. Если она достаточно толстая, используется коагуляция. Новообразование отсекают постепенно.

В случае наличия образования большого размера и широкого основания, операция выполняется поэтапно. Между процедурами должно проходить от 1 до 3 недель. Этого времени хватает для того, чтобы ранки после вмешательства начали затягиваться.

Поле операции удаленное новообразование направляется на гистологическое исследование с целью выявления наличия измененных клеток и подтверждения или опровержения рака.

Операция достаточно хорошо переносится пациентами. После процедуры нет необходимости в реабилитационном периоде, а пациент может приступать к работе уже на 2-3 день.

Трансанальная резекция

Удаление полипа 3 типа может осуществляться через задний проход. Операция выполняется с применением местной анестезии. После того как она подействовала, специалист при помощи специального зеркала расширяет анальное отверстие, образование перехватывает зажимом и удаляет его. Образованный дефект слизистой ушивается.

Трансанальная резекция на сегодняшний момент применяется в исключительных случаях, так как после процедуры высока вероятность повторного образования полипов.

Эндоскопический метод

Эндоскопические операции за последние несколько лет получили большую популярность в медицине. Они имеют множество преимуществ.

Процедура выполняется при помощи эндоскопа, оснащенного инструментами и камерой.

При проведении операции удается удалить ворсинчатые, аденоматозные полипы, гиперпластические, которые расположены не дальше чем на 20 сантиметров от анального отверстия.

Полостная операция

Показанием к проведению является наличие множественных полипов, затрагивающих сигмовидную кишку. Специалист удаляет не только новообразования, но и часть кишечника.

Вмешательство проводится под общим наркозом. Недостатком операции является длительный период реабилитации.

Может ли полипоз перерасти в рак

Полипы являются доброкачественным образованиями. Они способны формироваться в различных органах.

Но при аномальном делении клеток тканей новообразования могут преобразовываться в раковые опухоли, что является опасным для организма человека. Именно поэтому в случае диагностирования полипоза сигмовидной кишки или других органов требуется тщательное обследование.

Пациентам следует соблюдать специальную диету после удаления полипа сигмовидной железы. Она поможет снизить нагрузку на кишечник и исключить повторное развитие заболевания.

Возможные осложнения

Главной опасностью полипов является вероятность их преобразования в рак. Также среди осложнений заболевания отмечаются:

  1. Ректальные кровотечения, возникающие при травмировании полипа.
  2. Непроходимость кишечника острого типа. Причиной становится образование большого размера, которое закрывает просвет кишечника.
  3. Энтероколит. Является опасным состоянием, при котором стенки кишечника поражает воспалительный процесс. Отсутствие терапии становится причиной летального исхода.

На фоне регулярных кровотечениях с течением времени развивается анемия. Именно поэтому при установлении полипоза сигмовидной кишки требуется незамедлительное лечение.

Прогноз и меры профилактики

Прогноз после лечения полипов, образованных в сигмовидной кишке, зависит от стадии развития заболевания. При наличии единичного образования при условии своевременного удаления прогноз положительный.

С целью исключения возникновения новообразований в кишечнике следует соблюдать ряд профилактических мер. Специалисты рекомендуют придерживаться следующие правил:

  1. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Они негативно влияют на состояние слизистой.
  2. Правильно питаться. В рационе должно быть достаточное количество клетчатки, свежих овощей, фруктов и ягод. Следует снизить количество жирной пищи, острых, жирных блюд, а также полностью исключить фаст-фуд и продукты быстрого приготовления.
  3. Ежедневно употреблять не менее 1,5 литров жидкости.
  4. Контролировать вес. Лишние килограммы и ожирение становятся причиной развития множества заболеваний.
  5. При появлении симптомов обращаться к врачу для установления причины их возникновения.
  6. Ежегодно проходить осмотры для профилактики различных заболеваний.

При выявлении полипоза не следует откладывать лечение. Заболевание может стать причиной развития опасных осложнений.

Полипы, образованные на поверхности слизистой сигмовидной железы, относятся к доброкачественным заболеваниям. Но под влиянием определенных факторов они могут перерождаться в раковые опухоли. Именно поэтому они требуют тщательной диагностики и незамедлительного лечения.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/pischevaritelnaya-sistema/polip-sigmovidnoy-kishki/

Полип сигмовидной кишки: операция по удалению гиперпластического заболевания, его лечение народными средствами и прогноз на жизнь

Аденоматозный полип сигмовидной кишки

Полип сигмовидной кишки – это выпуклое образование доброкачественного характера, произрастающее из эпителиальных клеток кишечной слизистой оболочки. Этот нарост растет в сторону кишечного просвета, мешая перемещению пищевой массы.

Они могут иметь широкое основание или располагаться на ножке, быть единичными или множественными. Их размер колеблется в широких пределах – от 1 мм до 5-7 см.

Причины болезни

Различают следующие виды патологии:

  1. Адематозные или железистые полипы сигмовидной кишки. Это наиболее распространенная полипозная разновидность. Они имеют вид узлов красноватого оттенка, размером до 30 мм. Данная форма заболевания наиболее склонна к перерождению в злокачественные опухоли.
  2. Ворсинчатые образования. Данные новообразования имеют дольчатую структуру и покрыты ворсинками. Внутри они пронизаны капиллярной сетью, что приводит к частой кровоточивости. Нередко образования покрываются язвами.
  3. Железисто-ворсинчатые образования занимают промежуточное место между двумя предыдущими разновидностями.
  4. Гиперпластический полип сигмовидной кишки. Размер данных узлов не превышает 5 мм. Эти светлые образования хорошо заметны на фоне слизистой оболочки. Характерная форма – сферические бляшки с плоской поверхностью. У гиперпластических полипов отсутствует склонность к малигнизации, но они способны перерождаться в другие типы узлов.

Этиология полипов сигмовидной кишки связана с частыми воспалительными поражениями эпителиальных тканей, а также механическими, термическими и химическими воздействиями на кишечное содержимое.

Сигмовидная кишка имеет несколько изгибов, что увеличивает вероятность застоя массы и травмирования стенок. Этим и объясняется распространенность тканевых узловых образований в этом отделе кишечника:

  1. Хронические кишечные заболевания – колит язвенного типа, дивертикулез, болезнь Крона.
  2. Нарушение кишечной микрофлоры в результате дисбактериоза.
  3. Наследственная предрасположенность, заложенная на генетическом уровне.
  4. Врожденные нарушения. Они возникают еще на стадии эмбрионального развития при формировании стенок.
  5. Неправильное питание. К патологии может привести чрезмерное потребление жирной пищи, мяса, сладостей. Кишечная моторика снижается при дефиците в рационе растительной клетчатки. По этой же причине могут возникнуть полипы желудка.
  6. Неправильный образ жизни и ожирение. Гиподинамика способствует ухудшению кишечной перистальтики, с появлением запоров.

Полипы сигмовидной кишки развиваются как у мужчин, так и у женщин разного возраста. Однако статистика указывает, что значительно чаще от подобного заболевания страдают мужчины.

Клинические симптомы

Полипы долгое время не проявляют заметных признаков, а небольшой дискомфорт списывается на проблемы с питанием. Достаточно часто они выявляются случайно, при обследовании кишечника по другим причинам. Выраженные симптомы начинают проявляться при множественных образованиях и увеличении размера узлов до 20-25 мм:

  • болезненные ощущения и зуд внизу живота во время приседания и при резких движениях;
  • кровянистые примеси в кале. Новообразования ворсинчатого типа могут вызывать значительные кровотечения;
  • слизистые выделения, указывающие на наличие полипов железистой разновидности;
  • нарушение стула и появление ложных позывов к дефекации. У больных людей запоры часто чередуются с диареей;
  • проблемы в кишечнике, выражающиеся частой отрыжкой, изжогой, метеоризмом, вздутием живота.

Патология в крайней степени запущенности может приводить к блокированию кишечного просвета, что вызывает кишечную непроходимость. У человека наблюдается слабость, быстрая утомляемость, низкий мышечный тонус, головные боли, тошнота. Большие образования при повреждении могут выйти при дефекации.

Диагностика

При подозрении на наличие полипов следует обратиться к врачу-проктологу. Он ставить диагноз на основании следующих лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Сбор и анализ анамнеза (информации об особенностях питания, перенесенных болезнях).
  2. Пальпация. Трансанальным путем проверяются стенки кишки на максимально возможном расстоянии.
  3. Анализ кала. Данный метод диагностики проводится для выявления скрытых примесей слизи и крови.
  4. Колоноскопия. Через анальное отверстие вводится колоноскоп, снабженный миниатюрной видеокамерой, подсветкой и инструментом для взятия проб. С помощью прибора осуществляется визуальный осмотр кишечника вплоть до слепой кишки.
  5. Ректороманоскопия, которая предполагает использование специального прибора (ректороманоскопа), вводимый через задний проход. С его помощью можно изучить только начальный отдел сигмовидной кишки.
  6. Сигмоскопия, при которой вводится сигмоскоп на глубину до 60-65 см. Способ считается более щадящим, чем колоноскопия, но он не позволяет обнаруживать образования размером менее 10 мм.
  7. Ирригоскопия. Это рентгенографический способ, включающий предварительное введение в кишку контрастного состава (сульфата бария).

При обнаружении полипов сигмовидной кишки с риском осложнений применяется биопсия. С помощью специальных щипцов берутся образцы тканей из образования (биоптат), которые направляются на лабораторные исследования. В частности, проводятся гистологические исследования, позволяющие выявить клеточную трансформацию.

Чем опасны

Прогрессирующий полипоз сигмовидной кишки способен вызвать серьезные осложнения, наиболее опасны из которых:

  1. Сильные кровотечения при механическом повреждении, что наиболее характерно для ворсинчатых наростов. Частые потери крови способны вызвать анемию.
  2. Острая кишечная непроходимость при перекрытии кишечного просвета.
  3. Энтероколит в острой форме в результате воспалительных процессов.
  4. Трансформация доброкачественного образования в злокачественную опухоль (малигнизация).

Определенная опасность также присутствует при оперативном лечении. Если процедура была проведена с нарушениями, может произойти перфорация кишечной стенки в месте удаления очага. Из-за этого может начаться перитонит.

Лечение медикаментами и народными средствами

Единственным эффективным способом устранения тканевых образований является оперативное удаление. Терапевтическое (медикаментозное) лечение полипов сигмовидной кишки может дать положительные результаты только при выявлении новообразований на ранней стадии. В этом случае врач назначит процедуры с введением препарата Чистоболин в зону поражения при помощи ректороманоскопа.

При отсутствии выраженных проявлений можно использовать народные средства и методы лечения полипов, но и они должны применяться только после консультации с врачом. Применяются клизмы с настоем чистотела. Для внутреннего употребления предназначаются отвары и настои лекарственных трав, сок калины. Положительное воздействие дают отвар коры дуба и настойка золотого уса.

Методы удаления

Удаление полипов сигмовидной кишки может осуществляться следующими способами:

  1. Полипэктомия. Она проводится по технологии электрической коагуляции. Полипы удаляются с помощью диаметрической петли, по которой пропускается высокочастотный ток. Для наростов с узкой ножкой достаточно одной такой процедуры. Образования на широком основании удаляются в несколько этапов. Между процедурами выдерживается интервал 10-15 дней. После полипэктомии не требуется длительная реабилитация. Пациент может возвращаться к привычной жизни уже через 1-2 дня.
  2. Трансанальное иссечение. Операция проводится через анальное отверстие с расширением прямокишечного канала. Полип иссекается, а срез ушивается. Процедура проводится при местной анестезии. Основной недостаток – возможность рецидивов при неполном иссечении очага.
  3. Эндоскопическая технология. Удаление нароста осуществляется путем введения ректоскопа с видеокамерой и подсветкой. Операция проводится с использованием миниатюрных инструментов. Положительный эффект гарантирован при локализации тканевого узла не дальше 30 см от ануса.
  4. Резекция. Крупные и опасные полипы сигмовидной кишки удаляются путем хирургического вмешательства в виде полостной операции. Очаг отсекается вместе с небольшими участками здоровой ткани, а затем на поврежденные края кишки накладывается анастомоз. Операция проводится под общим наркозом и требует определенного послеоперационного, восстановительного периода. Его продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма. Назначается резекция при многочисленных образованиях с тенденцией к слиянию и активном изъязвлении.
  5. Радикальная операция. При выявлении предракового состояния или наличии раковых клеток, на что указывает гистология, показана хирургическая операция радикального типа. В этом случае удаляется вся сигмовидная кишка с ближайшими лимфатическими узлами. Вместо кишки формируется колостома.

Оперативное лечение полипов сигмовидной кишки назначается после проведения полного комплекса диагностических мероприятий. Какую методику выбрать, решает врач, исходя из состояния конкретного пациента и степени запущенности патологии. О возможных осложнениях после операции при полипах в кишечнике читайте в нашем отдельном материале.

Диета после удаления образования

При обнаружении полипов в сигмовидной кишке человек должен исключить из рациона такие продукты, как жирное мясо и рыба, капуста всех видов, редька, кетчуп, майонез, острые соусы, консерванты, маринады, кофе. Эти ограничения необходимо соблюдать независимо от метода проведения оперативного лечения.

После любого хирургического вмешательства обеспечивается в начале строгая, а затем щадящая диета. Важно полностью исключить запоры, механическое и химическое воздействие на слизистую оболочку кишки. Питание в послеоперационный период организуется по следующим принципам:

  • приемы пищи должны быть частыми и дозированными (5-6 раз в сутки маленькими порциями);
  • пища должна быть приготовлена методом тушения, варки или на пару. Категорически нельзя употреблять жареное;
  • необходимо ограничить потребление соли;
  • обеспечить оптимальную температуру пищи и напитков;
  • отказаться от потребления острой, соленой и кислой пищи;
  • продукты перед готовкой должны быть тщательно измельчены.

Причины и способы лечения кисты селезенки

Диета после удаления полипов сигмовидной кишки с использованием малоинвазивной технологии обеспечивается в течение 15-20 дней. При проведении резекции и радикальной операции ограничения должны действовать не менее 30-40 суток. В течение реабилитационного периода проверяется состояние пациента, а на основании результатов проверки диета может корректироваться.

Источник: https://xn--90ad9d.xn--p1ai/bolezni-kishechnika/operatsiya-po-udaleniyu-polipa-sigmovidnoj-kishki.html

103Doctor.Ru