Антибиотики для лор органов для детей

Антибиотики для детей при отите: чем вылечить отит ребенку и можно ли обойтись без антибиотиков

Антибиотики для лор органов для детей

03.11.2019

Антибиотики при отите у детей должны применяться только по назначению врача. Эта болезнь обычно появляется на фоне вирусной инфекции. Но 10% случаев отита вызывается бактериями.

Только педиатр может определить, нужна ли антибактериальная терапия. По статистике чаще всего получается вылечить отит у ребенка без антибиотиков. Но если все же они применяются, важно следовать рекомендациям врача и точно соблюдать дозировку.

Это поможет избежать негативных реакций и осложнений.

Как правильно лечить

Это одно из самых часто встречающихся заболеваний после ОРВИ у детей. Каждый малыш до 5 лет хотя бы раз переболел им. Это можно объяснить особенностями детского организма. У них евстахиева труба шире и короче. Поэтому во время насморка воспаление часто распространяется по ней.

Иногда родители интересуются у врача, можно ли ребенку вылечить отит без антибиотиков. Такое возможно, когда он развивается после вирусной инфекции. Но если врач решает назначить для лечения антибактериальные препараты, не стоит отказываться. Осложнения у малышей развиваются стремительно и бывают очень серьезными.

Чтобы вылечить отит у детей без антибиотиков, нужно устранить причину воспаления. Для этого проводится терапия вирусного заболевания. Самое главное – избавиться от насморка, который может вызвать отит.

Лечение отита у детей без антибиотиков возможно только на начальной стадии и при легком течении патологии. Сначала врачи обычно применяют выжидательную тактику, наблюдая за ребенком 2-3 дня.

Если противовирусные, обезболивающие и противовоспалительные лекарства помогают, и малышу стало легче, антибактериальную терапию можно не использовать. Для этого применяют капли, если нет повышенной температуры – компрессы.

Но перед тем как у ребенка лечить отит без антибиотиков, важно посетить врача и обследоваться.

Когда нужна антибактериальная терапия

У 20% детей отит не проходит без антибиотиков. Но иногда родители отказываются от такого лечения из боязни получить побочные эффекты. Но только антибактериальные препараты эффективно уменьшают воспаление, предотвращают осложнения.

Лечение антибиотиками отита у детей требуется в таких случаях:

  • температура поднимается до 39;
  • боль не проходит после обезболивающих;
  • болят оба уха сразу;
  • интоксикация и ухудшение самочувствия;
  • появляется гнойное воспаление.

Всегда назначаются антибиотики при отите среднего уха у детей младше 2 лет. Ведь в этом возрасте очень быстро появляются осложнения, за пару дней воспаление приводит к нарушению слуха или к менингиту.

Правила проведения антибактериальной терапии

Нельзя давать антибиотик при отите ребенку самостоятельно. Только специалист может выбрать нужный препарат с учетом тяжести воспаления и индивидуальных особенностей.

Родителям нужно придерживаться назначенной схемы приема, нельзя изменять дозы лекарств и длительность терапии. Обычно такие лекарства назначаются на 5-7 дней.

Если за время применения антибиотиков у ребенка отит не проходит, врач может продлить курс до двух недель или поменять препарат.

Есть еще несколько правил антибактериальной терапии. Их соблюдение позволит избежать негативных реакций и ускорить выздоровление. Необходимо следовать таким рекомендациям:

  • если врач назначил лечение антибиотиками, у ребенка гнойный отит, поэтому греть ушко противопоказано;
  • нельзя прекращать прием препаратов раньше окончания назначенного врачом курса, даже если малышу стало легче;
  • если 2-3 дня не происходит улучшения, нужно поменять препарат;
  • местные средства нужно хранить в холодильнике не более месяца, перед использованием нагреть;
  • после приема антибактериальных средств внутрь, нужно восстановить микрофлору кишечника.

Какие препараты применяются

Важно знать, какие антибиотики детям принимать при отите. При неподходящей терапии бактерии только слабеют. Из-за этого может развиться тяжелое гнойное воспаление или заболевание переходит в хроническую форму. Препарат выбирается врачом с учетом тяжести состояния, его возраста, причины болезни и степени его тяжести.

Антибиотики при отите у ребенка 9 лет и старше применяются в таблетках, после 12 лет можно давать капсулы, а в более серьезных случаях делают инъекции. До 2 летнего возраста разрешено применять только суспензии. Если болезнь протекает в легкой форме достаточно капель, а при сильной боли сочетают местное лечение с общей терапией.

Нужно также помнить, что не все антибиотики могут применяться при воспалении среднего уха.

Назначают средства из разных групп:

  1. пенициллины самые безопасные – Амоксицилин, Флемоксин, Аугментин;
  2. цефалоспорины назначаются при непереносимости пенициллинов, чаще это Цефтриаксон, Аксетил, Цефуроксим, Супракс, Омницеф;
  3. макролиды быстро уменьшают воспаление, но применяются эти антибиотики при отите у детей 5 лет и старше, это Клацид, Сумамед, Азитромицин, Кларитромицин.

Самые эффективные препараты

Сложно выбрать лучший антибиотик при отите у детей, их эффективность зависит от индивидуальных особенностей больного. Различаются такие лекарства по способу применения и основному компоненту.

Для приема внутрь

Список лучших при отите антибиотиков для детей довольно обширный. Применяются чаще всего те, которые лучше переносятся и быстрее действуют.

  • Самый распространенный детский антибиотик при отите – Амоксициллин. Он входит в группу пенициллинов. Переносится хорошо, может применяться даже для новорожденных. Выпускается в разных формах, поэтому для каждого малыша можно выбрать подходящий вариант.
  • Аугментин – это амоксициллин с клавулановой кислотой, которая повышает его эффективность. Назначают его с трехмесячного возраста, легко рассчитать нужную дозировку. Быстро снимает болезненность и воспаление.
  • Клацид относится к макролидам. Часто применяется этот антибиотик при ангине и отите у ребенка. Он не токсичен, эффективен при любых формах болезни. Есть таблетки и суспензии. Доза рассчитывается по массе ребенка.
  • Флемоксин Солютаб это полусинтетический пенициллин на основе амоксициллина. Быстро снимает неприятные симптомы. Таблетки с приятным вкусом, растворяются в воде, поэтому можно давать даже грудным младенцам.
  • Кларитромицин эффективен даже при тяжелом воспалении. Это макролид, производный эритромицина. Выпускается в таблетках, назначается с 6 лет.
  • Сумамед – антибиотик из группы макролидов. Может применяться с 6 месяцев. Выпускается в таблетках, ампулах и суспензии.
  • Супракс – это цефалоспорин третьего поколения. Разрешено применять с рождения. Есть суспензия и капсулы, переносится препарат хорошо.
  • Омницеф средство из группы цефалоспоринов. Назначается малышам с 6 месяцев.

Местные средства

Не всегда лечение антибиотиками при отите у ребенка подразумевает применение препаратов внутрь. Часто достаточно использовать местные средства: капли и мази.

  • Анауран – это комплексный препарат. Быстро снимает неприятные симптомы. Назначается для терапии разных форм отита у малышей с года.
  • Отофа – это капли, помогающие при любой форме болезни. Его можно применять даже при поврежденной барабанной перепонке.
  • Кандибиотик назначают после 6 лет. Быстро снимает воспаление, облегчает боль.
  • Софрадекс обычно применяют только с 4 лет, так как он содержит гормон.
  • Спиртовой раствор левомицетина эффективен при гнойной форме заболевания. Можно капать в ухо или использовать ватные турунды, пропитанные раствором.
  • Капли Диоксидин назначают после 7 лет, когда остальные лекарства оказались не эффективны.
  • Мазь Левомеколь закладывают в ухо. Она уменьшает болезненные ощущения.

Обратите внимание, что вся информация о препаратах предоставляется в ознакомительных целях. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Инъекции

В тяжелых случаях и при гнойном отите антибиотики у детей используются в инъекционной форме. Часто назначаются такие препараты:

  • Цефтриаксон – это один из самых безопасных препаратов, применяется с рождения, действует быстро;
  • Цефуроксим тоже хорошо переносится, применяется с рождения;
  • Цефипим имеет много побочных эффектов, применяется в стационаре, когда другие средства оказались неэффективны;
  • при серьезных осложнениях применяется Цефазолин, назначается с 1 месяца.

Только специалист может решить, какой антибиотик при отите у детей лучше. Нужно следовать его рекомендациям, тогда получится избежать осложнений.

Самые эффективные антибиотики для детей при отите Ссылка на основную публикацию

Источник: https://uhogorlor.ru/antibiotiki-dlya-detei-pri-otite/

Антибиотики при ЛОР-заболеваниях: список антибактериальных средств при отоларингологических болезнях

Антибиотики для лор органов для детей

Антибиотики при ЛОР-заболеваниях облегчают состояние больного и устраняют причину, а именно убивают бактерии. Эти препараты не являются безобидными для человека, поэтому не всегда их применение оправдано.

Когда необходимы антибиотики?

В оториноларингологии антибиотики назначают при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, которые вызваны действием бактерий, если существует высокий риск развития осложнений.

Риниты и ларингиты чаще носят вирусную этиологию происхождения, а вот синуситы, ангины и отиты – бактериальную.

Антибиотики стоит принимать только если достоверно известно, что болезнь вызвана бактериями. Для борьбы с инфекциями и вирусами стоит принимать противовирусные средства.

Редко при простудных болезнях врач назначает лечение антибиотиками. Это допустимо лишь в тех случаях, когда иммунитет самостоятельно не может бороться с болезнетворными микроорганизмами.

Без антибиотиков не обойтись, если грипп или респираторная инфекция способствовала развитию гнойной ангины, острого бронхита и пневмонии.

Группы антибиотиков

Все антибактериальные препараты подразделяются на:

  • Бактериостатические. Они останавливают размножение бактерий, но полностью микроорганизмы не уничтожают, эту функцию должна выполнять иммунная система.
  • Бактерицидные. Уничтожают бактерии.

Первая группа менее безобидная для организма.

Существуют следующие группы антибиотиков:

  • Пенициллины. Принадлежат к классу β-лактамных антибиотиков. Вещество проникает внутрь клеток, помогает при скарлатине, ангине и пневмонии. К недостаткам можно отнести то, что пенициллин быстро выводится из организма.
  • Цефалоспорины. Принадлежат к тому же классу, что и пенициллины. Существует 3 поколения цефалоспоринов. Для лечения ЛОР-болезней подходят препараты 1 поколения, а именно Цефалотин, Цефазолин и Цефалексин.
  • Аминогликозиды. Это препараты широкого спектра действия. Они очень токсичны, но эффективны даже при туберкулезе. К ним принадлежат Мономицин, Стрептомицин и Гентамицин.
  • Макролиды. Эта группа препаратов наиболее безопасна. Макролиды можно использовать на протяжении длительного времени, они разрешены для лечения детей раннего возраста, беременных и кормящих женщин, а также пациентов с аллергией на пенициллины и цефалоспорины. Наиболее популярны препараты – Эритромицин и Азитромицин.
  • Фторхинолоны. Это антибиотики широкого спектра действия, которые не имеют природного аналога. Существует 2 поколения. К первому принадлежит Офлоксацин и Ципрофлоксацин, ко второму – Левофлоксацин и Спарфлоксацин.

Назначать препарат должен только врач.

Антибиотики для взрослых и детей

Антибактериальные препараты назначают при средних и тяжелых формах болезней ЛОР-органов, которые сопровождаются высокой температурой тела, болями в горле или в носовых пазухах.

Лечение у детей и взрослых проводится одинаковыми препаратами. Разница лишь в дозировке.

Лечение отита

Отит – воспаление уха. Тяжелые острые и хронические формы этой болезни лечатся антибиотиками, средние и легкие можно вылечить другими препаратами. Подробнее об отите →

Наибольшую эффективность показали Амоксициллин или Цефуроксим аксетил. Эти средства нередко вызывают аллергическую реакцию, при аллергии можно использовать Азитромицин или Кларитромицин.

Лечение синусита

Синусит – это воспаление околоносовых пазух. Такая болезнь может иметь вирусную и бактериальную природу происхождения. Подробнее о синусите →

Лечение антибиотиками стоит начинать после обследования на наличие бактериальной флоры, если спустя 10 дней терапии обычными средствами улучшений не наблюдается. Подробнее

Если болезнь проявляется слабой симптоматикой (заложенность носа, слизистые выделения из носовых ходов и незначительное повышение температуры тела), то, скорее всего, речь идет о вирусной, а не бактериальной инфекции. Антибиотики применять не целесообразно.

Антибактериальные препараты:

  • Амоксиклав.
  • Азитромицин.
  • Амоксициллин.
  • Цефатоксим.
  • Меропенем.
  • Имипенем.

Этими средствами можно лечить все формы синусита: гайморит, фронтит, сфеноидит и этмоидит. Вероятность развития побочных реакций минимальная, поэтому эти препараты можно использовать для детей. Курс лечения составляет 3-10 дней. Подробнее о лечении синуситов антибиотиками →

При лечении синуситов антибиотиками одновременно нужно применять средства для оттока содержимого из околоносовых пазух. В противном случае болезнь может приобрести хронический характер.

Лечение фарингита

Фарингит – это воспаление глотки, чаще имеет вирусное происхождение.

Препараты:

  • Феноксиметилпенициллин.
  • Амоксициллин.
  • Амоксиклав.
  • Аугментин.
  • Бензилпенициллин.
  • Азитромицин.
  • Клиндамицин.

Курс лечения 7-14 дней. Подробнее о лечении фарингита антибиотиками →

Лечение ангины

Стрептококковый тонзиллит (ангину) следует лечить Амоксициллином, Клавуланатом, Пенициллином, Флемоксин солютабом, Амосином, Экобоом или Хиконцилом.

Нельзя лечить ангину сильнодействующими препаратами класса цефалоспоринов или фторхинолов.

Общие принципы использования

Принимать антибактериальные препараты нужно только после получения результатов обследования на бактериальную флору.
Особенности употребления антибиотиков при лечении ЛОР-органов:

  • Курс терапии составляет 7-10 дней, нельзя пропускать дни или время приема. Лечение должно быть полным, если до конца не долечиться, то возможны рецидивы.
  • Если спустя 2 дня терапии антибиотиками эффекта нет, необходимо сменить препарат.
  • Для детей стоит использовать антибиотики в форме порошка или таблеток.
  • При возникновении побочных эффектов в виде аллергии или сильного расстройства пищеварения, нужно прекратить прием средства и обратиться к врачу.
  • Длительность и схема лечения должна определяться отоларингологом, самолечение недопустимо.

Поскольку антибиотики имеют много побочных эффектов, перед их применением нужно удостовериться в отсутствии аллергии на конкретный класс антибактериальных препаратов.

Противопоказания

Антибактериальные препараты убивают не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы. После курса лечения снижаются защитные силы организма, может нарушиться работа ЖКТ.

Влияние антибиотиков сильное, поэтому перед их применением нужно внимательно читать инструкцию и ни в коем случае не принимать эти препараты при наличии противопоказаний:

  • беременность и кормление грудью;
  • аллергические реакции;
  • заболевания ЖКТ;
  • холестатическая желтуха, гепатит и другие тяжелые болезни печени;
  • почечная недостаточность.

Нельзя совмещать прием антибиотиков с алкоголем, а также препаратами, содержащими эрготамин и дигидроэрготамин.

Если простудные заболевания, которые сопровождаются сильной болью в горле, насморком и заложенностью носа не проходят после недельного курса лечения, то стоит говорить о присоединении бактериальной инфекции. Бактерии организм не в силах побороть, поэтому нужно пропить антибиотики.

Оксана Белокур, врач,
специально для Moylor.ru

о том, как лечатся самые распространенные ЛОР-заболевания

(2 5,00 из 5)

Источник: https://moylor.ru/nos/antibiotiki-pri-lor-zabolevaniyax/

Антибиотики при ЛОР-заболеваниях для взрослых и детей

Антибиотики для лор органов для детей

Заболевания ЛОР-органов, вызванные бактериями, лечат антибиотиками. В этой сфере медицины используется 4 группы таковых: пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны и макролиды. Каждая из них имеет свои особенности, но все принимаются по одинаковым правилам.

Как правильно принимать антибиотики, предназначенные для лечения ЛОР-органов?

  1. Антибактериальный препарат назначается врачом по показаниям. На выбор влияет тяжесть и характер болезни. Также учитывается, какие антибиотики пациент принимал ранее.
  2. Антибиотики никогда не назначаются при вирусной этиологии заболевания. Они попросту неэффективны против вирусов.
  3. Эффективность назначенного препарата оценивается в первые 3 дня лечения.
  4. Побочные явления не всегда требуют отмены лекарства. Могут назначить средства, купирующие их, или скорректировать дозу.
  5. На фоне антибиотикотерапии может возникнуть диарея. Заниматься ее лечением должен только врач.
  6. Нельзя самостоятельно уменьшать дозировку, так как бактерии могут стать устойчивыми к препарату.
  7. Лекарство принимается в одно и то же время, чтобы поддерживать его концентрацию в крови.
  8. Препараты принимаются до трапезы, во время или после таковой. Обязательно уточняют этот нюанс.

Это препараты широкого спектра. Чаще всего их вводят внутримышечно / внутривенно при пневмониях, а также других тяжелых инфекциях сферы гинекологии, урологии и хирургии. Для внутреннего применения широко применяется цефиксим.

Реже пенициллинов провоцируют аллергию, но у людей с непереносимостью пенициллинов могут вызвать негативные реакции организма. Цефалоспорины можно беременным и для детей, некоторые препараты разрешены с рождения.

Возможные негативные реакции: аллергии, тошнота, диарея.

Противопоказания: индивидуальная гиперчувствительность.

Препараты на основе цефиксима: «Панцеф», «Супракс», «Цефорал Солютаб».

Средства с цефиксимом чаще всего назначаются для детей. Основные показания: тонзиллит, фарингит, синусит, острый средний отит, обострение хронического бронхита. Суспензию можно давать малышам с полугода, а капсулы – с 12 лет. Лечение во время лактации предполагает временное прекращение грудного вскармливания.

Показания к применению этой группы: ангина; синусит; скарлатина; обострение хронического тонзиллита и бронхита; острый средний отит; внебольничная пневмония.

Пенициллины являются малотоксичными, имеют широкий спектр действия.

Среди самых частых побочных реакций – аллергии. Противопоказание лишь одно – гиперчувствительность.

Пенициллины чаще других вызывают аллергические реакции. При появлении крапивницы или других негативных реакций прием лекарства прекращают.

Пенициллины можно для детей с самого раннего возраста и беременным.

Препараты на основе амоксициллина снижают эффективность противозачаточных средств.

  1. Препараты с амоксициллином. Торговые названия: «Амоксициллин», «Амосин», «Флемоксин Солютаб», «Хиконцил». Амоксициллин широко практикуется при заболеваниях ЛОР-органов, особенно в терапии ангин. Также его назначают при язвенной болезни. Он хорошо усваивается при оральном применении. Обычно его пьют 2-3 раза за сутки. Стоит отметить, что пенициллиновый антибиотик амоксициллин иногда малоэффективен: некоторые бактерии вырабатывают вещества, разрушающие лекарство;
  2. Препараты с амоксициллином и клавулановой кислотой. С этими веществами в аптеках реализуются такие препараты, как «Амоксиклав», «Аугментин», «Панклав», «Флемоклав Солютаб», «Экоклав». Клавулановая кислота не позволяет устойчивым бактериям разрушать амоксициллин. Этим обусловлено часто применение тандема этих веществ людям, которые часто лечились антибиотиками. Показана эта комбинация при синуситах. Применяют лекарство до 3 раз в сутки. Эти препараты чаще других провоцируют диарею и нарушения работы печени.

Эти антибиотики показаны при ангине, синусите, коклюше, обострении хронического бронхита и тонзиллита, а также инфекциях, вызванных хламидиями и микоплазмой (для детей старше 5 лет).

Чаще всего назначаются таблетки и суспензии. Макролиды действуют медленнее, так как не уничтожают, а только останавливают размножение бактерий. Они редко вызывают аллергические реакции.

Возможные побочные эффекты: дискомфорт / боль в животе, тошнота, аллергия, диарея.

Макролиды противопоказаны только при гиперчувствительности к ним.

Бактерии быстро становятся устойчивыми к макролидам, поэтому курс терапии ими не повторяют на протяжении 3 месяцев с момента последнего.

Препараты на его основе: «Азитромицин», «Азитрал», «Азитрокс», «Азицид», «Зетамакс», «Зи-фактор», «Зитролид», «Сумамед», «Хемомицин», «Экомед».

Из макролидов азитромицин назначается чаще всего. Он хорошо усваивается и переносится. Азитромицин способен подавить размножение гемофильной палочки – частой причины синуситов и отитов. Рекомендуется принимать его натощак. Так как он долго не выводится из организма, принимают лекарство только раз в сутки. Лечение может быть очень коротким – 3-5 суток.

При необходимости азитромицин назначают беременным. Он строго противопоказан при серьезных сбоях функции почек и печени.

Входит в состав следующих лекарств: «Кларитромицин», «Клабакс», «Клацид», «Фромилид», «Экозитрин».

Этот антибиотик применяется в терапии инфекций органов дыхания, а также при наличии хеликобактер пилори, вызывающей язву желудка. Он уничтожает хламидии, поэтому назначается взрослым при половых инфекциях.

Побочные эффекты такие же, как у эритромицина.

Его можно применять для лечения детей с полугодовалого возраста, использовать при беременности и лактации.

Мидекамицин (мидекамицина ацетат)

Торговое название «Макропен».

Очень часто он используется в форме суспензии в терапии инфекции дыхательных путей у детей.

Рекомендуется давать его ребенку за 60 минут до трапезы. Организм быстро его выводит, поэтому принимать этот антибиотик нужно минимум трижды в сутки.

Мидекамицин не используют при лактации, а во время беременности – только в сложных случаях.

Показания: синусит; дизентерия; сальмонеллез; аднексит; тяжелое течение наружного отита; обострение хронической формы бронхита; пневмония; пиелонефрит и цистит; хламидиоз.

Эти антибиотики, как правило, назначают только при тяжело протекающих заболеваниях. Они противопоказаны при беременности и для детей ввиду возможного влияния на формирование хрящей.

Противопоказаны они при гиперчувствительности, беременности, лактации. Можно его применять только взрослым (с 18 лет).

Во время лечения и 3 дня после его окончания нужно избегать прямого солнца.

Антибиотики из группы фторхинолонов

  1. Офлоксацин. Выпускает под одноименным названием, а также: «Заноцид», «Зофлюкс», «Офлоксин», «Таравид».Обычно его применяют в сфере гинекологии и урологии. Не все заболевания ЛОР-органов лечат с его помощью. Его используют при бронхите, синусите, но он не практикуется при ангине и пневмококковой пневмонии;
  2. Моксифлоксацин. Выпускается под названием «Авелокс». Он является самым сильным из фторхинолонов. Целесообразно применять его в терапии тяжелых синуситов, пневмоний и бронхитов;
  3. Ципрофлоксацин. Выпускается под одноименным названием, а также: «Ципринол», «Ципробай», «Ципролет», «Ципромед», «Цифран», «Экоцифол».Из фторхинолонов он практикуется чаще всего. Это антибиотик широкого спектра, включая активность в отношении возбудителей тяжелых заболеваний. Показания аналогичны офлоксацину;
  4. Левофлоксацин. Выпускается под одноименным названием, а также: «Леволет», «Глево», «Лефокцин», «Таваник», «Флексид», «Флорацид», «Хайлефлокс», «Эколевид», «Элефлокс». Это антибиотик широкого спектра, активный ко всем возбудителям. Очень часто его применяют при синуситах и пневмониях. Его назначают и при низкой эффективности макролидов и пенициллинов, при тяжелом течении инфекций.

Несмотря на то, что все перечисленные препараты можно приобрести без рецепта, самолечение строго не рекомендуется. При подозрении на бактериальную инфекцию у детей, их немедля показывают ЛОР-у. Самолечение антибиотиками, даже самыми безопасными, может нанести серьезный урон организму.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/prostuda/antibiotiki-lor-zabolevaniy

Современные антибиотики при лор-заболеваниях у взрослых и детей

Антибиотики для лор органов для детей

Современные врачи стремятся не использовать антибактериальные средства при отоларингологических заболеваниях у взрослых пациентов без крайней необходимости. Так, если человека не беспокоит сильная боль, гипертермия и отек, а общее состояние пациента не вызывает опасений, доктор занимает выжидательную позицию и противомикробные препараты не назначают в силу:

  • большой вероятности появления резистентных к лекарству бактерий;
  • проявления побочных явлений.

Какие лучшие антибиотики при лор-заболеваниях у взрослых пациентов?

Показания

В случаях, когда у пациента выявлены следующие болезни, своевременный прием противомикробных средств становится жизненно необходимым:

  1. Гнойный отит – распространенное оториноларингологическое заболевание, гнойное воспаление среднего уха с вовлечением в патологический процесс всех его анатомических отделов.
  2. Ангина – инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего небных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами.
  3. Острый тонзиллит.
  4. Синусит – воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Может возникнуть, как осложнение при остром насморке, гриппе, других инфекционных заболеваниях, а также после травм лицевой области.

Какие при инфекциях лор-органов антибиотики существуют?

Антибактериальные препараты разделены на несколько терапевтических групп:

  1. Аминогликозиды – это нефро- и ототоксичные лекарства, которые эффективны против грамотрицательных бактерий, вызывающих заболевания передающиеся половым путем, а также менингиты и поражения органов пищеварения. Эти антимикробные средства не используют при отоларингологических заболеваниях у детей и взрослых пациентов ввиду низкой эффективности и большим списком побочных реакций.
  2. Сульфаниламиды – это системные антибактериальные средства широкого спектра действия. Пагубно влияют на клостридии, листерии, простейших и хламидии. Для терапии лор-болезней рекомендуют сульфаниламиды крайне редко. Как правило, при индивидуальной непереносимости фторхинолонов и препаратов пенициллиновой группы.
  3. Пенициллины активны в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий, поэтому их широко используют в лор-практике для терапии взрослых пациентов и детей. Имеют мало противопоказаний, но могут спровоцировать серьезные аллергии.
  4. Цефалоспорины оказывают бактерицидное воздействие. Используют для ликвидации стрептококков и стафилококков, которые в большинстве случаев вызывают ангину, гайморит и отит.
  5. Макролиды являются самыми безопасными антибактериальными средствами. Хорошо устраняют микоплазмы, хламидии. Обладают бактериостатическим эффектом.
  6. Фторхинолоны являются наиболее популярными высокоэффективными противомикробными лекарствами широкого спектра действия. Помогают при поражении менингококком, стафилококком. Запрещены при беременности, грудном вскармливании, препараты имеют обширный список нежелательных реакций.

Медицинский специалист принимает решение о назначении препаратов той или иной группы при отоларингологических заболеваниях, опираясь на методические рекомендации, а также особенности анамнеза, информацию об эффективности ранее использованных медикаментов и реакции на назначенные препараты. Какие применяются антибиотики при лор-заболеваниях у взрослых пациентов?

Синусит – воспалительный процесс оболочки, который поражает носовые придаточные пазухи. По месту возникновения выделяют следующие воспаления:

  1. Гайморит – поражение гайморовых пазух носа.
  2. Этмоидит – воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости.
  3. Фронтит – заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке лобной пазухи носа.
  4. Сфеноидит – острое или хроническое воспаление слизистой основы клиновидной околоносовой пазухи.

Синусит у взрослых пациентов и детей может быть острым либо хроническим, главные симптомы недуга в острой фазе:

  • гнойные выделения из носа;
  • гипертермия – перегревание, накопление избыточного тепла в организме человека с повышением температуры тела, вызванное внешними факторами, затрудняющими теплоотдачу во внешнюю среду;
  • пульсирующая боль в лобной области, над верхней челюстью, которая усиливается при наклоне головы вниз. Болевые ощущения могут усиливаться даже от дуновения холодного ветра в лицо.

Заболевание в хронической форме может иметь размытую картину с менее выраженной симптоматикой. Неправильное и несвоевременное лечение болезни может спровоцировать менингит и сепсис. Порой такие осложнения заканчиваются смертельным исходом для больного.

Пенициллины

Системное лечение синусита проводится после получения результатов анализов, но, если нет времени ждать, выбирает лор антибиотики широкого спектра действия группы пенициллинов, например:

  1. “Амоксициллин”.
  2. “Амоксиклав”.
  3. “Флемоксин Солютаб”.

“Амоксициллин” – медикамент обширного спектра действия, но

, если его эффективность в конкретной ситуации мала, терапию корректируют с помощью “Амоксиклава” – защищенного антибактериального средства, в котором главный микроэлемент дополнен клавулановой кислотой.

И “Амоксициллин”, и “Амоксиклав” хорошо абсорбируются в желудке и кишечнике, распространяются по всем тканям организма. Выводятся препараты с уриной, поэтому основное противопоказание к их применению – поражение выделительной системы и общая непереносимость активного вещества.

Применять медикаменты при отоларингологических заболеваниях необходимо перорально или в уколах.

“Флемоксин Солютаб” – это тот же “Амоксициллин”, только препарат производится под другим торговым знаком. Отпускается из аптечных пунктов в таблетированной форме.

При заболеваниях широко назначает лор антибиотики для детей:

  1. “Эритромицин”.
  2. “Азитромицин”.
  3. “Сумамед”.

Эти антибактериальные средства обладают небольшой токсичностью, не провоцируют появление аллергии, как лекарства пенициллинового ряда.

Для терапии пациентов используют эти препараты в виде таблеток, капсул и порошка для изготовления суспензии.

Цефалоспорины

Наиболее популярны лекарства третьего поколения, например, “Цефтриаксон”. Медикамент помогает справиться с гнойным синуситом, производится в форме порошка, из которого с помощью растворителей готовится инъекция. Введение болезненное, вероятно появление выраженных местных реакций.

Для местной терапии воспалительных процессов в оболочке носовых пазух у взрослых пациентов применяют капли и спреи с антибиотиком:

  1. “Изофра” – французский медикамент, в структуру которого входит фрамицетин, активный в отношении кокковых микроорганизмов.
  2. “Полидекса” хорошо справляется с синуситом и отитом. Выпускается в форме спрея и капель. Препарат эффективен при гнойных выделениях.
  3. “Биопарокс” имеет активный компонент – фузафунгин. Производится в виде аэрозоля, ликвидирует отечность слизистых оболочек носовых пазух.

Для эффективной терапии синусита местными противомикробными лекарствами необходимо в первую очередь использовать сосудосуживающие капли, которые устранят отек и дадут необходимую проходимость антибиотику.

Отит

Патологическое состояние органа слуха инфекционного происхождения. Выделяют несколько видов отита:

  • наружный;
  • средний;
  • внутренний.

Наиболее популярен – средний отит. Он охватывает полость от барабанной перепонки до области, в которой размещены слуховые кости. Большая масса заболевших – дети до пяти лет, но этим недугом также страдают и взрослые люди.

Основные источники заболевания:

  1. Синегнойная и гемофильная палочки.
  2. Стафилококк.
  3. Пневмококк.
  4. Грибы рода Кандида.

Медикаменты для лечения отита у взрослых пациентов

Для терапии применяют системные антибактериальные средства:

  1. “Амосил”.
  2. “Оспамокс”.
  3. “Флемоксин”.
  4. “Амоксиклав”.
  5. “Зиннат”.
  6. “Аксотин”.
  7. “Зинацеф”.
  8. “Цефурус”.
  9. “Цефтриаксон”.

В исключительных ситуациях отоларингологи рекомендуют взрослым пациентам препараты из группы фторхинолонов, например “Норфлоксацин” в таблетированной форме.

Эффективна и местная терапия, что осуществляется каплями двух видов, в составе которых только антибиотик: “Ципрофарм”, “Нормакс”, “Отофа”.

Если слизистая оболочка ушного прохода инфицирована грибами, доктора рекомендуют комбинированные крема: “Клотримазол”, “Пимафуцин”, “Пимафукорт”.

При выборе наиболее подходящих ушных капель для взрослых пациентов и детей крайне важно определить, было ли прободение барабанной перепонки, которое, как правило, возникает при среднем отите. Если выявлен прорыв гноя, пациенту можно использовать только однокомпонентные антимикробные капли без анальгезирующего либо противовоспалительного действия.

Помимо этого, также не рекомендуется применять антибиотик-аминогликозид:

  1. “Гентамицин”.
  2. “Фрамицетин”.
  3. “Неомицин”.
  4. “Полимиксин”.

Эти активные микроэлементы оказывают ототоксическое воздействие на слуховые косточки и слизистую оболочку внутреннего уха, что может спровоцировать тугоухость, глухоту или воспаление оболочек головного мозга.

Поэтому лечение отита не может осуществляться без обследования и контроля медицинского специалиста.

Ангина

Острое инфекционное заболевание, возбудители которого нарушают небные миндалины. Признаки:

  1. Повышение температуры тела до высоких отметок.
  2. Сильная боль в горле.
  3. Увеличение небных миндалин.
  4. Гнойники или серозный налет на гландах.
  5. Мигрень – неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого являются эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной половине головы.
  6. Угнетение.
  7. Апатия – симптом, выражающийся в безразличии, безучастности, в отрешенном отношении к происходящему вокруг, в отсутствии стремления к какой-либо деятельности.
  8. Вялость.
  9. Бледность кожного покрова.
  10. Тахикардия – особое состояние организма, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту.

Диагноз ставится на основе исследований гнойного содержимого зева, а также оценки общего состояния пациента. Вероятно появление следующих недугов:

  1. Миокардита.
  2. Ревматизма.
  3. Менингита.
  4. Пиелонефрита.

Отоларингологические заболевания устраняются у взрослых антибиотиками (лор назначит необходимые после диагностики). Инфекции органов дыхательных путей провоцируют:

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • стафилококк и стрептококк.

Антибиотики для устранения ангины у взрослых пациентов

Очень редко происходит инфицирование золотистым стафилококком, пневмококком, смешанной флорой. Распространитель инфекции – всегда зараженный человек, путь передачи – воздушно-капельный. Системная терапия взрослых пациентов осуществляется такими лекарствами:

  1. “Амоксициллин”
  2. “Амоксиклав”.
  3. “Эритромицин”.
  4. “Сумамед”.
  5. “Зитролид”.
  6. “Хемомицин”.
  7. “Зиннат”.
  8. “Цефтриаксон”.
  9. “Ципрофлоксацин”.

Местное лечение у взрослых пациентов осуществляется путем орошения глотки антимикробными средствами “Биопарокс”, “Гексорал”, а также частым полосканием горла растворами “Гексорал”, “Орасепт”. Все это – лекарства с антисептическими веществами для дополнительной терапии ангины.

Источники острого тонзиллита не могут быть угнетены только при применении местных препаратов. Отоларинголог, поставив такой диагноз больному, обязательно рекомендуют системные антибактериальные средства.

Как правило, ангиной именуют тонзиллит, который может быть как острым, так и хроническим.

По отзывам специалистов, это ЛОР-заболевание редко можно подхватить из окружающей обстановки, в большинстве случаев происходит самозаражение из-за снижения иммунитета.

Потеря защитных сил вызывает рост условно патогенной микрофлоры рта и глотки. Тонзиллиты постоянно появляются при наличии кариеса, а также гайморита, стоматита.

Какие антибиотики для терапии лор-заболеваний можно применять беременным

Заболевания лор-органов систематически появляются у женщин в “интересном положении”. За девять месяцев сложно не подхватить бактерии либо вирус, который может спровоцировать гайморит или отит.

В тяжелых ситуациях без антибиотикотерапии не обойтись, так как велика вероятность внутриматочного заражения плода и развития сложных патологий.

Как правило, отоларингологи назначают беременным:

  • пенициллины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины.

Лекарственные средства этих групп попадают через плацентарный барьер, но не оказывают пагубного воздействия на плод. Категорически не рекомендуется применять аминогликозиды и фторхинолоны, они разрушительно действуют на развитие и рост малыша.

Остальные группы препаратов допускаются частично, в зависимости от периода беременности.

Любой антибиотик при лор-заболеваниях органов дыхания должен выписываться женщине в “положении” только медицинским специалистом. Отоларинголог может и не знать о беременности пациентки. Поэтому при посещении специалиста необходимо указывать это состояние.

Источник: https://FB.ru/article/407573/sovremennyie-antibiotiki-pri-lor-zabolevaniyah-u-vzroslyih-i-detey

Антибиотик при ЛОР заболеваниях у взрослых и у детей

Антибиотики для лор органов для детей

Инфекционные заболевания ЛОР-органов – одна из наиболее частых причин обращения населения за медицинской памятью. И именно при данной патологии, чаще всего назначаются антибактериальные препараты.

Большинство людей за свою жизнь сталкивались с заболеваниями ЛОР-органов и испытывали ряд всем знакомых симптомов: насморк, чувство боли и першения в горле, чувство заложенности носа и т.д.

Именно эти симптомы и могут вызывать различные бактерии, которые широко распространены в человеческой популяции.

Однако существует и другая проблема, связанная с широкими применением антибиотиков, – все больше бактерий становятся к ним нечувствительными, в связи с неправильным приемом препаратов.

Вторая проблема – назначение антибиотиков в тех случаях, когда они не нужны – при различных вирусных инфекциях, которые также очень часто приводят к появлению указанных выше симптомов.

В медицине для лечения заболеваний ЛОР-органов особенно широко применяются антибактериальных средства из следующих групп:

  • пенициллины и их защищенные аналоги;
  • цефалоспорины различных поколений;
  • аминогликозиды;
  • фторхинолоны;
  • макролиды.

Все антибактериальные препараты разделяются на две большие группы: бактериостатические и бактерицидные.

Первые способны останавливать размножение бактерий и давать шанс иммунной системе самостоятельно справиться с инфекций. Бактерицидные средства напрямую уничтожают бактерий и способствуют выздоровлению.

У детей антибиотики должны назначаться в виде таблеток, так как их применение не связано с риском развития тяжелых побочных эффектов. Переход на внутримышечное или внутривенное применение лекарственных средств используется только в случае неэффективности пероральных форм.

Антибиотики являются большой и сложной группой лекарственных средств, назначение которых должно сопровождаться соблюдением ряда принципов:

  1. Назначение антибактериальных препаратов должен осуществлять только лечащий врач.
  2. Назначение антибиотиков при первом визите пациента должно производиться эмпирически, на основании жалоб больного, и данных о структуре бактериальных инфекций в данном регионе. При этом, у каждого больного, необходимо осуществлять исследование на бактериальную флору и на ее чувствительность к антибактериальным препаратам.
  3. После того, как получены данные о чувствительности бактерий, при необходимости производится коррекция терапии.
  4. Если эффект от приема антибиотиков не проявляется в течение двух суток, то необходимо или заменить его, или еще раз провести диагностические мероприятия.
  5. Средний курс применения антибактериальных средств при заболеваниях ЛОР-органов – 7-10 дней. Важно проходить курс лечения до конца, и не прекращать преждевременно прием лекарственных препаратов.
  6. В детском возрасте должны преимущественно использоваться антибиотики в таблетированной форме, и только в случае необходимости, переходят на прием внутримышечных или внутривенных препаратов.
  7. Важно учитывать предыдущую историю приема антибактериальных средств конкретным больным.

к оглавлению ↑

Лечение наиболее распространенных недугов

Существует множество болезней ЛОР-органов, однако ниже приведем наиболее распространенные недуги и способы их лечения с применением антибиотиков.

к оглавлению ↑

Антибиотикотерапия при синусите

Синусит представляет собой воспалительное заболевание полости носа и околоносовых пазух. Чаще всего данное состояние развивается на фоне вирусного заражения, в связи с чем необходимо очень тщательно проанализировать необходимость назначения антибиотиков.

Синусит

В большинстве случаев бактериальная инфекция присоединяется к уже текущей ОРВИ, что сопровождается новым подъемом температуры тела, появлением густого зеленого отделяемого из носовой полости. Выбор препарата должен осуществлять лечащий врач.

Для лечения синуситов (гайморита, этмоидита, сфеноидита и фронтита) используют антибактериальные препараты различных групп:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Азитромицин;
  • Цефотаксим;
  • Цефепим;
  • Меропенем;
  • Имипенем.

Курс назначения данных средств – от 3 до 10 дней, в зависимости от течения заболевания. Именно данные лекарственные средства показали наибольшую эффективность в клинических исследования, и наименьший риск развития побочных реакций у пациентов, главным образом у детей.

Важно! При лечении риносинуситов у взрослых и детей необходимо использовать лекарственные средства, способствующие оттоку гноя из пазух носа: сосудосуживающие капли, промывание носовой полости, а в случае необходимости проводить дренирование пазух, как внутреннее, так и наружное.

Без перечисленных методов возможна хронизация процесса и развитие тяжелых осложнений.

Острый риносинусит с минимальными симптомами (незначительное повышение температуры тела, слизистое отделяемое из носа, затруднение носового дыхания) не является показанием к назначению данной группы лекарственных средств, так как в подавляющем большинстве случаев является проявлением вирусной инфекции. В этом случае больному показаны:

  • обильное питье;
  • прием средств, укрепляющих иммунную систему;
  • витаминотерапия.

к оглавлению ↑

Препараты при фарингите и тонзиллите

Фарингит и тонзиллит занимают ведущее место в распространенности ЛОР-заболеваний. Фарингит – это острый воспалительный процесс в стенке глотки, чаще всего вирусной природы. Тонзиллит – поражение небных миндалин, которое в большинстве случаев вызывается бактериями, в особенности стрептококками.

Назначение антибиотиков при ангине преследует такие цели:

  • уменьшить интенсивность симптомов и сократить время ее течения;
  • снизить вероятность развития ревматических осложнений;
  • уменьшить риск развития гнойного поражения;
  • не допустить распространения стрептококков.

Назначение антибактериальных средств при ангине производится в условиях наличия следующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • отсутствие кашля;
  • боли и припухлость шейных лимфатических узлов;
  • появление налета на небных миндалинах.

Главный препарат выбора – Феноксиметилпенициллин из группы пенициллинов, характеризующийся хорошим воздействием на стрептококки, быстрым накоплением в месте гнойного поражения, а также допустимостью применения в детском возрасте.

Если заболевание является повторным, то тогда препарат выбора – Амоксициллин, или его защищенная форма – Амоксиклав. Также широко распространено применение макролидов, в связи с их большой эффективностью.

Имеются данные, что у детей, хороший эффект оказывает прием цефалоспоринов в виде внутримышечных инъекций, однако, для начала терапии наиболее подходит пероральные средства.

Лекарственная терапия рецидивирующих форм тонзиллита, как у детей, так и у взрослых должна проводиться с обязательным определением чувствительности стрептококков к антибиотикам и последующим корректированием схем лечения. Средний срок приема препаратов – от 7 до 14 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания и клинических симптомов.

В детском возрасте, лечению антибактериальными средствами подлежат только среднетяжелые и тяжелые формы заболевания, так как при легких формах основная причина болезни – вирусные инфекции.

Проведенные в последние годы исследования по использованию антибиотиков показали, что наиболее эффективны для приема в педиатрии препараты из группы макролидов, например Кларитромицин. Их структура позволяет быстро создавать высокую концентрацию действующего вещества в очаге воспаления и эффективно уничтожать бактерий.

к оглавлению ↑

Антибиотикотерапия при эпиглоттите

Эпиглоттит представляет собой инфекционное поражение надгортанника. Данное заболевание является наиболее опасным у детей в связи с риском развития стеноза гортани и последующей дыхательной недостаточности, что может привести к летальному исходу.

При подозрении на эпиглоттит необходима госпитализация в медицинское учреждение.

При данной патологии назначают антибактериальные препараты парентерально, чаще всего из группы цефалоспоринов (Цефотаксим, Цефтриаксон) или Амоксиклав.

Если на фоне эпиглоттита у взрослых и детей происходит образование абсцессов в гортани, то тогда необходимо провести их хирургическое вскрытие и обеспечить адекватное дренирование.

При возникновении любых ЛОР-заболеваний необходимо незамедлительно обратиться к врачу в медицинское учреждение. Именно он, должен провести диагностическое обследование и определиться с необходимостью назначения антибактериальных средств. При положительном решении, происходит выбор средства и определяется длительность курса лечения.

Следование рекомендации врача – залог успешного лечения и минимизации возможности хронизации инфекции.

Источник: http://OAntibiotikah.ru/otolaringologiya/primenenie-antibiotikov-pri-lor-zabolevaniyax.html

103Doctor.Ru