Дыхательная гимнастика для лежачих больных

Упражнения дыхательной гимнастики для больных, которые не могут ходить

Дыхательная гимнастика для лежачих больных

Организм человека работает за счет постоянных обменных процессов, происходящих в его теле. С возрастом данные процессы угасают, и поддерживать оптимальный тонус становится все сложнее.

Еще сложнее направить свое состояние на выздоровление становится, когда человек по какой-то причине длительное время не может встать с постели.

За счет постоянного обездвиживания тела, обменные процессы резко снижаются, существует большой риск возникновения застойных явлений в бронхах и легких, приводящих к развитию пневмонии и другим заболеваниям легких.

Польза

Оглавление

  • 1 Польза
  • 2 Правила
  • 3 Метод Стрельниковой А.Н.
  • 4 Простые упражнения

Актуальность лечебной дыхательной гимнастики во время болезней очень высока. Она помогает не только предотвратить сопутствующие заболевания лежачих больных, но и направить организм на скорейшее выздоровление. Данная статья поможет разобраться, какое влияние оказывает гимнастика на тело лежачего, какие методы ЛФК наиболее перспективны и существуют ли противопоказания для проведения процедур.

Полезные свойства дыхательных упражнений для лежачих больных:

Проведение дыхательной гимнастики для лежачих больных –  это жизненно важные процедуры, от которых зависит выздоровление и реабилитация организма, а также дальнейшее протекание заболеваний в целом.

Упражнения обладают рядом полезных свойств, которые способствуют:

  • предупреждения возникновения застойной пневмонии, вследствие застоя кровотока в легких — данный критерий позволяет избавить болеющего от нарушения кислородного обмена в бронхах;
  • профилактика атрофии мышц легких – данная патология возникает вследствие вынужденного положения больного и длительного пребывания в одной позе;
  • положительное влияние на нервное и психическое состояние пострадавшего – при выполнении дыхательных движений, человек становится спокойнее, расслабляется;
  • профилактика возникновения тромбов;
  • стимуляция функций сердечно-сосудистой системы;
  • профилактика возникновения проблем с работой мочеиспускательной и выделительной систем организма – моторика кишечника и мочевого пузыря во многом зависит от поступления в органы и ткани достаточного количества кислорода;
  • общее тонизирующее действие – при нормализации кислородного обмена у человека повышается настроение, что способствует большему желанию к выздоровлению, помогает восстановить силы.

Стоит заметить, что дыхание – это движение мышц, влияющее на работу всех систем, поскольку даже малейшие движения помогут человеку быстрее адаптироваться и восстановиться после заболевания.

Правила

Основные правила выполнения дыхательной гимнастики. Любые задания, в том числе и дыхательные, требуют внимания со стороны врача. Бездумное самостоятельное исполнение дыхательных упражнений может быть чревато возникновением осложнений и негативных влияний при неправильном осуществлении заданий. Существует ряд правил, помогающих благоприятно влиять на состояние организма:

  1. Выполнение упражнений следует выполнять под строгим надзором специалиста. Это позволит правильно рационализировать и дозировать нагрузку, чтобы определить оптимальный уровень занятий, необходимый для скорейшего выздоровления человека, предупреждения риска осложнений.
  2. Дыхательная гимнастика для лежачих больных должна быть максимально проста в исполнении, при этом затрагивая наибольшее количество мышц.
  3. Необходимо показать пострадавшему правильную технику проведения задания, для того, чтобы он правильно выполнил упражнения.
  4. При осуществлении заданий не следует перенапрягать мышцы грудной клетки.
  5. Все упражнения на дыхание выполняются медленно и плавно.
  6. Гимнастика для лежачих больных должна проводиться в течение короткого времени, не следует длительно выполнять глубокие дыхательные движения – от этого у пациента может закружиться голова, существует риск ухудшения состояния.
  7. Гимнастический комплекс занятий должен прекратиться по мере того, если пострадавший устал или наблюдается ухудшение его состояния.
  8. Все физические приемы должны выполняться в комфортной для пациента, не сдавливающей одежде.

Ходить — это счастье, которые многие не осознают

Данные правила создают оптимальные условия для пострадавшего и способствуют правильной технике выполнения задания. Кроме того, осуществление простых правил способствует снижению риска развития осложнений и ухудшения состояния .

На сегодняшний день, существует большое количество методов проведения гимнастики у лежачих больных. Наиболее распространенный метод Стрельниковой. Гимнастика Стрельниковой не является панацеей, не нужно слишком ею увлекаться, но она имеет рациональное зерно. Этим методом можно пользоваться как дополнительным, совмещая с физическим упражнениями.

Метод Стрельниковой А.Н

Данный автор предложила совместить дыхательные упражнения с физическими. Данная методика позволяет не только улучшить обменные процессы в теле, но и нормализовать работу мышц всего тела.

При исполнении данной процедуры чередуется глубокие вдохи и выдохи, которые не требуется задерживать.

 Задания советуется выполнять по 40 секунд (приблизительно, точно измерять время не нужно), количество подходов 5-6 раз в день.

Одним из методов гимнастики является, например, упражнение «Обними плечи», при котором пациент на вдохе поднимает руки и обнимает свои плечи, а на выдохе опускает руки в исходное положение.

Нужно приложить усилия. чтобы встать и ходить

Еще одним примером может стать задание «Ладошки», которое основано на том, что при вдохе пациент направляет свои ладошки невидимому зрителю, а на выдохе принимает исходное положение.  При этом пальцы рук должны быть максимально расслаблены.

Упражнение «Погончики» выполняется у лежачих больных, когда пациент сжимает руки в кулак и приставляет их к своему поясу. На вдохе предлагается с силой резким движением как бы отбросить кулаки в сторону ног, а на выдохе медленно поднять руки в обратное положение.

Кроме того, Стрельникова рекомендует выполнять такие виды занятий, как медленные повороты головы в обе стороны, при которых осуществлять короткие вдохи и выдохи.

Недостатком данного метода является то, что многие лежачие пациенты имеют двигательное ограничение, что делает выполнение многих упражнений метода Стрельниковой невозможным (или их нужно адаптировать к лежачему положению).

Простые упражнения

Несомненно, тяжесть состояния болеющего во многом решает исход заболевания и способности пациента выполнять занятия по гимнастике.

Для тяжелобольных врачи разработали ряд простых в исполнении, но достаточно действенных методов, позволяющих улучшить состояние даже парализованного человека.

  1. В стакан с водой вставить трубочку и попросить пациента дуть в трубочку. Это позволяет вентилировать нижние отделы легких, способствуя предотвращению развития дыхательной недостаточности и кровяного застоя.
  2. Дать человеку надуть воздушный шар. Даже небольшие вдохи и надувания шарика способствуют улучшению работы мышечной системы, а также способны повысить настроение пациента.
  3. Проведение пассивных движений руками, при которых пациент будет равномерно дышать, также благотворно влияет на состояние.
  4. Одновременное поднятие и опускание рук.
  5. Исполнение следующего упражнения должно проводиться с помощью второго лица. При этом, помощник осторожно берет пациента за локти и оттягивает их вперед или назад, в зависимости от положения больного.

Данный комплекс заданий способен изменить состояние пациента в лучшую сторону. Важно помнить, что любое, даже маленькое движение – это уже путь к успеху и выздоровлению.  Все занятия следует проводить комплексно, а также с постепенным увеличением нагрузки.

Только полноценный длительный курс позволит вам наслаждаться жизнью и здоровьем. Постарайтесь побыстрей встать на ноги и ходить. Ведь лежачие больные могут быть подвержены многочисленным болезням, например заболеть тяжелой формой пневмонии.

А неспешное, но постоянное передвижение, физическая активность придают человеку не только уверенность, но и улучшают физическое состояние организма в целом.

Источник: https://gimnastikasport.ru/dyhatelnaya/dlja-lezhachikh-bolnykh.html

Дыхательная гимнастика для лежачих больных: примеры упражнений

Дыхательная гимнастика для лежачих больных

Дыхательная гимнастика для лежачих больных: примеры упражнений

Пока здоровье крепкое, болезни обходят человека сторонкой. Стоит где-то оступиться, как букет недугов разрастается моментально.

К старости мужчины, женщины значительно ослабевают. Организм частично изнашивается, как платье, бывшее когда-то новым.

Однако наибольшая опасность приходит, когда человек становится прикованным к постели. Он увядает моментально, если не организовать должный уход, который поможет поднять с постели.

https://www.youtube.com/watch?v=6mLNZxKIy94

Важным шагом к восстановлению считается дыхательная гимнастика для лежачих больных: примеры упражнений, известные методики будем рассматривать немедленно.

Необходимость дыхательной гимнастики

Минимальное ограничение подвижности чревато неприятными последствиями.

При постоянном обездвижении человек быстро почувствует, как меняется плотность мышечной ткани. Она становится рыхлой, непослушной.

Происходит омертвление клеток из-за недостаточного питания, ухудшается работа мозга.

Справиться с быстро прогрессирующими явлениями удастся, если правильно рассчитать нагрузку.

Главным условием быстрого восстановления является нормализация дыхания для лежачего больного.

Пациент, лежачий в постели, испытывает кислородное голодание. Не по причине нехватки воздуха в помещении, а из-за замедленного кровотока.

Эффективные дыхательные упражнения для лежачих больных

Полная обездвиженность приводит к застою крови. На фоне патологии часто развивается пневмония, справиться с которой лежачий больной не готов.

Врачи называют ряд необходимых условий для проведения дыхательной гимнастики лицам, получившим переломы, перенесшим инсульты, оказавшимся в постели по другим причинам.

Проводить комплекс упражнений ежедневно надо, чтобы избежать осложнений:

  • ослабевание мышц брюшины, диафрагмы, межреберной зоны, что приводит к опущению внутренних органов, которые ими поддерживаются;
  • ухудшение работы кишечника, что вызывает запоры;
  • ослабление выделительной системы, приводящее к интоксикации организма;
  • неглубокий сон, апноэ;
  • нестабильность давления.

Для поддержания жизненных сил требуется дыхание. Пока больному самостоятельно сложно двигаться, заботиться о себе, ему требуется поддержка. Специалисты разработали специальные комплексы, которые можно выполнять даже лежа.

Родственники могут помогать обездвиженному человеку. Им предлагается дыхательная гимнастика лежачего больного на видео. Внимательно посмотрев предлагаемый курс занятий, можно заниматься без привлечения специалистов.

Примеры дыхательной гимнастики для лежачих больных

Для пациентов, находящихся круглосуточно на постельном режиме, предусмотрена дыхательная гимнастика.

Ее используют при планировании реабилитации в период восстановления с теми, у кого обездвиженность наступила вследствие разных причин:

Многие выбирают перечень знакомых упражнений. Больного можно просить ежедневно надувать воздушные шарики, выдувать воздух через соломинку в жидкость.

Однако такой перечень примитивен и малоэффективен. Гораздо результативнее делать упражнения в комплексе.

Метод Стрельниковой

Стрельникова предлагает курс дыхательной гимнастики, укрепляющей организм. В рекомендуемые упражнения добавляется небольшая физическая нагрузка.

Она полезна для лежачих пациентов и для тех, кто приподнимается на кровати, начинает передвигаться.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой для лежачих больных проводится с нарастанием нагрузки.

Сначала рекомендуется заниматься по 40-50 секунд, делая 5-6 подходов ежедневно. Постепенно количество упражнений добавляется.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой

Автор методики рекомендует больным учиться управлять дыханием: глубокий вдох делается исключительно носом, а бесшумный выдох осуществляется через рот.

Комплекс Стрельниковой включает упражнения:

  • Маятник;
  • Обними плечи;
  • Шаги;
  • Ладошки и другие.

Автор методики советует внимательно наблюдать за самочувствием пациента, который приступает к выполнению упражнений.

Строгая дозировка должна быть предусмотрена для тех, у кого имеется гипертония или остеохондроз. Необходимо посоветоваться с врачом, когда начинать занятия с пациентами, перенесшими инсульт.

Методика Бутейко

Система поверхностного дыхания разработана врачом-физиологом Бутейко Константином Павловичем. Свою методику он предложил в 1952 году. Долго она не воспринималась официальной наукой.

В 80-е годы после предоставления многочисленных доказательств эффективности лечения упражнениями было решено внедрить в процесс реабилитации.

Бутейко доказал, что для организма вредным является глубокое дыхание. Оно приводит к развитию кислородной недостаточности. Особо опасно положение для больных гипертонией, астмой, пациентов, находящихся в постели.

Врачом разработана дыхательная гимнастика для лежачих больных с переломом, после операции, в период реабилитации после инфаркта.

Система поверхностного дыхания Бутейко

Ее суть достаточно проста: дышать придется носом, задерживая дыхание между выдохом и следующим вдохом. В результате оздоравливаются ткани, бесперебойно работает мозг, уравновешивается количество СО2 и кислорода в крови.

Первые занятия многим пациентам даются с трудом. Им не хватает воздуха, выступает пот, заметны головокружения. Можно остановиться, продолжить после отдыха. Со временем поверхностное дыхание станет нормой, организм окрепнет.

Система упражнений по Бутейко включает упражнения:

  1. Каждый цикл состоит из трех фаз: вдох – выдох – пауза. На промежуточный этап отводится 10 минут. Повторение упражнений рекомендовано до 10 раз. Воздух вдыхается легко, задействован лишь нос и верхние дыхательные пути. Рот закрыт, живот не шевелится.
  2. Практикуется полное дыхание. Участвует легочный и диафрагмальный отдел. Вдох рассчитывается на 7,5 секунд, начиная от нижней части диафрагмы. Затем в обратном направлении предстоит осуществить выдох. Далее предусматривается пауза, длящаяся 5 с.
  3. Дыхание ноздрями поочередно. Как в предыдущем упражнении насыщается организм кислородом, но по очереди закрываются ноздри. Повторить не менее 10 раз.

После освоения данной серии можно перейти к выполнению четырехуровневого дыхания, посмотрев предварительно видео для лучшего ознакомления с методикой Бутейко.

Пассивные упражнения

Улучшению дыхания способствуют пассивные упражнения, которые лежачим больным помогают выполнять родственники или сиделки. Под такими занятиями подразумевают гимнастику для верхних и нижних конечностей.

Практика показывает, что на непроизвольные движения организм чутко откликается. Он вспоминает, какая работа ногами, руками выполнялась ранее, закладывает полученную информацию в память. Постепенно по мере обретения сил больной начнет непроизвольно выполнять движения.

Пассивные дыхательные упражнения в ванной

Техника пассивной гимнастики несложная. Сиделка или здоровый родственник удерживает сустав конечности. Второй рукой перехватывается конечность в некотором удалении.

Можно начинает ее сгибать, отводить в сторону, вращать. Область захвата постоянно меняется. Так разрабатываются тазобедренные, коленные, голеностопные, локтевые суставы. Можно работать с кистями рук, стопами.

К пассивным упражнениям добавляется массаж. Легкие движения разминают мышцы, ускоряют восстановление, выздоровление.

Заключение

Любой комплекс дыхательной гимнастики для больных, оказавшихся лежачими, принесет пользу, если соблюдается нагрузка. Обязательно необходимо проводить мониторинг состояния.

Видя улучшения, следует постепенно увеличивать нагрузку, не переходя допустимые границы. Обнаружив усталость, ухудшения, придется отказаться от занятий, пригласить реабилитолога для выявления причин и подбора других упражнений.

: Пассивные упражнения для лежачих больных

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/dykhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachikh-bolnih/

Застойная пневмония у лежачих больных

Дыхательная гимнастика для лежачих больных
Застойная пневмония – тяжелое и опасное заболевание

Патологии, лишающие человека подвижности и приковывающие к постели, всегда тяжело воспринимаются как самим пациентом, так и его близкими. Они несут с собой не только массу эмоциональных проблем, но и частое развитие тяжелых болезней вследствие нарушения многих функций.

В частности, обездвиженность нередко приводит к такому серьезному заболеванию, как застойная пневмония у лежачих больных.

его опасность состоит в том, что протекает оно в большинстве случаев с невыраженной клинической картиной, а начинает проявляться в полной мере только на поздних стадиях, из-за чего часто становится причиной летальных исходов у такой группы больных.
Что такое застойная пневмония

Застойная пневмония – это вторичное воспаление легочной ткани, развивающееся в результате застойных явлений в ней и в малом круге кровообращения.

В международной классификации болезней МКБ 10 пневмония застойная носит название гипостатической, так как к ее возникновению приводит снижение подвижности человека в той или иной степени.

В результате уменьшается амплитуда дыхательных движений, и в задних отделах легких скапливается кровь.

Жидкость из нее пропотевает в межальвеолярное пространство, еще сильнее ограничивая дыхательную активность и становясь отличной питательной средой для бактерий.

Подробнее о механизме возникновения застойной пневмонии

В норме газовый обмен в организме человека осуществляется следующим образом. Легкие организма состоят из нескольких анатомических структур, самые маленькие из которых – альвеолы. Их стенки представляют собой мембраны, и именно через них осуществляется переход кислорода в кровь и углекислого газа обратно.

Строение бронхоальвеолярного комплекса

Дыхательные движения обеспечиваются работой межреберных мышц и диафрагмой. На вдохе они расслабляются, и воздух поступает внутрь легких.

На выдохе сокращаются и выделяют отработанный газ наружу. Но при этом, различные отделы легких вентилируются неравномерно.

Лучше всего раскрывается и наполняется воздухом нижняя половина, что обеспечивается особенностями строения дыхательной системы. У лежачих же больных подвижность диафрагмы и межреберных мышц нарушается из-за повышенного внутрибрюшинного давления. В результате чего снижается уровень вентиляции нижних отделов легких и объем вдыхаемого воздуха.

Схема работы дыхательных мышц представлена на фото ниже.

Работа дыхательных мышц на вдохе и выдохе

Приток крови к органам дыхания обеспечивается не только работой сердечной мышцы, но и градиентом давления в сосудах и гравитацией. У здоровых людей больше крови притекает к нижним отделам легких, к них же осуществляется основной газообмен. Когда человек все время лежит, эти процессы нарушаются, так как жидкость скапливается в задних легочных отделах (прилежащих к спине).

Переполненные сосуды сдавливают альвеолы, нарушая их функционирование. Если вовремя не устранить застой, сюда может проникнуть инфекция, вызывая воспалительный процесс, который может распространиться и на соседние отделы легких.

Схема газообмена в легких

Без своевременного лечения в пораженной зоне развивается соединительная ткань, что ведет к снижению эластичности легочной ткани и необратимому выключению этих отделов из дыхания. Поэтому застойная пневмония часто приводит к дыхательной недостаточности и летальному исходу.

Причины застойной пневмонии

Как уже говорилось выше, основная причина возникновения застойной пневмонии – обездвиженность больных. Помимо этого, есть предрасполагающие факторы к этой болезни.

К ним относятся:

пожилой возраст;

послеоперационный период;

онкологические процессы;

искривления позвоночника;

хронические заболевания внутренних органов.

Непосредственно пневмонию вызывают бактерии. Чаще всего возбудителями являются:

стрептококки;

стафилококки;

гемофильная палочка;

пневмококки;

синегнойная палочка;

легионелла и др.

Нередко развитие застойной пневмонии провоцирует комбинация бактериальной инфекции и грибковой.

Как проявляется застойная пневмония

Клиническая картина застойной пневмонии почти всегда носит стертый характер и не проявляется никакими специфическими симптомами. Поэтому сложно вовремя поставить правильный диагноз и начать лечение.

Чаще всего болезнь маскируется под основное заболевание, вызвавшее ограничение подвижности. Например, пациенты после инсульта становятся более заторможенными, нарушения памяти, речи, движений у них становятся более выраженными. У больных с заболеваниями сердца нарастают явления сердечной недостаточности.

При застойной пневмонии температура редко повышается выше 38 градусов

Из симптомов, характерных именно пневмонии, могут возникать:

одышка (нередко это самый первый и основной симптом);

кашель с мокротой или без нее;

учащенное дыхание;

умеренно повышенная температура (до 38-38,5 градусов);

чрезмерная потливость;

нарушения аппетита и слабость.

Большинство этих симптомов не ярко выраженные, поэтому больные и их родственники часто оставляют их без внимания. Особенно это касается слабости и потери аппетита, которые нередко воспринимаются окружающими как капризы пациента.

На самом деле, они являются проявлениями интоксикации организма в результате инфекционного воспалительного процесса. Причем, долгое время это может быть единственный симптом застойной пневмонии. Поэтому к любым изменениям в самочувствии и настроении обездвиженных людей нужно относиться подозрительно и не пренебрегать медицинскими осмотрами.

Своевременное обращение к врачу – залог успешного лечения застойной пневмонии

Диагностика застойной пневмонии

Диагноз гипостатической пневмонии обычно поставить непросто. При подозрении на нее назначаются общие и специфические анализы крови и мочи.

Если есть кашель с мокротой, обязательно проводится ее микроскопическое и бактериологическое исследование. Определить застойные процессы в легких помогает рентгенография грудной клетки, а также КТ и МРТ.

Дополнительно назначают обследование сердца, так как застойная пневмония провоцирует нарушения в работе сердечной мышцы за счет застоя крови в малом круге кровообращения и выраженной интоксикации организма.

Диагноз пневмонии ставится на основании рентгена

Лечение застойной пневмонии

Лечение застойной пневмонии должно осуществляться в условиях стационара и быть направлено на несколько моментов:

обеспечение адекватной вентиляции легких;

борьбу с инфекцией;

улучшение дренажной функции;

повышение общей резистентности организма.

Вентиляция легких

Обеспечение адекватной вентиляции легких осуществляется двумя способами в зависимости от выраженности дыхательной недостаточности. При легкой и средней степени больным предлагается дышать увлажненным кислородом через специальную маску.

При тяжелых нарушениях пациенту дают наркоз и переводят на искусственную вентиляцию легких. Только так можно обеспечить поступление кислорода в органы дыхания под необходимым давлением.

Дыхание через кислородную маску позволяет нормализовать уровень оксигенации в организме

Антибактериальная терапия

Лечение застойной пневмонии у лежачих больных всегда осуществляется с назначением антибиотиков широкого спектра действия.

Чаще всего применяют:

Амоксиклав;

Цефтриаксон;

Имипенем;

Ванкомицин;

Левофлоксацин и др.

Выбор препарата врачом зависит от вида инфекции. При внебольничной пневмонии назначают антибиотики широкого спектра действия. При госпитальной – предпочтительнее комбинации антибактериальных препаратов.

Госпитальная пневмонияВнебольничная пневмония

Имипенем + Линезолид

Амикацин + Ванкомицин

Амоксициллин

Амоксиклав

Цефтриаксон

Левофлоксацин

Ампициллин

Цефуроксим

Одновременно с антибиотиками назначают противогрибковые средства, так как бактериальная инфекция при этом виде пневмонии часто сопровождается грибковой. После получения результатов бактериологического исследования антибактериальный препарат при необходимости меняют.

Улучшение дренажной функции

Дренажную функцию легких можно усилить двумя путями – облегчить откашливание за счет разжижения мокроты или за счет улучшения ее отхождения.

Разжижение мокроты

С этой целью назначают бронхолитические и муколитические средства. Более жидкая мокрота откашливается легче, что очень важно для лежачих больных с нарушенной дренажной функцией. Но назначать такие препараты можно только тем пациентам, которые находятся в сознании и способны откашлять всю скопившуюся в легких мокроту.

Как улучшить отхождение мокроты

Здесь на помощь приходят массажи и частое переворачивание больных. В идеале, нужно помогать им менять положение тела каждые два часа.

Наиболее легко мокрота отходит, если больной лежит на животе. В этом же положении проводится вибрационный массаж, обычный массаж, растирание спины в области легких. Все эти мероприятия способствуют более легкому отхождению мокроты.

https://www.youtube.com/watch?v=cPaZdrIKYiI

Как правильно делать массаж для улучшения дренажной функции легких, можно узнать из видео в этой статье.

Также всем пациентам в сознании назначается дыхательная гимнастика по Стрельниковой, Бутейко или разработанная непосредственно лечащим врачом. Инструкция по такой гимнастике включает, в том числе, простые упражнения, которые можно делать и для профилактики здоровым людям – надувание воздушных шаров, бульканье воздухом через трубочку в воду, задувание свечей и др.

Дыхательная гимнастика – отличное средство в лечении и профилактике пневмонии

Если же пациент находится без сознания или не может полноценно кашлять, всю скопившуюся слизь из легких удаляют инструментальным путем – с помощью бронхоскопа. Этот прибор позволяет под визуальным контролем полностью очистить бронхи больного с помощью ваккума.

Повышение общей резистентности организма

В результате интоксикации при застойной пневмонии у больных часто пропадает аппетит, а при недостаточном питании организма бороться с инфекцией еще сложнее. Поэтому нужно следить, чтобы такие пациенты получали в достаточном количестве белки, витамины и минералы, так как эти компоненты жизненно необходимы для поддержания защитных сил организма.

Паралельно назначаются антиоксидантные препараты и сердечные гликозиды для улучшения функции сердечной мышцы, а также мочегонные для разгрузки малого круга кровобращения. Когда состояние больного стабилизируется, дополнительно врач может назначить прохождение физиотерапии.

Забота и внимание любящих родственников помогут ускорить выздоровление

Профилактика застойной пневмонии

Профилактика застойной пневмонии у лежачих больных в идеале должна проводиться всем пациентам, так как предотвратить заболевание всегда легче, чем лечить его.

Она включает:

частое переворачивание больных, в том числе, и на живот;

обеспечение полноценного питания;

массажи грудной клетки;

проведение дыхательной гимнастики;

правильный подбор одежды в соответствии с температурой воздуха (лежачим больным нельзя переохлаждаться и перегреваться);

регулярное проветривание помещения;

ежедневную влажную уборку комнаты;

соблюдение правил личной гигиены;

регулярные медицинские осмотры лежачих пациентов.

Частое переворачивание больных – лучшая мера профилактики застойной пневмонии

Также родственникам таких больных рекомендуется регулярно измерять у них температуру, давление и обращать внимание на все изменения в самочувствии. Цена невнимательности в этих вопросах может оказаться слишком высока.

Успех терапии и прогноз для дальнейшей жизни и здоровья напрямую зависит от своевременности постановки правильного диагноза и предпринятых действия. Нельзя заниматься самолечением, нужно обязательно обратиться в больницу.

Только грамотный врач может вовремя выявить заболевание и знает, как лечить застойную пневмонию у лежачих больных. Он поможет подобрать правильную терапию и даст рекомендации по профилактике осложнений и новых эпизодов болезни.

Только так можно обезопасить своих родственников от тяжелой дыхательной недостаточности и летального исхода.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/59dc84f1a867312fb786aa70

Лечебная гимнастика и физические упражнения для лежачих больных

Дыхательная гимнастика для лежачих больных

При любых ограничениях подвижности возникает частичное или полное истощение мышечной ткани, а также изменения в питании клеток, что практически приводит к их смерти, и, как следствие – атрофии, контрактуры, омертвление тканей.

Самостоятельно человек не способен справиться с такими явлениями.

Обязательна помощь специалистов, а также своевременное посещение всех курсов и занятий по реабилитации, чтобы лежачий больной в дальнейшем смог самостоятельно заботиться о себе.

Какие цели преследует гимнастика для лежачих больных

Гимнастика для лежачих больных – это одно из направлений массажной терапии. Она имеет свои цели и принципы, особенности и правила. Вне зависимости от того, где в данный момент находится пациент, гимнастику можно проводить в любом месте. Главное, чтобы сам пациент понимал зачем, и хотел себе помочь как можно скорее восстановиться.

  • Самая главная и важная задача – это полное выздоровление человека, когда к нему возвращается способность самостоятельно обслуживать свои потребности, а также возможность жить со всей полнотой физической активности;
  • Лечебная гимнастика лежачих больных должна улучшать клеточное питание во всех органах и тканях, улучшать кровообращение, снимать отеки, увеличивать тонус организма;
  • После занятий, у человека должны улучшаться физические показатели и постепенно возвращаться способность к самостоятельным движениям.

Любой вид леченой гимнастики выполняется пациентом в присутствии специалиста, чтобы не допускать перегрузок на ослабленного человека, а также, чтобы при необходимости больному была оказана неотложная помощь.

Разновидности гимнастики для лежачих больных в зависимости от основного заболевания

Различные поражения человеческого организма всегда приносят разлад в постоянный гомеостаз. У лежачих больных могут быть абсолютно различные нарушения в зависимости от заболевания и поверженных систем.

Упражнения для лежачих больных, которые входят в комплекс гимнастики – выполняются человеком непосредственно в пределах кровати.

Для этого был разработан целый комплекс упражнений, чтобы охватывать любые поврежденные системы организма, а также для того, чтобы не допустить ухудшения состояния человека.

Существует несколько категорий пациентов, которые становятся лежачими больными, но, однако, не всем таким пациентам лечебная гимнастика способна помочь. Например, онкологические пациенты или люди с заболеваниями почек.

ЛФК для лежачих больных противопоказана, так как физическая активность ускорит распространение токсинов в организме, что значительно повлияет на физическое состояние человека.

Тем не менее, при разных заболеваниях упражнения имеют свою специфику и направленность, что позволяет индивидуально подходить к каждому пациенту.

Лежачие больные с инсультамиДля этой категории пациентов важно, чтобы поддерживалось рабочее состояние суставов и связок, а так как инсульт нарушает питание тканей организма полезными веществами – гимнастика для лежачих больных после инсульта должна увеличивать приток крови к тканям и органам. Чтобы не допустить полное истощение мышц производится пассивная гимнастика;
Пациенты с сочетанными травмамиПереломы, растяжения и разрывы суставного аппарата у таких пациентов встречаются чаще всего. Лечебная гимнастика для лежачих больных должна выполняться аккуратно, размеренно, чтобы не усугубить состояние человека. Увеличение притока крови к повреждённым местам позволит уменьшить время заживления;
Перелом шейки бедраОсновное направление гимнастики – поддержание работы сустава, а также постепенное увеличение амплитуды движений. Так как после травмы человеку приходится какое-то время провести с фиксированным в одном положении суставом, пассивная гимнастика для лежачих больных с переломом шейки бедренной кости направлена на восстановление работы и увеличение амплитуды движений сустава;
Гимнастика как профилактикаОдно из самых частых осложнений у любой категории лежачих пациентов – застойная пневмония. Чтобы этого не произошло, применяется дыхательная гимнастика для лежачих больных. Она позволяет уменьшить отек ткани легких, разгрузить малый круг кровообращения и улучшить отхождение мокроты из бронхов.

Благодаря большому количеству различных вариантов и методик – для любого пациента возможно использовать сразу несколько упражнений из каждого комплекса лечебной гимнастики. Только полное выполнение, а также своевременность позволят гимнастике добиться максимального положительного эффекта и ускорить выздоровление.

Гимнастика для лежачих больных, примеры упражнений

Вначале, когда вот только миновал опасный начальный период заболевания, человек ещё не может самостоятельно выполнять физические упражнения. Для этого применяется пассивная гимнастика для лежачих больных.

С помощью неё прорабатываются все суставы на поражённой стороне тела, а также растягиваются мышцы.

Когда человек уже начинает двигаться самостоятельно, ему показаны несложные упражнения, которые увеличивают мышечный тонус.

Примеров таких упражнений много, самые начальные из них, это поочередное напряжение и расслабление мышц. Даже такая физическая нагрузка способна значительно помочь человеку. Пациент должен на несколько секунд напрягать мышцы тела по очереди.

Затем, когда мышечный каркас окрепнет, переходят к более интенсивным тренировкам. Такие упражнения для лежачих больных после инсульта можно выполнять весь день, главное не переусердствовать – за 1,5 часа напрягать мышцы не более 15 минут.

Важно!! В дни покоя между тренировками, пациентам разрешается зарядка для лежачих больных, которая не даёт сильной физической нагрузки, но позволяет поддерживать тело в тонусе.

Более сильные физические нагрузки выполняются также лёжа в кровати, разрешается использование специального инструментария: резинок, ремней для подъема, мячей. Все зависит от прорабатываемой группы мышц и силы человека.

Примеры упражнений:

  • Для того, чтобы пациент мог проработать основные суставы конечностей, он должен поочередно поднимать и опускать руки и ноги, сгибать и разгибать их. Это довольно несложное, казалось бы, упражнение, но люди с нарушениями двигательной активности не всегда могут самостоятельно справиться с ними;
  • Для выполнения упражнения необходимы ремни или резинки. Конечность человека, например, руку подвешивают над кроватью и пациент старается вращать или сгибать руку сам, а также приподнимать её и задерживать в такой позе на несколько секунд;
  • Для тренировки связок и мышц используют методику, при которой поражённую конечность сгибают или разгибают и человек должен самостоятельно изменить положение конечности, при условии небольшого давления на сустав (это может быть мешочек с грузом или руки медработника). Это упражнение самое сложное и проводится только с теми пациентами, следующий «шаг» которых – вставание с кровати;
  • При переломе шейки бедра – поврежденный сустав нуждается в полном объеме движений, так как длительное пребывание в одном положении уменьшает его работоспособность. Упражнение с растягиванием эластичной ленты, которая надевается на верхнюю треть бедра – отличный способ укрепить сустав и связки;
  • При положении лёжа на спине, человек должен согнуть ноги в коленях, упереться пятками в кровать и поднимать таз, замирая в приподнятом положении на несколько секунд. При этом прорабатываются не только мышцы ног, но и мышцы спины и ягодиц;
  • Для самостоятельного сгибания и разгибания нижних конечностей используют небольшой резиновый мячик, который кладётся под ступню человека. При изменении положения конечности мячик перекатывается вверх по голени, облегчая скольжение, а также учит пациента фиксировать ногу при движении прямо;
  • Мелкая моторика рук разрабатывается несложными упражнениями. Например, человек должен сцепить пальцы в «замок», или взять ручку для письма, в также – рисование или написание букв также помогает человеку справиться с дрожанием в руках и слабостью в пальцах.

Пассивная гимнастика для лежачих больных с переломом бедра или после инсульта — необходима, даже если человек начинает постепенно делать успехи в упражнениях и должна продолжаться, так как только пассивные действия способны помочь восстановить память движений.

Важно! Пока человек постоянно находится в кровати и не встает – ежедневно необходимо выполнять дыхательные упражнения для лежачих больных в течении всего дня. Такая дыхательная гимнастика показана абсолютно всем пациентам.

При этом не следует забывать о массаже, который является дополнением к проводимой терапии и позволяет закрепить полученный результат от тренировок.

Только комплексное воздействие на поражённые участки тела способны вернуть человеку способность к самостоятельным движениям без боли и осложнений.

ЛФК после инсульта лежачему больному показана только в присутствии специалиста, чтобы не допустить осложнений и контролировать состояние человека во время занятий.

Дыхательная гимнастика для лежачих больных с переломом шейки бедра необходима ровно так же, как и парализованным после инсульта. Некоторые люди считают, что, если они даже частично, но могут двигаться, значит дыхательная гимнастика им не нужна. Поэтому важно напоминать и следить за правильным выполнением дыхательных упражнений.

127

Источник: https://zabota-doma.ru/obespechenie/uhod/uprazhneniya-i-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh/

Дыхательная гимнастика для лежачих больных – залог выздоровления

Дыхательная гимнастика для лежачих больных

Дыхание даже у здоровых пожилых людей ослаблено физиологически из-за возрастных изменений в слизистых оболочках бронхов и уменьшения объема легких. Когда к возрастным изменениям добавляется еще и тяжелая болезнь, вынуждающая человека почти все время лежать, дыхание еще больше ухудшается, что приводит к хроническому кислородному голоданию мозга.

Дыхательная гимнастика для лежачих больных становится таким же важным компонентом лечения и реабилитации, как и назначенные врачом препараты: от нее в немалой степени зависит успех выздоровления и быстроты дальнейшего восстановления.

Пять причин, по которым гимнастика необходима

1. Профилактика застоя крови в легких и пневмонии

Первыми после бронхов от дефицита естественной вентиляции начинают страдать легкие. Происходит это из-за перераспределения кровотока в сторону верхних долей и дорсальных зон легких, что в дальнейшем провоцирует развитие застоя крови вплоть до возникновения застойной пневмонии – грозного осложнения, которое часто заканчивается трагически.

2. Предупреждение ослабления дыхательных мышц

Из-за вынужденно долгого лежания у пожилых людей слабеют мышцы диафрагмы, межреберные и брюшинные мышцы. Это влечет за собой опущение внутренних органов, которое становится виновником их сдавливания, нарушения кровообращения и в итоге – начала или усугубления множества других болезней.

3. Предотвращение запоров и недержания мочи

Дефицит дыхания – всегда следствие отсутствия или минимума движения. Чем меньше человек двигается, тем хуже работает его кишечник, чья моторика напрямую зависит от общей двигательной активности. Мышцы мочевого пузыря и малого таза тоже слабеют от недостатка физических движений, даже если грубого поражения мозга нет.

Нарастающая интоксикация из-за невозможности вовремя вывести продукты жизнедеятельности или отсутствие контроля за отправлениями еще больше отягощают и без того незавидное положение. Поэтому дыхательная гимнастика для лежачих больных в комплексе с физическими упражнениями – необходимое условие поддержания в норме выделительной системы организма.

4. Благотворное влияние на нервную систему

Недостаточное дыхание – это поверхностный, неглубокий сон, апноэ, дневная сонливость, раздражительность. Человек, который элементарно не высыпается, с трудом выполняет даже самые эффективные упражнения по укреплению памяти, мелкой моторики, речи: у него на это просто не остается сил.

У уставшего, ослабленного человека чаще случаются скачки давления и сердечные приступы – главные виновники инсультов и инфарктов.

5. Укрепление иммунитета, хорошее настроение

Крепкий иммунитет = хорошее настроение и жизненные силы. Если человек плохо дышит, ему не до терапии и реабилитационных программ: тут хоть бы не задохнуться.

Дыхательная гимнастика для лежачих больных дает возможность удержать и расширить имеющийся объем легких, своевременное насыщение кислородом мозга, тонус мышц. Хорошее дыхание – это спокойствие, а значит, и команда иммунной системе: жизнь – продолжается!

Иммунная система продолжает контролировать все важнейшие потребности организма: она осознает потребность в себе. Пока дышу – живу!

Когда нужна дыхательная гимнастика?

Всегда – даже если пожилой человек достаточно здоров. Но самая большая потребность в ней возникает при болезнях, ограничивающих подвижность:

  • Инсультах
  • Инфарктах
  • Травмах позвоночника или конечностей
  • Тяжелом течении сахарного диабета и других заболеваниях, оказывающих влияние на двигательную активность
  • Болезни Альцгеймера и других проявлениях деменции
  • Хирургических вмешательствах, длительно влияющих на способность самостоятельно дышать и двигаться: резекциях желчного пузыря, операциях на почках и других

Пять упражнений для самостоятельного выполнения

Профессиональные циклы дыхательных упражнений для лежачих больных – задача реабилитологов, но есть и несколько видов задач, которые вполне осуществимы и дома, с помощью и под наблюдением родных или сиделки:

  • 1. Просто поднять руки перед собой по очереди – плавно по очереди или одновременно. Поднятие – вдох, опускание — выдох
  • 2. Одновременное поднятие рук. Точно так же: при поднятии вдыхаете, при опускании рук – выдыхаете
  • 3. Если есть возможность хотя бы несколько минут сидеть: руки – в пояс, локти отводятся на максимально возможное расстояние назад. Вдох – и возвращение исходное положение
  • 4. Лечь на живот и вытянуть руки вперед
  • 5. Из этого положения помощник (родственник, сиделка, инструктор ЛФК) осторожно складывает руки в локти и за них оттягивает несколько раз назад

Здесь важны регулярность и многократность: одного-двух раз за день или пары раз в неделю не хватит. Такие комплексы выполняются хотя бы пять раз в сутки, в идеале – каждые два-три часа до самого сна. Час после еды – табу для любых упражнений, пока пища не переварится.

А что делать, если пожилой человек в настолько плохом состоянии, что не может сам выполнять простейшие упражнения? Хотя бы просто каждый час переворачивайте его на правый или левый бок: главное – не давать ему все время лежать на спине. Потом, со временем, ему станут доступны и движения руками, ногами – все приходит постепенно.

Описание основных методик дыхательной гимнастики

Самые известные, результативные и наиболее часто применяемые методики дыхательной гимнастики для лежачих пожилых людей, — по Бутейко и Стрельниковой.

Метод Бутейко

В его основе – управление дыханием за счет расслабления мышц. Ежедневные занятия приучают дышать медленнее, меньше и только носом. Вначале выполняется контрольное измерение – по секундной стрелке засекается время, в течение которого человек, выдохнув, способен максимально удерживаться от следующего вдоха.

Показания стрелки говорят вот о чем:

  • Пауза между вдохами носом – 40 секунд и больше, пульс – 70: все в порядке
  • Пауза в 20-40 сек, пульс – 80: первая стадия болезни
  • Пауза в 10-20 сек, пульс – 90: вторая стадия болезни

Если паузу не удается удержать и десяти секунд, по методике Бутейко это соответствует третьей стадии болезни.

103Doctor.Ru