Гастроэнтеролог: что лечит, с какими симптомами обращаться

Тревожные симптомы: когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?

Гастроэнтеролог: что лечит, с какими симптомами обращаться
Class Clinic

По некоторым оценкам, такими заболеваниями, как хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки сегодня страдает более четверти населения России.

Если относиться к своему здоровью внимательно, можно выявить недомогания на ранних стадиях и не допустить перехода в более тяжелые и хронические формы, а также тяжелых осложнений.

О том, в каких именно ситуациях нужно срочно обратиться к специалисту в отделение гастроэнтерологии, мы побеседовали с гастроэнтерологом Class Clinic Робиёй Дамировной Арабовой.

Расскажите, какие признаки должны насторожить человека и могут свидетельствовать о заболеваниях желудочно-кишечного тракта?

Есть ряд характерных признаков, которые достаточно многим знакомы:

– изжога, жжение, тошнота, вздутие живота, боль за грудиной, которая возникает, как правило, во время или после приёма пищи;

– постоянная отрыжка с неприятным привкусом, не характерным для пищи запахом, горечь во рту, регулярное появление неприятного запаха изо рта;

– изменение вкуса, аппетита, веса;

– частые боли в эпигастральной области (верхняя часть живота);

– боли в правом подреберье и внизу живота;

– боли в животе любой локализации.

Кроме того, необходимо в обязательном порядке обращаться к специалисту при нарушениях стула: изменение цвета, постоянные запоры или диарея.

Особенно грозным симптомом является дегтеобразный (тёмный, черный) стул, он может быть признаком кровотечения из верхних отделов ЖКТ, а это уже повод для экстренной госпитализации.

Следует серьёзно насторожиться, если при этом пациент не употреблял в пищу продуктов, которые могли бы окрасить стул, а также — если пациент накануне принимал нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кеторолак, нимесулид и т.п.).

В каких ситуациях лучше перестраховаться и вызвать “Скорую помощь”?

Симптомы, при которых необходимо экстренно вызвать “Скорую помощь” — это характерные для заболеваний органов пищеварения признаки так называемого «острого живота». К ним относятся интенсивные острые боли, тошнота, рвота, частый жидкий стул, сопровождающиеся повышением температуры, либо без неё.  

Такие боли не рекомендуют купировать обезболивающими, так как можно скрыть клиническую картину болезни и получить осложнения. Более того, в некоторых случаях скрытая действием обезболивающих клиника «острого живота» может не позволить врачу своевременно оказать помощь, что приведет к необратимым последствиям.

Очень тревожным признаком являются боли в правом подреберье, они могут свидетельствовать о проявлениях желчекаменной болезни.

Острые боли при этом заболевании возникают, когда по тем или иным причинам сдвигается камень и закупоривает желчный проток, вызывая желчную колику, может  повыситься температура тела, появиться признаки желтухи. Эти симптомы — также повод немедленно вызвать «Скорую помощь».  

Есть ли какие-то косвенные признаки  заболеваний органов пищеварения, на которые пациенты реже обращают внимание?

При гастроэнтерологических заболеваниях может появляться шелушение, сухость кожи, различные виды сыпи. Важно обращать внимание на изменение цвета кожи.

Появление желтушности кожи, как правило, возникает при нарушениях работы печени и желчного пузыря, бледность (особенно при язвенной болезни) может свидетельствовать об обострении и развитии кровотечения.

При подозрении на патологию желудочно-кишечного тракта стоит обратить внимание на волосы и ногти, например, выпадение волос и ломкость ногтей могут свидетельствовать о развитии болезней кишечника.

Характерным признаком является дисфагия (нарушение глотания), боли при глотании, частые ангины.

Нередко при хроничексих тонзиллофарингитах пациенты наблюдаются только у ЛОР-врача, а причина кроется в нарушениях со стороны пищеварительной системы.

Так происходит, когда постоянное раздражение слизистой оболочки глотки веществами, участвующими в пищеварении, обостряет хронические фарингиты, тонзиллиты.

На фоне других симптомов о заболеваниях органов пищеварения часто говорит раздражительность, резкие перепады настроения, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, апатия.

Вторичным проявлением патологических процессов в желудочно-кишечном тракте нередко являются мышечные и суставные боли (не связанные с ранее установленными диагнозами), особенно часто это касается людей пожилого возраста.

В таких ситуациях люди, как правило, обращаются к терапевтам, артрологам, травматологам, но не задумываются о том, что причина боли – гастроэнтерологическая проблема. Нужно понимать, что с такими признаками необходимо исключить болезни органов пищеварения.

Важными признаками могут быть сонливость после еды, появление слабости. Опасный симптом — изменение восприятия вкуса, появление отвращения к мясной или какой-либо другой пище.

Словом, настораживать должны любые нетипичные, неприятные явления, связанные с приёмом пищи.

В целом, появление любого дискомфорта, связанного с приёмом пищи или процессом пищеварения – это уже повод обратиться к гастроэнтерологу.

Сегодня многие говорят о важности онконастороженности. Расскажите, какие характерные симптомы могут свидетельствовать о развитии онкологических заболеваний в органах пищеварения?

Нужно особо выделить резкое снижение или увеличение веса. Резкое похудение часто свидетельствует об онкологической природе болезней пищеварительных органов, о наличии кишечных паразитов, о сбое в работе поджелудочной железы. Такие случаи – веский повод обратиться к гастроэнтерологу и провести обследование.

Тут ещё очень важно знать о предрасположенности, так как среди причин онкологических проблем доминирующими являются наследственность и влияние ряда других факторов (курение, экология, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, язвы инфицированность Helicobacter Pylori и т.п.).

При онкопатологии желудка, например, ранними признаками могут быть хроническая усталость, необъяснимая потеря веса, немотивированная потеря аппетита, отвращение к мясной пище, периодический дискомфорт в эпигастрии, подташнивание, повышенное слюноотделение.

На более поздних стадиях симптомом онкологических заболеваний пищеварительных органов становятся регулярные боли, стойкое ощущение дискомфорта, также при резком прогрессировании снижения веса.

В большинстве развитых стран практикуется превентивная диагностика онкозаболеваний.

В случаях, когда у человека кто-то из родственников по одной из линий заболевал раком, он ежегодно обследуется, чтобы своевременно выявить заболевание на ранней стадии или предотвратить его появление.

Для такой диагностики при ежегодных обследованиях применяют гастродуоденоскопию и колоноскопию (эндоскопические исследования желудка и толстого кишечника), УЗД, лабораторную диагностику и др.

Расскажите, с какими жалобами чаще всего обращаются к гастроэнтерологу при таких распространённых проблемах, как гастрит и язвенная болезнь?

Следует отметить, что отличить эти заболевания друг от друга на ранних этапах достаточно тяжело.

Симптомы будут очень похожи – это жалобы на боли в области желудка, под грудиной (в народе – под ложечкой), это может быть тошнота, голодные боли, а также боли после еды.

Продолжительность болевых приступов может быть различной. Важно понимать, что и при гастрите, и при язве – боль будет основным симптомом.

Ещё одна особенность этих заболеваний —  сезонное обострение, которое возникает весной и осенью. Стрессовые обострения тоже крайне характерны для этих болезней.

Долгое время считалось, что хронический стресс — одна из причин язвенной болезни, сейчас его рассматривают как один из основных факторов риска.

При возникновении симптомов, которые я описала, особенно с характерной сезонностью, стоит насторожиться и немедленно обратиться к гастроэнтерологу.

Запишитесь на приём к Робие Дамировне Арабовой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

Источник: https://www.class-clinic.com/o-klinike/stati/445-trevozhnye-simptomy-kogda-nuzhno-obrashchatsya-k-gastroenterologu

С какими симптомами обращаться к гастроэнтерологу?

Гастроэнтеролог: что лечит, с какими симптомами обращаться

Гастроэнтеролог – это квалифицированный специалист, имеющий высшее медицинское образование, профилирующийся в области диагностики и терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также их профилактики.

Соответственно, в компетенцию врача гастроэнтеролога входит профилактика и терапия заболеваний желудка, кишечника (толстого и тонкого), а также гепатобилиарной системы человеческого организма (печень, желчный пузырь и их протоки).

Что лечит гастроэнтеролог, и с какими симптомами обращаться к этому врачу?

Проведение лечения гастроэнтерологом

На самом деле данный вопрос зависит напрямую от сложившейся ситуации, то есть – от характера болезни и степени тяжести. Также следует понимать, что врачи гастроэнтерологи могут иметь узкую специализацию, от которой напрямую зависит их функционал.

Специализация гастроэнтерологов:

  • Хирург-гастроэнтеролог – специалист, имеющий изначально специализацию в области хирургии и в последующем прошедший обучение в области гастроэнтерологии. Следовательно, врач хирург-гастроэнтеролог производит устранение патологий посредством хирургической операции;
  • Детский гастроэнтеролог – специалист, прошедший углубленную подготовку в области педиатрии. Детский гастроэнтеролог специализируется исключительно по детским заболеваниям желудочно-кишечного тракта, так как функционирование ЖКТ детского организма существенно отличается от функционирования ЖКТ взрослого человека;

Также следует обратить внимание на особенность разделения гастроэнтерологов по 3-м узким специализациям, в зависимости от разделов гастроэнтерологии:

  • Колопроктолог – врач с хирургическим уклоном, занимающийся терапией и профилактикой заболеваний толстого кишечника;
  • Проктолог – специалист с хирургическим уклоном, специализирующийся в устранении посредством хирургического вмешательства болезней прямой кишки (один из отделов толстого кишечника) и заднего прохода;

Говоря о хирургическом уклоне, следует понимать, что данные врачи при наличии вероятности излечения болезни посредством использования медикаментозных средств не станут прибегать к хирургическому вмешательству.

Однако, как правило, такие пациенты до них не доходят, поэтому если вы попали в руки опытного колопротолога или проктолога, с вероятностью свыше 95% вас «разрежут».

И не потому, что они такие, а потому что заболевание запущено и с помощью медикаментов излечение невозможно.

  • Гепатолог – врач, профилирующийся в лечении и профилактике заболеваний гепатобилиарной системы человеческого организма;

Исходя из вышеизложенного, врач-гастроэнтеролог, не имеющий специализации в области хирургии, лечит заболевания посредством использования медикаментозных средств и изменения рациона питания, а также корректировки жизненного процесса. На каких болезнях он специализируется?

Примечание. Онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта лечатся либо с помощью химеотерапии, либо посредством хирургического вмешательства. При диагностике данной патологии, пациента перенаправляют к онкологу, который лечит раковые болезни.

Заболевания желудка и пищевода

Наиболее часто встречаются следующие патологии:

  • Гастрит (острый или хронический) – воспаление слизистых тканей желудка, вызванное различными факторами (бактерии, пища, лекарственные средства и т.д.). При отсутствии терапии переходит в хроническую форму;
  • Язвенная болезнь – локальное нарушение слизистой оболочки желудка, может протекать с захватом подслизистых тканей. Образуется из-за воздействия пепсина, соляной кислоты и желчи. Эрозия желудка имеет много общего с язвенной болезнью, но отличается глубиной поражения и последующим заживанием дефекта (после эрозии шрама не остается);
  • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) – поражение нижнего отдела пищевода, вызванного периодическим/регулярным забросом в пищевод содержимого двенадцатиперстной кишки/желудочного сока;
  • Пищевод Барретта – патологическое замещение многослойного плоского эпителия цилиндрическим эпителием в нижней части слизистых тканей пищевода, осложнение ГЭРБа, расценивается некоторыми специалистами, как предраковое состояние;
  • Эозофагит (острый или хронический) – воспаление стенки пищевода, при длительном течении может провоцировать более глубокое локальное поражение пищевода;
  • Полипы желудка – считается редким заболеванием. Выражается в скоплении клеток на внутренней поверхности желудка. Провоцирует данную патологию непосредственно сам организм, а именно, ответные реакции организма на какие-либо нарушения и воспалительные процессы, протекающие в желудке;

Также имеют место быть такие болезни пищевода, как дивертикулы, варикозное расширение вен, грыжа пищеводного отверстия и т.д.

Заболевания кишечника

К данному разряду патологических нарушений можно отнести:

  • Энтерит – заболевание тонкого кишечника, вызванное течением воспалительного процесса, провоцирующее дестабилизацию функционирования и дистрофические изменения слизистой оболочки;
  • Дуоденит (хронический) – воспалительный процесс слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Принято разделять дуоденит на несколько подтипов, имеющих специфическое течение;
  • НЯК (неспецифический язвенный колит) – воспалительный процесс слизистых оболочек толстого кишечника некротизирующего характера, в частности, ободочной или прямой кишки. Часто является причиной таких осложнений, как сепсис, перфорация, кровотечения и т.д.;

На самом деле, колиты имеют свою классификацию, но сводятся они к воспалительному процессу толстого кишечника. Для примера мы рассмотрели только один вид колита.

  • ХНДП (хроническая недостаточность дуодендальной проходимости) – патологическое нарушение маторно-эвакуаторного функционала двенадцатиперстной кишки;
  • Дисбактериоз кишечника – нарушение нормальной микрофлоры кишечника, приводящее к нарушению функционирования всех отделов;
  • Мальабсорбция или синдром мальабсорбции – хроническое патологическое нарушение всасывания питательных веществ в тонком кишечнике;
  • Гранулематозный колит (болезнь Корна) – поражение всех органов и их тканей ЖКТ. Наиболее часто данное заболевание затрагивает отделы кишечника, характеризуется развитием свищей, стенозом кишечных сегментов, узловыми эритремами и т.д.;

Также сюда следует отнести острые кишечные инфекции. Наиболее часто встречаются холера, дизентерия, сальмонеллез, пищевое отравление стафилококком.

Заболевания желчного пузыря, печени и их протоков, а также поджелудочной железы

Функционал гастроэнтеролога включает лечение следующих проблем гепатобилиарной системы:

  • Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение функционирования желчевыводящей системы, в частности, желчных протоков и желчного пузыря, что в последующем приводит к нарушению процесса желчевыделения;
  • Желчнокаменная болезнь желчного пузыря – выпадение камней или песка в желчных протоках и/или желчном пузыре. Реже – в печени;
  • Холецистит – воспаление стенки желчного пузыря;
  • Цирроз печени – перестройка структуры тканей органа, необратимое замещение паренхиматозной ткани соединительной фиброзной тканью;
  • Холангит – воспалительный процесс желчных протоков;
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
  • Дискриния – аномальная секреция печени или желчных протоков, сопровождающаяся патологическим нарушением всасывания инградиентов желчи;
  • Печеночная недостаточность (острая или хроническая) – отмирание клеток органа, сопровождающееся нарушением его нормальной функции;
  • Гепатиты (от A до E) – воспалительные процессы, протекающие в печени, провоцируемые вирусным поражением органа;

Как мы говорили ранее, список болезней, представленный выше, далеко не полный, а характеристика заболеваний сугубо краткая.

При каких симптомах следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу?

Когда следует обращаться к гастроэнтерологу

Посещение гастроэнтеролога и периодическое обследование – хорошая привычка, позволяющая выявить патологии на ранней стадии развития и, соответственно, в кратчайшие сроки избавиться от них с минимальными потерями для здоровья и финансов.

Однако люди обращаются к нему, когда уже «есть» с чем идти. При появлении следующих симптомов посещение гастроэнтеролога обязательно:

  • Появление болевых ощущений в области живота, независимо от характера боли, локации, ее интенсивности;
  • Налет на языке;
  • Запоры, трудности с естественным испражнением;
  • Горький привкус в ротовой полости, сухость во рту;
  • Тяжесть в области живота, появление ощущения переполненности желудка;
  • Появление сложности в проглатывании пищи;
  • Появление рвотных позывов, рвоты;
  • Появление изжоги/отрыжки;
  • Появление ощущения неполного освобождения кишечника после дефекации;
  • Анемия;
  • Снижение/увеличение без каких-либо причин массы тела;
  • Обнаружение в каловых массах кровяных сгустков, крови;
  • Метеоризм;
  • Диарея, частые позывы к испражнению;

Источник: https://gastroenterologi.su/article/s-kakimi-simptomami-obrashhatsya-k-gastroenterologu

Гастроэнтеролог – что лечит этот врач

Гастроэнтеролог: что лечит, с какими симптомами обращаться

Гастроэнтеролог – доктор, который занимается диагностикой, лечением, своевременной профилактикой болезней ЖКТ (желудка, разных отделов кишечника, пищевода). Также врач лечит болезни печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.

Обычно с болями в животе, нарушениями пищеварения люди постарше обращаются к терапевту, а детей приводят к педиатру. После стандартного осмотра при наличии показаний врач общего профиля направляет к детскому / взрослому гастроэнтерологу.

Такой специалист работает в поликлиниках, больницах, научно-практических медицинских центрах.

Болезни, которые лечит гастроэнтеролог

Пациенты сокращают название специализации врача до «гастролог», он лечит болезни желудка, включая гастрит. Поскольку в его компетенцию входит ряд патологий всех органов, участвующих в пищеварении, правильнее называть врача гастроэнтерологом. Сфера его компетенции включает заболевания:

  • язву желудка, 12-перстной кишки. Это опасная патология, способная при обострении вызвать кровотечение, прободение. Прободением называют выход содержимого желудка через отверстие брюшины;
  • гастрит. Это патология слизистой, вызванная разными причинами. Протекает в острой, хронической форме;
  • холецистит. Это воспалительный процесс, затрагивающий стенки желчного пузыря. Причиной становится застой желчи;
  • калькулезный холецистит. Состояние, при котором полость желчного пузыря содержит конкременты (камни);
  • дискинезию желчных протоков. Желчные пути сужаются, что мешает либо вовсе препятствует оттоку желчи;
  • цирроз. Это необратимые процессы, поражающие печень. На фоне патологии ткани печени заменяются соединительной тканью по разным причинам;
  • гепатит неинфекционной этиологии;
  • панкреатит. Так называется острое либо хроническое воспаление поджелудочной железы. Острой формой занимаются хирурги, хроническое течение лечит гастроэнтеролог;
  • кисту, воспаление селезенки, полипы;
  • неспецифический колит;
  • дуоденит (воспаляется 12-перстная кишка);
  • энтероколит (воспаляется слизистая верхнего отдела кишечника).

Перечисленные патологии – лишь часть заболеваний, которые лечит гастроэнтеролог. С учетом особенностей их течения, разновидностей патологических процессов тщательно подбирается схема терапии.

Пациентам предлагается комплекс мер, включающих медикаменты, процедуры, коррекцию рациона, рекомендации по нормализации уровня физической активности. Некоторые ситуации удается нормализовать, просто скорректировав свой рацион, исключив вредные продукты. У детей бывает непереносимость лактозы, глютена, что определяется специфичными тестами.

Гастроэнтерология включает узкие специализации:

  • гепатологию (лечение недугов желчного пузыря, протоков, печени);
  • колопроктологию (лечение толстого кишечника);
  • проктологию (лечение заднего прохода, прямой кишки).

  Кинезиолог: кто это и что лечит этот врач?

Некоторые гастроэнтерологи занимаются отдельными заболеваниями – ГЭРБ, гипертрофическим гастритом и т.д.

Каждый гастроэнтеролог должен отлично разбираться в анатомии, обладать знаниями в сфере работы пищеварительной системы, уметь дифференцировать симптомы разных болезней, знать нюансы их проявления, владеть приемами диагностики, знать о новых методиках терапии.

Когда идти на консультацию к гастроэнтерологу

Болезни органов пищеварения поражают людей всех возрастов и достаточно распространены, поэтому на прием к гастроэнтерологу записывают и взрослых, и грудничков. Младенцев часто мучает дисбактериоз, подростков – патологии, связанные с несбалансированным питанием, взрослых – болезни, ставшие следствием неправильного образа жизни, неблагоприятной экологии, стрессов и прочих факторов.

Желательно записываться к врачу, как только возникнут первые недомогания из сферы пищеварения. Несмотря на увещевания врачей, большинство пациентов записывается к гастроэнтерологу, только когда уже не могут терпеть боли.

К сожалению, обычно это говорит о запущенной болезни, которую долго, сложно придется лечить. Лучше обращаться, когда симптоматика только начинает вызывать дискомфорт. Такими симптомами становятся изжога, вздутие, горечь во рту, нарушения стула.

Конкретные сигналы организма, которые требуют консультации гастроэнтеролога, следующие:

  • горечь во рту;
  • отрыжка во время еды, нередко – с неприятным послевкусием;
  • зловонный запах во рту;
  • постоянная изжога, особенно после еды;
  • болезненные ощущения под ребрами, в области кишечника, желудка;
  • ощущение тяжести до еды;
  • тошнота;
  • проблемы со стулом;
  • шелушение кожи;
  • плохой вид ногтей, волос.

Другим поводом обратиться к гастроэнтерологу будет длительный прием медикаментов, окончание курса радиотерапии, химиотерапии.

Прием у гастроэнтеролога

Чтобы установить характер, причину патологии, беспокоящей пациента, гастроэнтеролог назначает комплексное обследование. Чтобы дифференцировать болезни используется ряд мероприятий:

  • выслушивание, анализ жалоб пациента. Информация помогает определить локализацию деструктивного процесса, предположить возможные нарушения работы органов;
  • пальпаторное обследование дает врачу возможность оценить размеры внутренних органов, утвердиться о некоторых предположениях;
  • анализ крови (развернутый, биохимический, с фосфатазой, амилазой) позволяет выявить нарушения внутренних органов;
  • анализ мочи (общий, на сахар). Исследование выявляет проблемы с поджелудочной, печенью;
  • УЗИ органов брюшины;
  • фиброгастродуаденоскопия (ФГДС);
  • рентген желудка, пищевода, 12-перстной кишки назначается, когда нет возможности провести ФГДС (высокий рвотный рефлекс);
  • КТ позволяет выявить либо исключить наличие опухоли;
  • эндоскопия. Проводится при подозрении на язву, опухоль.

После изучения собранного анамнеза, результатов инструментальной, лабораторной диагностики, врач составляет план лечения. Пациент поможет врачу, если будет соблюдать все предписания.

Некоторые заболевания требуют участия врачей смежных специальностей, если патологический процесс усугубляется, появляются осложнения, новые подозрения.

Такими специалистами могут быть: терапевт, онколог, хирург, инфекционист, реаниматолог.

Подозревать врача в некомпетентности не следует – хорошо, если специалист прикладывает все усилия, чтобы правильно выставить диагноз, назначать адекватную терапию.

  Психолог-нарколог – что это за врач, какие болезни лечит

Советы гастроэнтеролога на каждый день смотрите в видео:

Детский гастроэнтеролог

Взрослый врач не всегда способен точно выявить, дифференцировать болезни у детей, поскольку в раннем возрасте все органы пищеварения отличаются спецификой работы. Поэтому для диагностики, лечения болезни ЖКТ у детей следует записываться к детскому гастроэнтерологу.

Он занимается пищеварительной системой малышей, школьников, подростков. Патологии, которые лечит специалист: гастрит, эзофагит, гепатит, язва, колит, дуоденит. Если малыш взрослый, рассказывает о болях в желудке и жжении – нужно срочно записаться к гастроэнтерологу, чтобы не пропустить развитие заболеваний. Раннее реагирование является главным фактором успешного лечения.

При таких симптомах нужен врач:

  • тошнота, рвота, изжога, отрыжка;
  • проблемы со стулом;
  • постоянные боли в животе;
  • плохой аппетит;
  • кровотечение из пищеварительных органов;
  • плохой запах изо рта;
  • похудение.

Детский гастроэнтеролог выслушает родителей/ребенка, проведет осмотр, выяснит особенности поэтапного развития малыша, наличие наследственных заболеваний, поинтересуется выявленными и пролеченными проблемами, особенностями питания.

После консультации и первичного осмотра назначаются анализы: кал (на углеводы, дисбактериоз), ОАК, УЗИ пищеварительного тракта, а также консультация у других специалистов, если есть необходимость.

По результатам анализа подбирается курс терапии. Родители должны поддерживать связь с врачом, приходить на контроль, корректировку лечения с учетом изменений в самочувствии малыша. Правильное поведение родителей, соблюдение медицинских предписаний поможет быстрее избавить малыша от проблем, улучшить здоровье.

Источник: https://vrachibolezni.ru/vrachi/gastroenterolog/

10 веских причин обратиться к гастроэнтерологу

Гастроэнтеролог: что лечит, с какими симптомами обращаться

Болит живот? Беспокоят изжога или тяжесть в желудке? Бывают тошнота, рвота? Возникают проблемы со стулом? В таких случаях мы чаще всего думаем о том, что съели «что-то не то», отправляемся в аптеку за очередным снадобьем и пытаемся  изменить рацион вместо того, чтобы обратиться к врачу.

В результате о хроническом гастрите, язве желудка мы узнаем, когда попадаем с обострением в больницу. К сожалению, проблемы с ЖКТ приводят не только к язве желудка, но и к раковым заболеваниям.

Поэтому лучше не доводить себя до такого состояния, а прислушиваться к своему организму и вовремя обращаться к специалисту. 

Врач-гастроэнтеролог высшей категории центра «ЮниМед» Елена Миннахматовна Зольникова назвала информационному изданию НЕДУГАМНЕТ.РУ 10 тревожных звоночков, при которых не следует откладывать визит к доктору.

1. Самым ярким проявлением «неполадок» в работе желудочно-кишечного тракта является диспепсия.Диспепсия – это совокупность симптомов, возникающих при нарушении процессов переваривания пищи в желудке и замедлении опорожнения желудка. Проявляется диспепсия целым комплексом симптомов:

  • изжога, отрыжка воздухом (а также кислым, горьким);
  • тошнота, рвота;
  • боли в эпигастрии (в верхней части брюшной полости), «голодные», ночные боли или боли после приема пищи;
  • тяжесть в желудке, чувство быстрого насыщения.

Все вышеперечисленные симптомы могут быть признаками таких заболеваний, как гастрит, дуоденит, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При отсутствии своевременной диагностики и лечения могут возникать осложнения в виде желудочно-кишечного кровотечения, перфорации стенки желудка, анемии, рака пищевода и желудка.

Насторожить пациента должны не только эти симптомы, но и изменение характера болей, внезапное похудание, изменение вкусовых пристрастий, нарушение прохождения пищи, боли при глотании, повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), снижение гемоглобина, которые определяются по анализу крови.

2. Хронические или внезапно возникающие запоры – это тоже повод посетить гастроэнтеролога.

Стул реже трех раз в неделю, чрезмерное натуживание, боли при дефекации, очень плотный кал – это не норма! Данное состояние возникает как при заболеваниях кишечника (образования кишечника, дивертикулы – мешотчатые выпячивания стенки толстой кишки, которые становятся причиной застоев и воспалений, синдром раздраженной толстой кишки – СРТК и так далее), так и при приеме некоторых лекарственных препаратов. Запоры могут быть следствием заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта, в частности обострения язвенной болезни, нарушения оттока желчи. Также нередко причиной запоров являются заболевания щитовидной железы (гипотиреоз).

Бывают и алиментарные и привычные запоры, возникающие из-за диетических привычек, малого употребления клетчатки, большого количества рафинированных продуктов в рационе, а также из-за социальных факторов – невозможности вовремя посетить туалет. Запоры не только снижают социальную активность и качество жизни, но и могут приводить к возникновению дивертикулов кишечника и к онкопатологии.

3. Диарея – частая дефекация (более трех раз в день), выделение большого объема жидкого кала. С такой проблемой лучше не заниматься самолечением, а обратиться сразу к врачу. Диарея встречается при таких заболеваниях, как СРТК, целиакия (заболевание тонкого кишечника, обусловленное непереносимостью белка), лактозная недостаточность, хронический панкреатит,

воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона), хронические колиты инфекционной и неинфекционной природы.

Хроническая диарея приводит к нарушению всасывания питательных веществ, витаминов и микроэлементов, что приводит к метаболическим расстройствам (нарушению обмена веществ). Нарушается всасывание белков, углеводов, жиров, а следствием этого могут быть похудание, полигиповитаминозы.

4. Слабость, повышенная утомляемость – частые жалобы пациентов гастроэнтеролога. Они могут быть первыми и единственными симптомами заболеваний печени – неалкогольной жировой болезни печени (болезнью, вызванной избыточным накоплением жиров в печени, сокращенно НАЖБП), вирусных гепатитов.

5. Повышенный вес (ожирение) практически в 90 % случаев сочетается с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), которая может никак себя не проявлять, но со временем может прогрессировать до фиброза, цирроза и рака печени.

6. Резкая потеря веса – тоже настораживающий сигнал.

Похудание может быть вызвано отказом от еды по причине болей в животе, связанных с приемом пищи, а также нарушением переваривания и всасывания в кишечнике.

Часто люди худеют при обострении гастрита, язвенной болезни, панкреатита, целиакии. Самая страшная причина резкой потери веса – рак. Поэтому так важно вовремя обратиться к грамотному специалисту!

7. Кровь в кале – повод незамедлительно посетить врача! Примесь крови в каловых массах может быть из-за внутреннего и наружного геморроя, анальной трещины, воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезни Крона), а также в случае злокачественных образований кишечника.

8. Пожелтение склер (белковой оболочки глаза) и кожных покровов может быть не только при острых вирусных гепатитах, но и при синдроме Жильбера, описторхозе, нарушении оттока желчи вследствие сдавливания извне желчного протока, при циррозах печени, онкологическом процессе гепатопанкреатодуоденальной зоны.

9. Многие люди страдают от полигиповитаминоза — нехватки в организме сразу нескольких витаминов. Во многом это связано со стилем питания, при котором мы едим много рафинированных продуктов.

Полигиповитаминозы могут проявляться следующими симптомами:

  • снижение зрения в сумеречное время (недостаток витамина А);
  • кровоточивость десен (недостаток витамина С);
  • депрессия, полиневрит (недостаток витамина В1);
  • конъюнктивит, глоссит, ангулярный стоматит, зуд в области ануса и вульвы (недостаток витамина В2);
  • дерматит, шелушение кожи (недостаток витамина РР);
  • мегабластная анемия (недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты);
  • судороги и боли в костях (нарушение всасывания кальция).

Кроме неправильного и однообразного питания, причиной гиповитаминозов могут быть серьезные заболевания пищеварительной системы – при этом нарушается всасывание витаминов и микроэлементов. Поэтому консультация гастроэнтеролога является обязательной при любом подозрении на гиповитаминоз.

10. Изменение печеночных показателей – тоже повод проконсультироваться с врачом – гастроэнтерологом. Показатели биохимического анализа крови АЛТ, АСТ, ГГТП и др., не укладывающиеся в норму, чаще всего бывают случайной находкой.

Тем не менее они могут свидетельствовать о таких серьезных заболеваниях печени, как гепатиты различной природы (вирусные, аутоиммунные, лекарственные), неалкогольная жировая болезнь печени, поэтому консультация гастроэнтеролога здесь крайне необходима.

Ведь чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее его прогноз.

Адреса и телефоны клиник

Источник: https://nedugamnet.ru/articles/3150

Какие заболевания лечит гастроэнтеролог и при каких симптомах к нему обращаться

Гастроэнтеролог: что лечит, с какими симптомами обращаться

Диагностикой и лечением болезней органов пищеварения занимается гастроэнтеролог. На основании результатов медикаментозных исследований он устанавливает точный диагноз и назначает соответствующее лечение.

Своевременное обращение к врачу при заболеваниях желудочно-кишечного тракта является очень важным. Оно позволяет максимально быстро и эффективно решить беспокоящие человека проблемы.

Обратившись за помощью к специалисту, человек получает возможность избежать многих серьезных осложнений. Он не только повышает шансы на выздоровление, но и предотвращает развитие заболеваний других органов и систем, сказывающихся на состоянии всего организма.

Иногда гастроэнтеролога именуют сокращенно – гастролог, что не совсем верно, потому как он лечит не только заболевания желудка – гастриты и другие патологии. Это всего лишь часть многих задач, которые входят в компетенцию гастроэнтеролога.

Чем занимается врач-гастроэнтеролог? Ответ одновременно прост и сложен – всеми болезнями, касающимися пищеварения.

Пищеварение представляет сложные, взаимосвязанные процессы, которые перерабатывают поступающую в организм пищу для получения столь необходимой человеку энергии.

Все питание проходит многоэтапный процесс обработки, под воздействием ферментов расщепляется на нужные и ненужные категории, затем всасывается в кровь и лимфу.

От состояния пищевода, слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей, от работы поджелудочной железы зависит практически все здоровье человека.

Кроме того важна и функция печени, которая проводит очистку крови от продуктов интоксикации и участвует во многих других метаболических процессах.

Поэтому ответить конкретно, чем занимается гастроэнтеролог, довольно трудно, все зависит от того, в каком органе, системе произошел сбой.

Современная гастроэнтерология прошла долгий путь развития, начиная со времен Гиппократа и Галена, она продолжает интенсивно развиваться, поэтому сфера деятельности гастроэнтеролога очень широка. В этой связи чрезвычайно актуальным и своевременным стало подразделение специализации на более узкие направления, которые конкретизируют работу врача.

Вопросы и ответы по теме “Гастроэнтеролог”

Вопрос: Что такое диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Мне 55 лет, признаки увеличения обьема желчного пузыря, уплотнение, утолщение стенок желчного пузыря.

Ответ: Паренхима в поджелудочной железе – это основная ткань. Из неё состоит весь этот внутренний орган.

Паренхима разделена на дольки соединительной тканью. Именно паренхима выделяет ферменты и гормоны, то есть выполняет основную функцию этого внутреннего органа. В результате различных явлений в паренхиме происходят изменения. Они могут быть очаговыми, то есть проходить только в нескольких местах, а бывают диффузными.

Это значит, что патологический процесс затрагивает весь орган, участков с нормальной паренхимой уже нет. Из – за таких диффузных мутаций железистая ткань отекает, воспаляется. При некоторых обменных заболеваниях клетки поджелудочной железы могут заменяться на жировые или соединительные.

Такие изменения приводят к снижению нормальной работы органа, это отрицательно сказывается на процессе пищеварения.

Вопрос: Здравствуйте! Год назад прошла лечение от хеликобактера антибиотиками. После лечения результат на хеликобактер был меньше, сказали сдать еще раз анализ через полгода. Сдала анализ крови LgG спустя год, наличие показал, но намного меньше – 12.86. Референс.

значения: Обнаружено: более 10 – для педиатрич.образцов, более 15 – для взрослых пациентов, Неопределенный результат: в диапозоне между этими значениями. Получается, что у меня неопределенный результат.

Что это значит, бактерия постепенно исчезает или надо опять лечить? Есть ли вероятность заразиться от меня для моих близких при таком неопределенном результате анализа?

Ответ: Здравствуйте.

В данном случае, рекомендуется провести повторное обследование, спустя несколько недель, для определения динамики роста или снижения антител. Вероятнее всего идет излечение и уровень антител постепенно снижается. При снижении антител риск заразить родных и близких минимален.

Вопрос: Здравствуйте! Недавно стали появляться боли различной силы в области желудка, которые ощущаются в спине. Боли возникают не всегда сразу после еды: может пройти 10-12 часов после еды, иногда во время сна. Длится боль по-разному, иногда очень долго.

Ограничила себя в питании, ем кашу, йогурт, творог, кефир. Принимала беллалгин, обезболивающие, но они помогают не очень.

Подскажите, пожалуйста, что это и что делать?

Ответ: В данном случае, рекомендуется повторно проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом для проведения личного осмотра и обследования: ФГДС, УЗИ внутренних органов, копрограмму, биохимический анализ крови, обследование крови на антитела к Helicobacter pylori. Только после получения результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз и назначит адекватное лечение. Необходимо исключить обострение гатродуоденита, язвенной болезни и острый панкреатит.

Вопрос: Здравствуйте! Несколько дней мучает чувство голода, которое не проходит после приема пищи. Так же отрыжка, и неприятные ощущения в области грудной клетки о время приема пищи. Сегодня сделала усд. Все в норме кроме желчного. Доктор поставил диагноз “Холецистит”.

Насколько это верный диагноз? И возможна ли от него боль во время еды?

Ответ: Здравствуйте! Не совсем характерные жалобы для холецистита. Более вероятно по данным симптомам – наличие эзофагита, а также грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД).

ГПОД – это состояние, когда в результате слабости нижнего пищеводного сфинктера в пищевод может попадать кислое содержимое желудка. Даже иногда желудок может выбухать через это отверстие в полость грудной клетки. Только ГПОД при проведении ФГДС нельзя диагностировать, для этого нужно сделать рентгеноскопию желудка с контрастированием.

Лечение ГПОД – оперативное, проводится пластика пищеводного отверстия диафрагмы. Для снятия симптоматики – используют антациды (альмагель. маалокс). ингибиторы протонной помпы (омез, париет). Но сначала нужно провести обследование.

Вопрос: Здравствуйте! У меня такие симптомы: постоянное першение в горле, постоянная отрыжка (больше после еды), боль в области лопатки. Прошла множество обследований, подозрение на диафрагмальную грыжу. Мне 57 лет.

К каким врачам нужно обратиться? Какие анализы нужно сдать? Какие обследования нужно пройти?

Ответ: Здравствуйте! Для диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы необходимо провести рентгенологическое исследование пищевода и желудка, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС). Лучше оба исследования, поскольку лишь ЭГДС позволяет оценить состояние слизистой оболочки пищевода, исключить рефлюкс-эзофагит, который может приводить к появлению описанных Вами симптомов. Для консультации следует обратиться к гастроэнтерологу. Клинический или биохимический анализы крови в подобной ситуации не информативны.

Вопрос: Здравствуйте! Не могу есть овощи (помидоры, огурец) в сыром виде. Возникает острая боль в правом подреберье сразу после еды, и любой поворот туловищем вызывает режущую боль. Желчный пузырь удален четыре года назад. УЗИ показывает печень в норме, анализ крови хороший.

Что делать?

Ответ: Здравствуйте! Сырые овощи и фрукты действительно могут вызывать те или иные неприятные ощущения (дискомфорт, боль, метеоризм, нарушения стула и т.д.) у больных после холецистэктомии.

В первую очередь необходимо отказаться от тех продуктов, которые вызывают неприятные симптомы, затем каждый прием пищи сопровождать ферментными препаратами,, показан и прием спазмолитиков, (препараты назначаются врачом после консультации).

Вопрос: Добрый день! Бабушке (73 года), последнее время сильно болел левый бок и отдавало в спину, похудела, слабость. Рентгеноскопия показала – тракционный дивертикулит пищевода. Анализы показали: анемия, гемоглобин-103, СОЭ-31. Отправляют теперь на ФГДС. На сколько я знаю, эта процедура выявит есть ли раковые клетки.

Хотелось бы узнать опасен ли диагноз и как часто в таких случаях прибегают к операциям. Боюсь что операцию ей будет трудно перенести, т.к. давно страдает гипертонией и у нее хронический панкреатит.Спасибо!

Ответ: Здравствуйте! Дивертикулит пищевода – не очень опасное заболевание, редко требующее оперативного лечения.

Но всё же после ФГДС бабушке обязательно надо будет проконсультироваться с абдоминальным хирургом.

Записаться на прием к гастроэнтерологу

Источник: https://www.diagnos-online.ru/doktor/doktor-06.html

103Doctor.Ru