Курение и атеросклероз сосудов — Сахарный диабет

Практически вечный спутник атеросклероз при сахарном диабете: как избежать негативных проявлений

Курение и атеросклероз сосудов — Сахарный диабет

Поражение периферических артерий при сахарном диабете возникает в 4 раза чаще. Это связано с совместным повреждающим действием высокого уровня сахара и холестерина крови. У диабетиков атеросклероз отличается ранним развитием и быстрым прогрессированием. Для лечения назначается медикаменты на фоне особого питания.  

Связь облитерирующего атеросклероза и сахарного диабета

Наличие сахарного диабета приводит к диффузным поражениям артерий мозга, миокарда, почек и периферических сосудов нижних конечностей. Это проявляется в виде инсультов, инфарктов, почечной гипертензии и возникновения такого тяжелого осложнения, как диабетическая стопа. Ее последствием бывает гангрена, причем она встречается у диабетиков в 20 раз чаще, чем у всего остального населения.

Течение атеросклероза при сахарном диабете имеет характерные особенности:

  • проявляется раньше на 10 лет;
  • протекает с осложнениями;
  • быстро распространяется;
  • почти одновременно страдают коронарные, церебральные, периферические артерии и сосуды внутренних органов.

Рекомендуем прочитать статью о диабете и стенокардии. Из нее вы узнаете о том, как взаимодействуют сахарный диабет и стенокардия, а также о том, что лечить в первую очередь и как.

А здесь подробнее об облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей.

Влияние диабета и атеросклероза на сосудистую стенку

При сахарном диабете и атеросклерозе есть общие нарушения – разрушение артерий среднего и крупного диаметра.

Диабетическая ангиопатия возникает обычно при длительном течении болезни, которое сопровождается частыми перепадами уровня сахара в крови.

Одновременно поражение охватывает крупные (макроангиопатия) и мелкие кровеносные пути (микроангиопатия), они вместе приводят к тотальной сосудистой патологии.

Макроангиопатия проявляется коронарным атеросклерозом, церебральным и периферическим, а микроангиопатия включает изменения сетчатой оболочки, паренхимы почек и сосудов нижних конечностей. Помимо этого высокий уровень глюкозы травмирует нервные волокна, поэтому при поражении нижних конечностей отмечается еще и нейропатия.

Колебания содержания глюкозы в крови разрушают внутреннюю оболочку артерий, облегчая проникновение в нее липопротеинов низкой плотности и образование холестериновой бляшки.

В дальнейшем она пропитывается солями кальция, изъязвляется и распадается на фрагменты.

В этом месте формируются кровяные сгустки, которые перекрывают просвет сосудов, а их части переносятся кровотоком в более мелкие ветви, закупоривая их.

Почему развивается патология при повышенном сахаре

Специфическими причинами сосудистых нарушений при атеросклерозе и сахарном диабете являются:

  • влияние инсулиновой недостаточности на жировой обмен – повышение содержания холестерина и его атерогенных фракций, замедление разрушения жиров в печени;
  • образование свободных радикалов;
  • воспалительный процесс;
  • нарушение целостности внутренней оболочки, ослабление ее защитных свойств;
  • тромбоз;
  • сосудистый спазм.

На скорость ангиопатии влияют также ожирение, часто встречающееся при диабете 2 типа, артериальная гипертензия, повышенная вязкость крови. Ситуация усугубляется при курении, профессиональных вредностях, низкой двигательной активности, у пациентов среднего и пожилого возраста, отягощенной наследственности по обоим заболеваниям.  

Проявления атеросклероза и диабетической ангиопатии

Поражение аорты и венечных артерий приводит к атипичным вариантам инфаркта (безболевые и аритмические формы), сопровождающиеся осложнениями:

Кровоизлияние в головной мозг

Атеросклеротические изменения артерий мозга вызывают инсульт или дисциркуляторную энцефалопатию, в зависимости от того, острое или хроническое течение заболевания, при сопутствующей гипертонии нередко развивается кровоизлияние в головной мозг.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей обнаруживается примерно у каждого пятого пациента с сахарным диабетом. Он сопровождается такими симптомами:

  • сниженная чувствительность;
  • онемение и покалывание в стопах;
  • постоянно мерзнущие ноги;
  • боли при ходьбе (перемежающаяся хромота) в мышцах голени, бедренных и ягодичных.

При резком снижении притока крови возникает тяжелая форма ишемии тканей с последующим омертвлением – некроз и гангрена стопы. При незначительных повреждениях – порезы, трещины, грибковая инфекция – появляются медленно заживающие трофические язвы.

Диагностика состояния сосудов

При периферическом атеросклерозе требуется консультация сосудистого хирурга, пациентов со стенокардией осматривает кардиолог, а с церебральными проявлениями – невропатолог. Они могут расширить перечень лабораторных и инструментальных методов обследования. Чаще всего рекомендуется:

  • анализ крови на содержание глюкозы, гликированного гемоглобина, содержания холестерина, триглицеридов, липопротеиновых комплексов, коагулограмма;
  • ЭКГ, мониторирование АД и ЭКГ по Холтеру, функциональные пробы, УЗИ сердца, аорты, сцинтиграфия, коронарография, ангиография венечных артерий с КТ или МРТ;
  • УЗИ сосудов шеи и головы в режиме дуплексного сканирования, ангиография мозговых артерий;
  • УЗИ с допплерографией артерий нижних конечностей, ангиография сосудов ног, реовазография.

Компьютерная томография сосудов головного мозга (КТ) в режиме ангиографии

Лечение атеросклероза нижних конечностей у больных

Для пациентов с одновременным нарушением жирового и углеводного обмена применяют такие группы препаратов:

  • снижающие содержание сахара в крови – наличие распространенного поражения артерий и недостаточный эффект от таблеток являются показанием к инсулинотерапии при 2 типе диабета, а при первом назначается интенсифицированная методика введения гормона;
  • гипохолестеринемические – Ловастатин, Атокор, Липримар на фоне диеты;
  • антиагреганты – Клопидогрель, Дипиридамол, Ипатон, Аспирин;
  • антикоагулянты – Гепарин, Клексан;
  • улучшающие кровообращение – Берлитион, Актовегин.
  • гипотензивные (целевой уровень давления при диабете равен 135/85 мм рт. ст.) – Пренеса, Капотен, Леркамен

Диета при наличии проблем

Основными принципами лечебного питания при сахарном диабете с распространенным атеросклерозом являются:

  • дробный прием пищи – 5 — 6 раз;
  • снижение общей калорийности при избыточном весе тела;
  • отказ от мучных и сладких блюд;
  • Поступление углеводов из овощей (кроме картофеля), черного хлеба, круп, фруктов (кроме винограда, бананов);
  • нежирное мясо не чаще 3 раз в неделю, преимущественное получение белка из рыбы, нежирных кисломолочных продуктов, морепродуктов;
  • исключение из меню свинины, баранины, колбас, полуфабрикатов и субпродуктов, мясных бульонов, консервов;
  • при повышенном давлении поваренной соли должно быть не больше 5 г в сутки, вместо нее рекомендуется сухая морская капуста, измельченная в кофемолке, зелень и лимонный сок;
  • для усиления выведения холестерина и избытка сахара рекомендуются отруби, их заваривают кипятком и добавляют в каши, творог, сок, используют для панировки, а на отваре готовят первые блюда;
  • овощи лучше есть в виде салата, заправленного столовой ложкой растительного масла или приготовленными на пару; морковь, свекла и картофель разрешены не более 3 раз в неделю;
  • для приготовления десертов используют несладкие фрукты и ягоды, заменители сахара.

Смотрите на видео о питании при сахарном диабете:

Сочетание сахарного диабета и атеросклероза приводит к поражению крупных и средних артерией, мелких сосудов. При инсулиновой недостаточности ухудшается жировой обмен, а избыток глюкозы разрушает сосудистые оболочки, облегчая прикрепление бляшек.

Рекомендуем прочитать статью об инфаркте миокарда при сахарном диабете. Из нее вы узнаете о влиянии недостатка инсулина на сердце, особенностях развития инфаркта миокарда при сахарном диабете, а также о диагностике состояния, лечении и диете после инфаркта.

А здесь подробнее об аритмии при диабете.

Макроангиопатия затрагивает коронарные, мозговые и периферические сосуды. Для лечения проводится комплексная медикаментозная терапия. Обязательным условием снижения сахара и холестерина крови является правильное питание.

Источник: http://CardioBook.ru/ateroskleroz-pri-saxarnom-diabete/

Можно ли курить при рассеянном склерозе: атеросклероз сосудов – Вредные привычки

Курение и атеросклероз сосудов — Сахарный диабет

11.11.2019

Рассеянный склероз — это не старческая рассеянность, а множественные поражения центральной нервной системы. Поражению может подвергаться спинной или/и головной мозг. Наличие болезни ухудшает качество жизни, человек утрачивает способность контролировать движения своего тела. Рассеянный склероз относится к аутоиммунным заболеваниям.

Несмотря на множественные исследования и наблюдения за пациентами, до сих пор нет четко понимания, почему появляется патология. Однако выявлено ряд факторов, которые являются провокаторами появления рассеянного склероза. Внешние факторы:

  • проживание пациента в местности с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • отравление химическими веществами;
  • радиационное и солнечное излучение;
  • инфекционные заболевания;
  • стрессы и постоянное психоэмоциональное перенапряжение;
  • табачный дым.

ИНТЕРЕСНО! Европейцы чаще болеют рассеянным склерозом, чем японцы или корейцы.

К внутренним факторам следует отнести болезни, которые человек может приобрести на протяжении всей жизни, в особенности если речь идет о курящих людях.

Курение и патология

Известно, что курение провоцирует появление проблем с сердечной мышцей, сосудистой и дыхательной системой. Последние медицинские исследования доказывают, что курение увеличивает риск развития рассеянного склероза в 2 раза.

ВАЖНО! Рассеянный склероз — «болезнь молодёжи», патология диагностируется у лиц от 15 до 40 лет. Заболевание чаще наблюдается у женской половины человечества.

Исследованиями установлено, что лица, начавшие свою «курительную карьеру» до 17 лет, практически в 3 раза больше подвергают себя риску заболеть рассеянным склерозом. Такая взаимосвязь возраста и патологии связана с тем, что табачный дым воздействует на ДНК и иммунную систему, которая еще не окрепла еще окончательно до 17 лет.

Курение на начальной стадии заболевания

Табакокурение опасно не только как провоцирующий фактор, но и на развития появления болезни. Никотин практически беспрепятственно проникает через гематоэнцефалический барьер. Это становится причиной раздражения нервных окончаний, сосуды сужаются, канцерогены накапливаются в мягких тканях. В итоге, болезнь стремительно развивается и появляются осложнения.

Склероз и наследственность

  • Несмотря на то, что достоверно не установлена связь между генетикой, курением и рассеянным склерозом, все же если в роду были лица с подобной патологией, у ребенка возрастает риск появления болезни.
  • Курящие родители подвергают риску не только себя, но и своих потомков, так как никотин нарушает работу иммунной системы и негативно влияет на молекулы ДНК.

Диагностика и лечение

Чем раньше человек заметит отклонения в своем здоровье и обратится к врачу, тем больше шансов на выздоровление.

Аутоиммунные заболевания подлежат поддерживающему лечению, направленному на предотвращение развитие болезни.

Используются гормональные препараты, аминокислоты и интерфероны, способные замедлить течение патологии. Если же пациент не отказывается от курения, то все усилия могут быть сведены на нет.

Сигаретный дым не даст медикаментам полноценно действовать на пораженные области нервной системы, сосуды. Помимо этого, человек, отказавшийся от сигарет, снижает риск появления рака легких, улучшается цвет лица, исчезает отдышка и проблемы с сосудами, появляются лишние деньги от экономии на покупке сигарет.

Источник:

Влияние курения на атеросклероз: правда и мифы

Атеросклерозом называют заболевание, при котором снижается просвет кровеносных сосудов, уплотняются их стенки, скапливается жироподобное вещество, нарушается липидный обмен. Прогрессирование патологии провоцирует замедление кровотока, закупорку сосудов, образование тромбов.Особенно часто атеросклерозом болеют диабетики, для них это актуальная тема.

Раньше атеросклероз считался проблемой людей старшего возраста, однако все чаще она касается молодежи. Предрасполагающими факторами следует указать неправильный образ жизни, употребление алкоголя, избыточную массу тела, наследственность и курение.

Преимущественное большинство курильщиков – это мужчины и женщины до возраста 35 лет. От пагубной привычки очень сложно избавиться. Некоторые девушки продолжают курить, в надежде не набрать вес, а мужчины используют сигареты как способ устранения стрессовых ситуаций.

Курение также является предпосылкой:

  • тромбоза;
  • инсульта;
  • инфаркта;
  • ишемического криза.

Если начать курить в подростковом возрасте, то уже к сорока годам человек имеет серьезные проблемы с сердцем.

Поскольку мужчины курят намного больше, чем женщины, то и атеросклероз у них развивается чаще. Выкуривая по 10 сигарет в сутки, вероятность развития атеросклероза кровеносных сосудов растет сразу в три раза.На фоне сахарного диабета атеросклероз протекает в более тяжелых формах, становится причиной ранней смерти пациента.

Атеросклероз как последствие курения

Какое влияние курения на атеросклероз?Никотин отравляет организм, вызывает нарушение обмена веществ, воспалительный процесс, истончение сосудистых стенок. Сосудосуживающее действие, оказываемое курением, вызывает скачки артериального давления, рост уровня вредного холестерина крови.

Токсические вещества деструктивно сказываются на стенках кровеносных сосудов, ускоряют образование атеросклеротических бляшек. Скопление жироподобного вещества постепенно закупоривает сосуды, замедляет ток крови.В результате появляются тромбы, они влекут за собой летальный исход.

При заболевании наблюдается патологическое состояние – коронарная недостаточность, она:

  1. провоцирует частичную или полную остановку коронарного кровотока;
  2. сердце перестает получать необходимое количество питательных веществ, кислорода;
  3. возникает инфаркт.

Медики доказали, что частота летальных исходов, наступивших из-за коронарной недостаточности, у курильщиков раза в два выше. Важно знать, что ишемическая болезнь и стенокардия развиваются уже в начале атеросклероза, курение же усугубляет проблему.

Подобное состояние называют табачной стенокардией, многие курильщики узнают, что такое инфаркт, даже не достигнув возраста 40 лет. Избавиться от не совсем радужной перспективы можно только благодаря отказу от вредной привычки. Атеросклероз и курение – понятия несовместимые, особенно для больного сахарным диабетом.

Каждая выкуренная сигарета повышает:

  • кровяное давление;
  • частоту сердечных сокращений;
  • пульс.

Кроме этого, ускоряется отложение холестерина на стенках сосудов, падает показатель кислорода, происходит дополнительная нагрузка на сердце.

Если у диабетика имеются поражения сосудов, в ответ на курение уже спустя 1-2 минуты кровоток падает сразу на 20%, сужается сосудистый просвет, нарастает ишемическая болезнь, приступы стенокардии.

Никотиновая зависимость ускоряет свертываемость крови, увеличивает показатели фибриногена, агрегацию тромбоцитов. Это содействует усугублению не только самого атеросклероза, но и имеющихся атеросклеротических бляшек. Отказываясь от курения, спустя 2 года падает риск смерти от коронарных нарушений на 36%, от инфаркта на 32%.

Молодые люди с нормальным показателем холестерина и давления, имеющие пристрастие к курению, все равно начинают болеть атеросклерозом, у них появляются бляшки в аорте и сосудах.

До определенного момента пациент чувствует себя нормально, но потом симптоматика патологии активно нарастает, начнутся боли в сердце, ногах, заболит голова.

Переход на так называемые легкие сигареты с низким уровнем никотина и смол не поможет избежать осложнений.

Никотин как предрасполагающий фактор

Любители курить, испугавшись вероятных отрицательных последствий вредной привычки, бросают сигареты и переходят на трубку, кальян. Следует знать, что трубка и кальян не менее опасны для здоровья, чем сигареты, поскольку в них также присутствует никотин.

Никотин самая ядовитая составляющая сигарет, он влияет не только на сердце систему, но и кровеносные сосуды головного мозга. Ужасным последствием заболевания становится ампутация нижних конечностей.

Воздействие никотина может влиять на артерии, становясь толчком для развития гангрены – заболевания облитерирующий эндартериит.

При курении отмечаются перебои работы сердца, растет уровень кровяного давления, нарушается ток крови. В скором времени у пациента могут диагностировать синусоидальную аритмию.

Не менее тяжелыми могут быть поражения головного мозга, мочеполовой системы, печени и органов желудочно-кишечного тракта. Никотин сбивает уровень гемоглобина, из-за этого и начинается скапливание токсических веществ и холестерина. Вещество вызывает сильнейшие:

  1. приступы удушья;
  2. спазмы;
  3. боли.

Необходимо помнить, что атеросклероз заболевание хроническое. Несоблюдение предписаний влечет за собой необратимые изменения.

Для максимального снижения риска осложнений, развития поздних стадий атеросклероза необходимо своевременно обращаться за помощью врача.

В особо тяжелых случаях речи идет о спасении жизни, а не отдельных частей тела и органов. Ранние формы атеросклероза намного проще пресечь, иногда достаточно просто бросить курить.

Активное курение играет важную роль в развитии атеросклеротических изменений, также как и интенсивность курения. Воздействие пассивного курения не менее пагубное.

Особенно часто показатели заболеваемости растут при сахарном диабете и артериальной гипертензии.

К чему еще приводит курение

Если не бросить курить, у диабетика на фоне нарушения работы коронарных сосудов возникает ишемия. Сосуды не в состоянии обеспечивать миокард необходимым объемом крови, сердечная мышца претерпевает деструктивные преобразования.

Курение становится одним из первых предрасполагающих факторов, поскольку угарный газ вызывает гипоксию. Ишемия на сегодня считается одной из главных патологий курильщиков. Доказано, что при выкуривании по 20 сигарет каждый день дым в 80% случаев вызывает смерть именно от ишемической болезни сердца. При пассивном курении речь идет о 30-35% случаев.

Медики установили, что риск инфаркта у курильщика младше 45 лет примерно в 6 раз выше, нежели у диабетиков без вредных привычек. Характерно, что основная масса пациентов – это женщины.

Другими проблемами курильщика становятся гипертоническая болезнь, ухудшение кровотока. Возможен такой диагноз, как коронарный синдром. При нем кроме замедления кровотока отмечается увеличение количества жировых отложений на сосудистых стенках, спазмирование.

Нарушение опасно своими последствиями, кровь:

  • не может нормально продвигаться по артериям;
  • снабжать сердце питательными веществами;
  • поставлять молекулы кислорода.

У пациента к имеющимся заболеваниям присоединяются более тяжелые, несущие угрозу жизни. Сюда относят стенокардию, острую сердечную недостаточность, аритмию, постинфарктный кардиосклероз, остановку сердца.

Наиболее тяжелым осложнением состояния у курильщика с атеросклерозом станет инфаркт. При нем наблюдается отмирание некоторых участков сердечной мышцы.

По статистике, в РФ именно инфаркт становится причиной 60% смертей.

Как снизить риски

Очевидным и наиболее правильным решением станет полный отказ от сигарет. Недавние исследования показали, что длительность жизни курящих мужчин снижается на 7 лет, а женщины живут на 5 лет меньше.

Никогда не поздно бросить курить, поскольку организм человека имеет способность восстанавливаться и самоочищаться. Через 10-15 лет после избавления от пагубной привычки вероятность осложнения атеросклероза снизится до уровня некурящих людей.

Памятка для пациента

Если сразу отказаться от сигарет не удается, рекомендовано постепенно сокращать их количество. Необходимо полноценно питаться, убрать из рациона сладости, жирные и копченые блюда. Это позволит не допустить повышение холестерина ЛПНП в крови.

Нельзя забывать об активном образе жизни, ходить в спортзал, делать зарядку, бегать по утрам. По возможности нужно меньше пользоваться общественным транспортом, добираться в необходимое место пешком. Полезно лифт заменять подъемом по лестнице.

Прекрасный способ улучшения кровоснабжения – кардиотренировки:

  1. плавание;
  2. пешие прогулки;
  3. езда на велосипеде.

Немаловажно хорошо высыпаться, придерживаться грамотного распорядка дня. Рацион требуется насыщать полезными веществами. Для поддержания кровеносных сосудов и сердца после длительного курения хорошо принимать витамины группы В, С, Е, фолиевую кислоту.

Рекомендации не принесут пользы, если диабетик и дальше будет много курить, травить себя никотином. Поэтому нужно задуматься о собственном здоровье и приложить максимум усилий для борьбы с вредной привычкой.

О вреде курения рассказано в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://xn---3-6kcbs1bedgtd4byf.xn--p1ai/lechenie/mozhno-li-kurit-pri-rasseyannom-skleroze-ateroskleroz-sosudov.html

Влияние курения на уровень холестерина и развитие атеросклероза

Курение и атеросклероз сосудов — Сахарный диабет

В современном обществе сердечно-сосудистые заболевания все чаще диагностируются у трудоспособного населения.

Причины их появления весьма разнообразны, но самыми распространёнными считаются неправильное питание, наличие пагубных пристрастий, гиподинамичный образ жизни. Одной из самых часто встречающихся вредных привычек является курение.

Именно заядлые курильщики имеют наибольший риск заболеваний сердца и сосудов. А все потому, что курение приводит к нарушению метаболизма, в частности обмена липидов.

Первым проявлением этого патологического состояния считается нарастание уровня холестерина в крови. Повышенный холестерин приводит к образованию атеросклеротических бляшек в сосудах, питающих сердце, головной мозг, другие жизненно важные органы. Поэтому между понятиями курение и холестерин существует чёткая причинно-следственная связь.

Влияние никотина на холестерин и сосуды

Мало кто задумывается, насколько пагубное пристрастие к табаку может навредить здоровью. Никотин –  ядовитое вещество, которое содержится в табачном дыме и попадает в организм во время курения. Этот яд провоцирует развитие атеросклероза, способствуя стойкому повышению «плохих» фракций холестерина крови.

Атеросклероз – это патология, которая носит системный характер. Болезнь поражает сосудистое русло всех органов и систем. По мере её прогрессирования происходит уплотнение стенок кровеносных сосудов, что приводит к стенозированию их просвета.

Результатом этого становится замедление циркуляции крови, питание тканей нарушается, возникают заболевания внутренних органов ишемического характера (инфаркт, гангрена, инсульт).

Это связано с тем, что к тканям не поступает необходимое количество питательных веществ, нарушается их оксигенация.

Холестерин – это биологически активное вещество, синтезируемое организмом в процессе метаболизма жиров. Существуют несколько фракций холестерина, так называемого плохого и хорошего (ЛПНП, ЛПВП). Он играет важную роль во многих биологически значимых процессах.

Есть экзогенный холестерин, который поступает в организм с питанием. Продукты с высоким процентом жирности вызывают развитие гиперхолестеринемии (повышение липидов низкой плотности в крови). Хороший холестерин (ЛПВП) не наносит никакого вреда организму.

Наоборот, он работает как антагонист ЛПНП.

Критическое повышение липидов низкой плотности в крови приводит к тому, что атеросклеротические холестериновые бляшки в сосудах достигают внушительных размеров и создают препятствие для адекватного кровотока. Результатом этих патологических изменений становятся тяжёлые заболевания сердца, головного мозга.

Заядлые курильщики не задумываются о том, как курение влияет на холестерин  и повышается ли его уровень в крови, до тех пор, пока не начнутся проблемы с сердечно — сосудистой системой.

Такие пагубные пристрастия как частое употребление алкоголя, курение и холестерин неразрывно связаны. Курение – это процесс сгорания табака с выделением едкого дыма. Этот дым опасен тем, что содержит углеродную окись, никотин, канцерогенные смолы.

Углеродная окись — это химическое вещество, способное соединяться с гемоглобином, вытесняя с его поверхности молекулы кислорода. Поэтому организм людей, которые курят, испытывает постоянный недостаток кислорода. Во время курения происходит процесс окисления ЛПНП. Это объясняется воздействием свободных радикалов.

Окислившись, плохой холестерин моментально начинает откладываться на интиме сосудов, образуя холестериновые наложения.

Большую опасность несёт курение для тех лиц, который имеют повышенный уровень сахара в крови. Это симптом заболевания, именуемого сахарным диабетом.

Данная патология оказывает пагубное влияние на сосуды – делает их стенки максимально уязвимыми. Если диабетик не бросит вредную привычку, то эта привычка только усугубит ситуацию.

Последствия курения при сахарном диабете весьма плачевны – больные рискуют закончить ампутацией конечностей и даже летальным исходом.

Вышеизложенная информация указывает на то, что курение и холестерин имеют несомненную связь.

Развитие патологических изменений в организме мало зависит от того, какое количество сигарет человек выкуривает.

Достаточно 2-3 сигарет в сутки, чтобы уровень холестерина стал выше нормы. Чем длительнее стаж курения, тем сильнее повреждается кровеносное русло и жизненно важные органы.

Курение – фактор развития атеросклероза

Курение – это пагубное пристрастие подавляющего большинства трудоспособного населения, возраст которого варьируется от 18 до 50 лет и старше. Молодые люди начинают рано курить из-за того, что считают сигарету символом взросления, самостоятельности. Со временем психологическая зависимость приобретает физиологические черты,  самостоятельно избавиться от неё становится непросто.

Учёными доказано, что курение значительно повышает риск развития атеросклеротического поражения сосудистого русла.  Атеросклероз и курение – вечные спутники. Именно эта болезнь считается основной патологией курильщиков.

Никотин, которым образуется при сгорании табака, это сильнейший яд для всего живого.

Попадая через лёгкие в кровоток, это вещество приводит к спазму сосудов, повышению системного давления, возрастанию нагрузки на сердце, рост уровня холестерина, избыток которого оседает внутри кровяного русла.

Со временем бляшки способны изъязвляться, и, попадая в кровоток, становятся причиной полной обтурации сосудистого просвета. Для жизни и здоровья особую опасность представляет закупорка легочных, коронарных артерий, сосудов виллизиевого круга, питающих мозг. Кроме повышения холестерина и развития атеросклероза, курение становится причиной:

  • онкологической патологии (особенно органов респираторного тракта);
  • болезней органов пищеварительной системы (язва желудка и ДПК, гастрит, эзофагит);
  • ухудшения состояния зубов;
  • снижения эластичности кожи;
  • проблем с органами репродуктивной системы.

Курение при беременности оказывает пагубное влияние не только на материнский организм. Это чревато задержкой внутриутробного развития плода, рождением ребёнка с уродствами, его внутриутробной гибелью.

Электронные сигареты, кальян, сигары

Сегодня существуют альтернативы курению табака. Большинство приверженцев обычных сигарет стали отдавать предпочтение электронным сигаретам. На современном сленге это называется вэйп.

Отказ от традиционного курения и переход на вдыхание пара не решает проблему повышения холестерина. Пар также богат свободными радикалами, механизм действия которых не отличается от табачных.

Кроме того, попадание влажного пара на слизистые оболочки респираторных путей вызывает раздражение последних, что может стать причиной хронической инфекции.

Кальяны и сигары не менее вредны, чем обычные сигареты. Чтобы выкурить сигару или кальян, потребуется столько же времени, как для выкуривания 5-6 табачных сигарет.

Соответственно нагрузка на органы дыхания, сердечно – сосудистую систему возрастает, уровень холестерина крови растёт.

Поэтому современная альтернатива традиционному курению табака несёт такой же вред для организма.

Курение, гиперхолестеринемия и атеросклероз сосудов – это три спутника, неразрывно связанных между собой. При наличии дополнительных факторов риска, развитие заболевания произойдёт значительно быстрее.

Чтобы не стать жертвой нарушения липидного обмена, а соответственно атеросклероза, следует избавиться от пагубных пристрастий, придерживаться принципов правильного питания, давать своему организму адекватные физические нагрузки, регулярно контролировать уровень холестерина крови. При его повышении следует незамедлительно обратиться к врачу. Бросайте курить!

Источник: https://holestein.ru/ateroskleroz/kurenie-i-holesterin

Тяжелое последствие диабета — атеросклероз: признаки, меры пресечения развития

Курение и атеросклероз сосудов — Сахарный диабет

Атеросклероз – это закупоривание артерий бляшками, отложениями холестерина и жиров. Высокий уровень глюкозы и липопротеинов низкой плотности создают условия для разрушения сосудистой стенки и образования бляшки.

Если процесс длится долго и переходит в хроническую форму, то закупорка развивается постепенно, а при остром возможен инфаркт, инсульт, гангрена.

О причинах развития атеросклероза при сахарном диабете, его выявлении и лечении читайте далее в нашей статье.

Как формируется атеросклероз при диабете

В норме внутренняя оболочка артерии образует окись азота и вещества, препятствующие проникновению в нее жиров, прилипанию тромбоцитов. При сахарном диабете резко снижается способность противостоять внешним агрессорам из-за избытка глюкозы, холестерина в крови, повышенного давления и склонности к воспалительным реакциям.

В результате контакт между клетками сосудистой стенки ослабевает, поэтому они пропускают жиры внутрь. Там они становятся центром для образования атеросклеротической бляшки. В месте жировых отложений стенки артерии теряют свою гибкость, трескаются и разрушаются. К месту повреждения сосуда ускоренно движутся тромбоциты, формируя кровяной сгусток (тромб).

Атеросклероз нижних конечностей

При росте бляшек проходимость артерий постепенно нарушается, сама она становится более плотной за счет перехода в нее солей кальция. Так возникают хронические нарушения кровообращения – стенокардия, дисциркуляторная энцефалопатия (поражение артерий мозга), синдром перемежающейся хромоты.

Если бляшка нестабильная (что особенно часто встречается при сахарном диабете), то ее поверхность разрушается. Частицы переносятся с током крови во внутренние органы, головной мозг, конечности. Это является причиной инфаркта, инсульта и гангрены стоп.

Рекомендуем прочитать статью о сочетании холецистита и диабета. Из нее вы узнаете о причинах развития холецистита при сахарном диабете, симптомах заболевания, а также о диагностике нарушений работы желчного пузыря и лечении холецистита при диабете.

А здесь подробнее о ранах при сахарном диабете.

Особенности заболевания

К атеросклеротическим изменениям артерий склонны все больные диабетом. У них процесс разрушения сосудов начинается раньше, чем у всего остального населения, а осложнения протекают тяжелее. Это вызвано специфическими обменными нарушениями.

Холестерин высокой и низкой плотности

Для переноса молекул холестерина образуются комплексы, в которых он связан с белками. Если в липопротеиновом соединении больше белка, то они прочно связывают жир. Такие транспортные формы имеют высокую плотность и обладают защитным действием на сосуды. Их еще называют «хорошим холестерином». При диабете их количество значительно ниже нормы.

В комплексах низкой и очень низкой плотности больше жира, чем белка, они легко «теряют» холестерин и являются главными участникам построения бляшек. «Плохие жиры» у диабетиков преобладают.

При этом важной особенностью является то, что такие изменения в крови не являются точным отражением уровня глюкозы.

Поэтому бывают ситуации, когда при помощи инсулина или таблеток больному удается приблизить сахар к норме, а жировой обмен остается нарушенным.

Низкий уровень холестерина высокой плотности, повышение уровня комплексов очень низкой плотности и умеренный избыток триглицеридов в крови настолько типичен, что получил название диабетической липидной триады, или дислипидемии диабетика. В ее возникновении большая роль принадлежит устойчивости к инсулину.

Роль глюкозы и инсулина в жировом обмене

Основная причина всех проблем при сахарном диабете – это нехватка инсулина. Его либо образуется недостаточна (1 тип болезни), либо ткани на него не реагируют (2 тип). Это нарушает проведение глюкозы в клетку. Такое голодание приводит к нарушениям:

  • белки и жиры задействованы для получения энергии;
  • накапливаются токсические соединения из-за неправильного обмена;
  • возникает повышенная зависимость от поступления кислорода (альтернативные пути кислородоемкие);
  • происходит выброс гормонов стресса (адреналин, кортизол), сужающих сосуды.

Образованные в результате распада жировой ткани кислоты используются печенью для построения собственных жиров – триглицеридов и холестерина. Поэтому даже при отсутствии пищевого жира он в больших количествах вырабатывается внутри организма.

Значение ангиопатии

Стенка сосуда у больного диабетом отличается повышенной плотностью, низкой эластичностью и растяжимостью. Артерии быстро реагируют сужением на сигналы симпатической нервной системы и изменение состава крови, но медленно и не полностью расширяются. Высокое артериальное давление, типичное для диабетика, способствует утолщению мышечного слоя сосудистой стенки.

К этому добавляется общее замедление кровотока из-за сердечной слабости и поражений мелких сосудов. Таким образом у пациентов есть все условия для распространенного атеросклеротического поражения артерий, ускоренного тромбообразования, тяжелых сосудистых заболеваний.

Ангиопатия

Признаки наличия у больных

Основные симптомы слабой проходимости артерий при сахарном диабете имеют специфические отличия от типичных.

Поражение сердечной мышцы

Снижение притока крови (ишемия) по коронарным артериям вызывает приступы боли в сердце. Из-за того, что одновременно поражены и нервные волокна, характерные болевые ощущения могут отсутствовать. Поэтому стенокардия выявляется на поздней стадии, или у больного без особых жалоб на работу сердца возникает инфаркт. Его течение также бывает скрытым, безболевым.

Отсутствие лечения в остром периоде приводит к тяжелым осложнениям, летальному исходу или длительному лечению, частичному восстановлению, повторным сосудистым катастрофам.

Атеросклероз мозговых сосудов

Чаще всего «мишенью» для формирования атеросклеротической бляшки становится сонная артерия. Установлена зависимость ее поражения от колебаний уровня инсулина в крови. При этом играет роль как низкий уровень (диабет 1 типа и инсулинопотребный 2 типа), так и высокий (начальные стадии 2 типа, высокие дозы инъекций).

У пациентов отмечаются следующие симптомы:

  • снижение памяти;
  • низкая умственная и физическая работоспособность;
  • затруднения при концентрации внимания и усвоении новой информации;
  • головокружение, нарушение координации движений;
  • неустойчивость при ходьбе.

В далеко зашедших случаях диабетическая энцефалопатия становится причиной снижения интеллекта, изменения поведения и психических расстройств. При острой закупорке сосуда или разрыве внутримозговой артерии возникает инсульт. При диабете он отличается обширностью разрушений нейронов и медленным восстановлением утраченных функций (движение, чувствительность, речь).

Изменения сосудов нижних конечностей

Облитерирующий (протекающий с закупоркой) атеросклероз проявляется болью вначале при физических нагрузках. Пациенты после длительной ходьбы должны остановиться, чтобы прошла болезненность в голенях. В покое отмечается зябкость, онемение и покалывание в ногах, судорожные подергивания мышц.

Со временем расстояние, которое можно пройти без боли, сокращается, а на коже возникают последствия недостаточного питания – сухость, шелушение, трещины, язвы. Осложнением критического снижения притока крови является гангрена (омертвение тканей).

Опасность сочетания диабета и атеросклероза

Сосудистые нарушения при сочетании высокой концентрации глюкозы и холестерина отличаются тяжелым течением. К их осложнениям склонны пациенты из групп риска. Наиболее неблагоприятные последствия встречаются при:

  • ожирении, особенно при преимущественном отложении жира в области живота;
  • длительно повышенном артериальном давлении или его резких перепадах, гипертонических кризах;
  • склонности к тромбообразованию;
  • возрасте мужчин от 45 лет;
  • наступлении климакса у женщин;
  • малоподвижном образе жизни;
  • отягощенной наследственности;
  • курении;
  • переедании, избытке жира в рационе;
  • хронических воспалительных процессах.

Для сердца и головного мозга

Атипичное течение инфаркта миокарда (отсутствие боли) характеризуется развитием осложнений:

  • недостаточность кровообращение с застоем крови в легких, печени, приступами удушья, отеком легочной ткани;
  • опасные нарушения ритма сокращений, вплоть до внезапной остановки сердца;
  • резкое падение давления крови, прекращение выделения мочи (кардиогенный шок);
  • образование тромбов внутри сердца при мерцании предсердий и их передвижение в головной мозг (риск инсульта);
  • формирование аневризмы (выпячивания истонченной сердечной мышцы) с разрывом миокарда;
  • повторный инфаркт.

При острой закупорке сосуда, который питает мозг, возникает ишемический инсульт. У больного теряется способность к самостоятельным движениям в конечностях, снижается чувствительность в пораженной зоне, нарушается речь, глотание, зрение. При кровоизлиянии из разорвавшегося сосуда быстро нарастают признаки потери сознания, нередко бывает кома, отек мозга со смертельным исходом.

У выживших пациентов возможно присоединение инфекций дыхательных и мочевых путей, пролежней с заражением крови (сепсис). Нередко восстановление только частичное, больной становится инвалидом, полностью зависимым от посторонней помощи.

Поражения нижних конечностей

Резкое ограничение притока крови к стопе вызывает разрушение тканей с формированием гангрены. Это состояние опасно для жизни, для его лечения требуется ампутация. При хроническом течении небольшая травма или рана может стать источником образования диабетической язвы. Она характеризуется крайне медленным заживлением, склонностью к нагноению.

Распространение инфекции вглубь тканей приводит к остеомиелиту (воспалению кости и костного мозга), сепсису.

Лечение атеросклероза при сахарном диабете

При одновременном нарушении углеводного обмена и атеросклеротическом поражении артерий необходимо откорректировать питание:

  • исключить продукты, богатые холестерином (жирное мясо, субпродукты, колбасы, полуфабрикаты, кулинарный жир, молочные продукты повышенной жирности, сливочное масло);
  • ограничить мясо до 2-3 раз в неделю, отказаться от наваров;
  • соблюдать рекомендации по количеству углеводной пищи, удалить из рациона сладости и мучное, сладкие сорта фруктов и ягод;
  • заменить поваренную соль на содержащую повышенную концентрацию калия (например, гималайская розовая), использовать для улучшения вкуса сок лимона, зелень, блюда готовить без соли;
  • минимум два раза в день есть салаты из свежих овощей, заправленные растительным маслом;
  • сделать овощи (кроме картофеля) основой меню;
  • в качестве источника белка использовать рыбу, морепродукты, нежирные кисломолочные напитки без добавок, белки яиц;
  • для кулинарной обработки применять отваривание на пару или тушение в воде.

Медикаментозная терапия включает такие группы препаратов:

  • инсулин – при невозможности достичь нужного уровня глюкозы в крови при 1 типе больного переводят на интенсифицированную схему введения, а при 2 типе к таблеткам добавляют инъекции гормона;
  • для снижения холестерина – Атокор, Крестор;
  • улучшающие текучесть крови – Клексан, Аспирин, Плавикс;
  • нормализующие кровообращение – Актовегин, Эспа-липон;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – Престариум, Капотен.

При невозможности достичь нужного эффекта диетой и препаратами для снижения холестерина, высоком риске острых нарушений кровообращения могут быть рекомендованы операции.

Применяют такие способы:

  • удаление атеросклеротической бляшки;
  • введение стента (металлического каркаса) в зону сужения;
  • создание обходного пути (шунтирование) для поступления крови.

Рекомендуем прочитать статью о сахарном диабете и гипертонии. Из нее вы узнаете о причинах гипертонии при сахарном диабете, симптомах повышенного давления, возможных осложнениях для диабетиков, а также о  лечении артериальной гипертонии при сахарном диабете, какие таблетки пить от давления.

А здесь подробнее о сахарном диабете и стенокардии.

Появление атеросклероза у больного диабетом является закономерным результатом нехватки инсулина. Высокий уровень глюкозы и липопротеинов низкой плотности создают условия для разрушения сосудистой стенки и образования бляшки. При хроническом процессе проходимость снижается постепенно, а при остром возникает сосудистая катастрофа (инфаркт, инсульт, гангрена).

Для предотвращения осложнений и прогрессирования поражения артерий назначают диету, медикаменты, при их неэффективности – операцию.

Смотрите на видео о сахарном диабете и атеросклерозе:

Источник: https://endokrinolog.online/diabet-ateroskleroz/

Взаимосвязь атеросклероза и курения

Курение и атеросклероз сосудов — Сахарный диабет

Атеросклероз и курение, согласно наблюдениям ученых, тесно взаимосвязаны друг с другом.

Кроме того, последнее вызывает целый букет заболеваний:

  • проблемы с сосудами;
  • рак легких;
  • проблемы с желудком и кишечником;
  • нервные расстройства;
  • проблемы с зубами и деснами;
  • проблемы со зрением и слухом.

Курение убивает медленно, но верно. Интоксикация организма никотином приводит к серьезным нарушениям работы сосудов, что впоследствии вызывает атеросклероз, который имеет тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Почему страшен атеросклероз

Под атеросклерозом понимается сосудистое заболевание, при котором уменьшается просвет артерий, вызванный уплотнением их стенок, теряется их эластичность, появляются отложения холестерина.

Нарушается липидный обмен и обмен веществ в организме. Прогрессирующее заболевание приводит к снижению кровотока сосуда, вследствие чего сосуды закупориваются, и могут образовываться тромбы.

Атеросклероз считался заболеванием людей пожилого возраста, но оно способно поразить молодых людей уже в 20-30 лет. Причины атеросклероза следующие:

  • неправильное питание (фаст-фуд, газировка, чипсы и т.д.);
  • чрезмерное потребление алкогольных напитков;
  • отсутствие спорта в повседневной жизни;
  • избыточный вес;
  • подверженность стрессам;
  • сахарный диабет;
  • наследственность;
  • возраст старше 45 лет.

Курение как фактор развития атеросклероза

Подавляющее большинство курильщиков — молодые люди и женщины в возрасте до 35 лет. Если в юном возрасте курить значило выглядеть модным и «крутым», то потом от вредной привычки уже очень непросто избавиться. Девушки не бросают курить, опасаясь, что поправятся, а мужчины используют курение как метод снятия стресса.

Курящие наносят вред и окружающим — пассивным курильщикам, вынужденным дышать сигаретным дымом. Но непоправимый ущерб они приносят прежде всего себе.

Атеросклероз — одно из самых негативных последствий курения, приводящее к тромбозу, ишемическому кризу, инфаркту или инсульту.

Те, кто начинают курить в подростковом или юношеском возрасте, рискуют уже к 40 годам столкнуться с проблемами с сердцем. Мужчины страдают от атеросклероза намного чаще женщин вследствие выкуривания большего количества сигарет. Если курить по 10 сигарет в день, риск развития атеросклероза возрастает в 2-3 раза.

В совокупности с такими заболеваниями, как сахарный диабет, курение провоцирует атеросклероз в тяжелой форме, что приводит к тромбозу.

Атеросклероз как негативное последствие курения

Вред, который курящие люди причиняют своему организму, способен вылиться в атеросклероз. Никотин отравляет организм изнутри, приводит к нарушению обменных процессов, что вызывает воспаление стенок сосудов и их истончение.

Оказывая сосудосуживающее действие, курение приводит к повышению артериального давления и увеличению холестерина в крови. Ядовитые вещества, содержащиеся в сигаретах, приводят к разрушению стенок сосудов, образуются атеросклеротические бляшки.

Накапливающийся холестерин приводит к закупориванию сосудов, кровоток замедляется.

В итоге происходит образование тромба, которое может повлечь за собой смерть. Атеросклеротические явления способны усугубиться и сахарным диабетом или спровоцировать его развитие.

Атеросклероз провоцирует такое состояние, как коронарная недостаточность.

Она ведет к полному или частичному прекращению коронарного кровотока, из-за чего сердце не получает в нужном объеме питательные вещества и кислород, что является первой причиной инфаркта.

Учеными было доказано, что частота смертей, наступивших в результате коронарной недостаточности, у курящих людей в 2 раза выше, чем у тех, кто не курит.

Стенокардия и ишемическая болезнь сердца можно наблюдаться уже на начальных стадиях атеросклероза, курение же в разы усугубляет положение. Такое состояние носит название «табачная» стенокардия. В результате многие злоупотребляющие курением сталкиваются с инфарктом, не достигнув и 40 лет. Спасением может стать только полный отказ от курения.

Влияние никотина на развитие атеросклероза

Многие курильщики, испугавшись возможных негативных последствий, бросают курить сигареты и переходят на кальян или трубку. Курение кальяна или трубки не менее вредно, чем сигареты, так как в них тоже содержится никотин.

Никотин — наиболее ядовитое вещество в составе сигарет. Именно из-за него появляется атеросклероз. Никотин провоцирует образование бляшек из холестерина, что постепенно приводит к возникновению этой болезни.

Негативному влиянию подвергается не только сердечно-сосудистая система, но и сосуды головного мозга. Заболевания и смертельные исходы, связанные с поражением этого органа и вызванные курением, встречаются почти в 2 раза чаще, чем у некурящих людей.

Ампутация нижних конечностей — ужасное последствие атеросклероза, вызванного именно курением. В результате воздействия никотина происходит периферическое поражение артерий, что ведет к гангрене и ампутации ног.

Никотин провоцирует перебои в работе сердца, повышает артериальное давление, препятствует притоку кислорода, что вызывает атеросклеротические поражения сосудов. Последствия атеросклероза в таком случае — синусоидальная аритмия, образования тромбов, поражение артерий.

Не оставляет он без последствия и головной мозг, печень, мочеполовую систему, желудочно-кишечный тракт. Действие никотина приводит к уменьшению гемоглобина, из-за чего в организме накапливаются вредные вещества, вызывая интоксикацию.

Никотин оказывает негативное воздействие на человека, больного атеросклерозом, приводя к приступам удушья и спазмам.

Чтобы избежать негативных последствий атеросклероза, не следует начинать курить либо необходимо срочно бросать пагубную привычку. Они начинаются с повышения уровня холестерина в крови и заканчиваются инфарктом — серьезный повод задуматься, стоит ли продолжать вредить самому себе.

Источник: http://NeKuru.com/vred/ateroskleroz.html

103Doctor.Ru