Посев кала на патогенную флору кишечника инвитро

Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам

Посев кала на патогенную флору кишечника инвитро
array(19) { [“catalog_code”]=> string(6) “911001” [“name”]=> string(134) “Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам” [“period”]=> string(1) “3” [“period_max”]=> string(1) “7” [“period_unit_name”]=> string(6) “к.д.

” [“cito_period”]=> NULL [“cito_period_max”]=> NULL [“cito_period_unit_name”]=> NULL [“group_id”]=> string(6) “542900” [“id”]=> string(4) “4778” [“url”]=> string(80) “disbakterioz-kishechnika-s-opredelenijem-chuvstvitelnosti-k-bakteriofagam-911001” [“podgotoa”]=> string(994) “

Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.

Правила взятия биоматериала

Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера (1–2 ложечки).

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом.

Ограничения в приеме биоматериала

” [“opisanie”]=> string(5941) “

Метод исследования: микробиологический

В кишечнике здоровых людей может находиться более 500 различных видов микроорганизмов, составляющих кишечную микрофлору. Дисбактериоз – это нарушение нормальной микрофлоры кишечника.

Основные клинические проявления дисбактериоза кишечника: нарушение общего состояния (интоксикация, обезвоживание); снижение массы тела; симптомы поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта; нарушения пищеварения в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к бактериофагам.

Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов.

При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей.

Идентификация микроорганизмов производится на высокоточном масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к бактериофагам, что позволяет врачу назначить адекватную терапию.

Показания к исследованию:

  • Подозрение на нарушение микрофлоры кишечника;
  • Подбор антибактериальной терапии;
  • Оценка эффективности антибактериальной терапии.

Интерпретация результатов:

При микробиологическом исследовании кала на дисбактериоз выдается количественная оценка всех выделенных микроорганизмов в единицах измерения КОЕ/грамм с указанием референсных значений для каждого микроорганизма и результатами оценки чувствительности к фагам.

Исследование на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам включает в себя определение следующих микроорганизмов:

Микроорганизмы
Бифидобактерии
Лактобактерии
Клостридии
Escherichia coli типичные
Escherichia coli лактозонегативные
Escherichia coli гемолитические
Условно патогенные микроорганизмы энтеробактерии, суммарно (УПМ):
1. Klebsiella spp.
2. Citrobacter spp.
3. Enterobacter spp.
4. Hafnia spp.
5. Serratia spp.
6. Proteus spp.
7. Прочие
Неферментирующие бактерии, суммарно:
1. Pseudomonas aeruginosa
2. Pseudomonas spp.
3. Acinetobacter spp.
4. Прочие
Кишечные бактерии патогенные
Энтерококки
Стафилококк золотистый
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный)
Дрожжеподобные грибы рода Candida

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

” [“serv_cost”]=> string(4) “1510” [“cito_price”]=> NULL [“parent”]=> string(3) “542” [10]=> string(1) “1” [“limit”]=> NULL [“bmats”]=> array(1) { [0]=> array(3) { [“cito”]=> string(1) “N” [“own_bmat”]=> string(2) “12” [“name”]=> string(6) “Кал” } }}

Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/disbakterioz-kishechnika-s-opredelenijem-chuvstvitelnosti-k-bakteriofagam-911001/

Анализ кала на УПФ — что это такое, расшифровка анализа

Посев кала на патогенную флору кишечника инвитро

С помощью анализа кала на патогенную флору (УПФ) врач определяет, есть ли у пациента кишечная инфекция. Этот анализ кала показывает, какие болезнетворные бактерии попали в кишечник человека. На основании результатов можно подобрать правильное лечение.

Что такое анализ кала на УПФ

Анализ кала наУПФ — это исследование, выявляющее условно-патогенную флору кишечника. Всемикроорганизмы в кишечнике делятся на три группы — нормальные,условно-патогенные и патогенные.

В норме кишечниксодержит много лактобактерий и бифидобактерий. Они необходимы для перевариванияпищи, составляют нормальную кишечную флору.

Естьусловно-патогенная флора (УПФ) — это микроорганизмы, содержащиеся в кишечнике внебольшом количестве. Они не вызывают заболевания, пока их количествоконтролируется нормальной флорой. Как только уровень УПФ по каким-то причинамрастет, возникают нарушения пищеварения, симптоматика дисбактериоза.

Наконец, естьпатогенная флора — это те микроорганизмы, которых не должно быть в кишечникездорового человека. Присутствие болезнетворных бактерий вызывает кишечныеинфекции — сальмонеллез, дизентерию, иерсиниоз и другие.

Что позволяет выявить анализ кала на УПФ

В группу условно-патогенной флоры входят следующие микроорганизмы:

  • стрептококки и стафилококки;
  • клостридии;
  • клебсиеллы;
  • кишечная палочка;
  • грибы рода Кандида.

Определяютналичие и количество этих микроорганизмов путем посева кала на питательныесреды.

Копрограмма — это другой вид исследования кала. В копрограмме указаны продукты переваривания пищи, пигменты. Этот анализ нужен для оценки пищеварительной функции. Наличие микроорганизмов в нем тоже помечают, но не расписывают их по отдельности.

Обследование наУПФ показано детям и взрослым при наличии болей в животе, тошноты, диареи,вздутия. Рекомендуется сдавать анализ кала при беременности с целью исключениякишечной инфекции.

Как правильно сдавать анализ кала на УПФ

Для получениядостоверного результата анализа кала на УПФ его нужно правильно сдать.Достоверность результатов зависит от качественной подготовки, правильного сбораматериала на анализ и своевременной транспортировки в лабораторию.

Подготовка к сдаче анализа кала на УПФ

За 2-3 дня доисследования нужно придерживаться особой диеты. На результат влияют избыточноеупотребление углеводов, голодание, неправильный режим питания. Понадобитсявременно отказаться от следующих продуктов:

  • жирное мясо, сало;
  • копчености;
  • маринады;
  • выпечка;
  • капуста;
  • бобовые;
  • алкоголь.

Детям тоже нужнособлюдать правильный режим питания. У грудничков на искусственном вскармливаниирезультат отличается от детей на грудном вскармливании. О характеревскармливания нужно предупреждать педиатра.

Накануне сбораматериала для анализа следует исключить прием любых лекарственных препаратов.Особенно это касается антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств.Эти препараты подавляют часть кишечной микрофлоры, искажая картину.

Сбор материала для анализа кала на УПФ

Емкость для сбора кала на анализ кала на УПФ должна быть стерильной. Если пациент собирает биоматериал не в больничных условиях, а на дому, тару ему выдают в лечебном учреждении. Также можно приобрести контейнер в аптеке, но проследить, чтобы на упаковке стояла пометка “стерильно”.

Нельзя собирать кал сразу после проведения клизмы, использования лекарственных свечей или приема сорбентов. Перед дефекацией нужно подмыться чистой водой, не используя мыло или интимный гель. Дефекацию осуществляют в чисто вымытое судно или на сухой лист бумаги.

Затем берутпорцию каловых масс, не соприкасающуюся с бумагой или судном. Контейнеры имеютспециальные ложечки, с помощью которых легко взять пробы. У детей материалберут из подгузника или с пеленки.

Хранение материала

Кал нужнодоставить в лабораторию в течение 3 часов, это обеспечивает максимальнодостоверный результат. Если такой возможности нет, пробу допускается хранить вхолодильнике до 8 часов.

Расшифровка показателей анализа кала на УПФ

В бланке анализакала на условно-патогенную флору прописаны все группы микроорганизмов иколичество бактерий, обнаруженных у пациента. Рядом указываются допустимыевозрастные нормы. В таблице представлена расшифровка норм анализа кала на УПФ.

Вид микроорганизмовДопустимое количество у детей до годаДопустимое количество у детей старше года и взрослых
Бифидобактерии1010 и выше109 и выше
Лактобактерии106-107107-108
Кишечная палочка107108
Лактозонегативные энтеробактерии104105
Энтерококки105-107105-108
Сапрофитные стафилококки104 и меньше104 и меньше
Клостридии103 и меньше105 и меньше
Грибы Кандида103104

Не должно быть вкале патогенных бактерий и грибов. Чтобы определить правильный диагноз,необходимо проанализировать соотношение микроорганизмов. Уменьшение лакто— ибифидофлоры в сочетании с ростом УПФ говорит о кишечном дисбиозе. В любойлаборатории, проводившей анализ кала, нормы одинаковы.

Расшифровкуанализа у детей нужно проводить с учетом типа вскармливания — грудное илиискусственное. У детей, получающих смеси, состав микрофлоры отличается оттакового у детей на естественном вскармливании.

Принципылечения при изменениях микрофлоры кала

Патогенныебактерии являются причиной возникновения различных инфекционных заболеванийкишечного тракта. При этом в кале появляется примесь крови, слизи, он изменяетсвою окраску. Человека беспокоят боли в животе, рвота, понос.

Лечение назначаютпосле определения вида патогенной бактерии. Показана диета с низким содержаниемуглеводов, антибиотики. Чтобы антибактериальная терапия оказалась максимальноэффективной, показано также определять чувствительность высеянных бактерий кантибиотикам. Подтвержденная инфекционная природа патологии избавляет отнеобходимости назначения дополнительных исследований.

Изменениепоказателей кала на дисбактериоз сопровождается признаками нарушенияпищеварения — вздутие живота, усиленное газообразование, отрыжка. При наличии улюдей данного заболевания лечение назначают после расшифровки анализа.

При значительномпревышении содержания УПФ на фоне достаточного количества лактофлоры ибифидофлоры показан прием антибиотиков. Лечение при изменении содержаниянормальной микрофлоры, ее уменьшении заключается в приеме пробиотиков ипребиотиков.

Также рекомендуется скорректировать рацион питания — ограничитьколичество углеводов и повысить употребление овощей, фруктов. Кал на УПФ выявляет содержание и количествоусловно-патогенной флоры. Данный вид анализа назначают при наличии жалоб состороны пищеварительного тракта — вздутие, урчание живота, диареи.

При остромтечении заболевания в кале могут быть найдены и патогенные микроорганизмы.Тогда человек получает лечение от кишечной инфекции.

Источник: https://ruanaliz.ru/kal/analiz-kala-na-upf-chto-eto-takoe-rasshifrovka-analiza/

Посев кала на патогенную флору кишечника инвитро

Посев кала на патогенную флору кишечника инвитро

Симптомы проявления острых кишечных инфекций, вызываемых патогенными микроорганизмами, проявляются в виде тошноты, повышенной температуры тела, диареи, болей в области живота.

В тяжелых случаях наступает обезвоживание, развиваются опасные осложнения.

Выявить присутствие возбудителей, а также определить их чувствительность к антибактериальным препаратам можно с помощью посева кала на наличие патогенной флоры кишечника.

В лаборатории производится выращивание микроорганизмов на питательных средах

Назначение анализа

цель, которую преследует врач, назначая бактериологическое исследование кала, – установление истинной причины патологических процессов в кишечнике.

От результата проведенного анализа зависит выбор лечебной тактики, гарантирующей полное выздоровление больного.

С помощью посева кала на патогенную флору выявляется присутствие болезнетворных микроорганизмов, что исключает развитие заболевания по иным причинам.

Установленные отклонения от нормы, подтвердившие инфекционную природу патологии, избавляют от необходимости проведения дополнительных диагностических мероприятий. Врач получает возможность составить в индивидуальном порядке противомикробную терапию с учетом результатов исследования. Бакпосев назначают для:

  • диагностики острых кишечных инфекций;
  • идентификации возбудителя;
  • определения эффективного препарата для проведения терапии;
  • оценки результатов лечения.

Собственно посев кала на флору представляет собой микробиологическое исследование биологического материала человека, выполняемое инвитро (вне организма больного) в лабораторных условиях.

Представленное для анализа сырье помещается в особую питательную среду.

Биологические материалы выдерживаются в специальных условиях при определенной температуре на протяжении определенного времени, необходимого для роста микроорганизмов.

Выявленная болезнетворная флора служит материалом для выполнения следующего этапа диагностики – антибиотикограммы. Благодаря антибиотикограмме устанавливается степень чувствительности опасных микроорганизмов к воздействию бактериофагов и антибактериальных препаратов.

Объект исследования

Для здорового человека заселение кишечника дрожжеподобными грибами, бифидобактериями, бактероидами, кишечными палочками, кокками, лактобактериями – норма. Вместе они образуют уникальную микрофлору, способствующую:

  • укреплению стенки толстого кишечника;
  • защите толстой кишки от вредных воздействий;
  • разложению клетчатки, поступающей с пищей;
  • синтезу биологически активных веществ;
  • выработке веществ, обеспечивающих нормальную работу иммунной системы.

Выбор содержимого толстого кишечника, необходимого для выполнения посева на патогенную кишечную флору, имеет веские основания. Тонкий и толстый кишечник делятся на определенное количество подотделов с характерной микрофлорой.

Состав микробиоты тонкого кишечника корректирует желчь и желудочный сок. Желчные и желудочные кислоты, а также ферменты позволяют существовать в тонком кишечнике только небольшому количеству микроорганизмов.

В толстом кишечнике наблюдается совершенно другая картина, позволяющая определять микробиоту как:

  • аэробную и анаэробную (нуждающуюся и не нуждающуюся в присутствии воздуха);
  • специализирующуюся на определенном виде расщепляемого вещества (например, преолитики отвечают за преобразование белка);
  • полезную, условно патогенную и патогенную.

Нормальный состав микробиоты предполагает соседство каждой сотни клеток бифидобактерий с одной клеткой лактобактерии, десятком клеток кишечной палочки, одной клеткой другого микроорганизма (например, энтерококк). Степень активности каждого вида напрямую зависит от состояния организма.

Нормы являются только примерными и могут различаться в зависимости от возраста и образа жизни

Отклонения от нормы вызывают:

  • аллергические реакции;
  • острые респираторные заболевания;
  • онкологические и инфекционные болезни;
  • возраст;
  • условия работы;
  • особенности питания.

Результаты посева

Выполненный бакпосев выявляет присутствие истинно вредоносных бактерий, принадлежащих к дизентерийной и тифопаратифозной группе, либо бактерий, относящихся к условно патогенной флоре (УПФ).

Расшифровка результатов подтверждает либо опровергает присутствие болезнетворных микроорганизмов.

Рост кишечных патогенных бактерий предполагает определение чувствительности к воздействию антибактериальных препаратов.

В случае, если расшифровка не показывает роста микроорганизмов, входящих в нормальную флору кишечника, результат проведенного анализа не может трактоваться как отрицательный.

Полученные данные говорят о низком титре опасных бактерий, влияющих на рост нормальной микробиоты. Для уточнения потребуется повторное исследование.

Также расшифровка анализа может сопровождаться комментарием, указывающим на увеличение количества микроорганизмов условно патогенной кишечной флоры.

Расшифровку анализа делает лаборант

Дополнительные исследования

При отрицательном результате посева на патогенную флору требуется исследование кала на УПФ, если присутствуют жалобы на:

  • неустойчивый стул,
  • метеоризм,
  • ощущение дискомфорта в области живота,
  • боли,
  • аллергические реакции на некоторые продукты.

Анализ проводится и тогда, когда имеются симптомы кишечной инфекции либо проводилось лечение с применением гормональных и противовоспалительных препаратов. В проведении такого исследования также нуждаются новорожденные, относящиеся к группе риска, и дети, часто болеющие острыми респираторными инфекциями.

Название УПФ (условно патогенная флора) охватывает бактерии, присутствующие в желудочно-кишечном тракте и оказывающие положительное влияние на жизнедеятельность всего организма человека до тех пор, пока не образуются условия, способствующие патологическому росту количества микроорганизмов. Условно патогенными называются энтеробактерии, стафилококки, некоторые виды кишечной палочки. Меньшее количество УПФ определяется в кале у ребенка. У людей старшего возраста количественные показатели значительно возрастают.

Колония бактерий стафиллококка при нормальных условиях не опасна для человека

Если не превышена норма, условно патогенные микроорганизмы выполняют ряд важных для организма функций.

Так, энтерококк, попадающий в организм ребенка с молоком матери, способствует снижению количества условно болезнетворных бактерий в микробиоте.

Кроме того, энтерококк в микрофлоре кишечника – это:

  • синтез витаминов;
  • нормальное усвоение сахара;
  • расщепление и переработка углеводов;
  • укрепление иммунитета.

Длительные заболевания, оперативные вмешательства, употребление антибактериальных препаратов на протяжении долгого времени, увеличение количественных показателей, превышающих допустимый порог (для энтерококка это 100 млн. в 1 грамме исследуемого кала на УПФ), – условия, способствующие перерождению полезного микроорганизма в болезнетворный.

Энтерококк может стать причиной развития хронического гастрита, энтерита, бактериемии, различных патологий мочеполовой системы, менингита.

Своевременная диагностика, при наличии характерных симптомов, позволяет предотвратить осложнения. Благодаря посеву на условно патогенную и патогенную кишечную флору, врач получает возможность с максимальной точностью выявить нарушения в микробиоте, определить возбудителя и выбрать соответствующий препарат для проведения терапии.

Правила сбора биоматериала для анализа

Результаты исследования кала на флору напрямую зависят от соблюдения правил подготовки к сдаче анализа. Достоверность результатов будет максимальной, если:

  1. Отказаться от приема любых лекарственных средств минимум за три дня до сбора биоматериала.
  2. С момента отказа от приема антибиотиков до момента сбора кала на анализ прошло не менее двенадцати часов.
  3. Не собирать кал после клизмы либо после приема слабительного средства.
  4. При испражнении следить за тем, чтобы моча не попадала в кал.
  5. Материал для исследования брать чистой ложечкой и помещать в чистую сухую емкость.
  6. Собирать кал непосредственно перед доставкой в лабораторию. Промежуток между моментом сбора и доставкой не может превышать трех часов.

Своевременное обращение к специалисту и проведение лабораторного исследования на ранних стадиях заболевания позволит получить наиболее точные результаты, определить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Работаю врачом ветеринарной медицины. Увлекаюсь бальными танцами, спортом и йогой. В приоритет ставлю личностное развитие и освоение духовных практик. Любимые темы: ветеринария, биология, строительство, ремонт, путешествия. Табу: юриспруденция, политика, IT-технологии и компьютерные игры.

Источник: https://probakterii.ru/prokaryotes/in-medicine/posev-kala-na-patogennuyu-floru.html

103Doctor.Ru