С какого возраста можно давать азитромицин детям || Азитромицин сколько давать ребенку

Дозировка Азитромицина для детей

С какого возраста можно давать азитромицин детям || Азитромицин сколько давать ребенку

Лечение различных бактериальных заболеваний у детей и взрослых проводится с помощью препаратов, способных подавлять жизнедеятельность бактериальных микроорганизмов и разрушать их оболочку. В этой статье поговорим о препарате Азитромицин для детей, а также рассмотрим его дозировку, показания, противопоказания и много другой полезной информации.

Форма выпуска препарата

Азитромицин производится различными современными компаниями в нескольких формах выпуска:

  • Таблетки (125, 250 и 500 мг).
  • Капсулы (250 и 500 мг).
  • Раствор для приготовления инъекции.
  • Порошок для приготовления суспензии с содержанием активного компонента 100 и 200 мг на 5 мл раствора.

В детском возрасте чаще всего используют именно последнюю форму производства препарата.

Связано это с тем, что для ребенка принимать суспензию легче, чем, например, таблетированную форму лекарства.

Фармакологический эффект

Азитромицин относится к группе антибактериальных препаратов – макролидов. Его фармакологическое действие заключается в способности замедлять и останавливать рост бактериальных микроорганизмов. В результате этого наблюдается гибель патогенной микрофлоры.

Чувствительностью к Азитромицину обладают такие бактерии, как стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки, возбудитель болезни Лайма, гонококки, хламидии, микоплазмы, клостридии и другие. У некоторых микроорганизмов может развиться устойчивость к рассматриваемому антибиотику.

Это могут быть такие виды бактерий:

  • Бактероиды фрагилис.
  • Стафилококки.
  • Стрептококки.
  • Фекальные энтерококки.

Кроме этого, Азитромицин может оказаться неэффективным и во время лечения заболеваний, спровоцированных микроорганизмами, устойчивыми к другим видам макролидов, включая Эритромицин.

Для достижения максимального терапевтического эффекта перед назначением препарата врач должен направить больного на лабораторный анализ крови, что поможет выяснить, какой именно возбудитель спровоцировал болезнь в конкретном случае.

Показания к применению

Антибактериальное средство Азитромицин назначают пациентам, заболевание у которых вызвано чувствительными к препарату видами бактерий. Это, как правило, подтверждается с помощью проведения лабораторного анализа крови и мочи. Эффективным лекарство оказывается при следующих состояниях у пациента:

  • Гнойная ангина.
  • Отит.
  • Синусит.
  • Гайморит.
  • Бронхит бактериального происхождения.
  • Ларингит.
  • Начальные стадии болезни Лайма.
  • Различные дерматозы, осложненные бактериальными инфекциями.
  • Импетиго – воспалительный процесс кожи гнойного характера.
  • Пневмония, включая атипичное течение болезни.

Важно понимать, что использование рассматриваемого антибактериального средства без назначения врача может быть крайне опасным для жизни и здоровья пациента.

Самостоятельно давать лекарство ребенку в домашних условиях ни в коем случае нельзя.

С какого возраста назначают азитромицин детям?

Суспензия не используется среди пациентов, которым еще не исполнилось 6 месяцев. После полугодовалого возраста специалист может назначить препарат в дозировке, которая рассчитывается с учетом веса ребенка.

Таблетированная форма или капсулы назначаются детям приблизительно после 6 лет, когда малыш уже может самостоятельно проглотить таблетку. Инъекции Азитромицина противопоказаны больным до возраста 16 лет.

Дозировка

В детском возрасте лечение различных заболеваний бактериального происхождения проводится преимущественно с помощью суспензии Азитромицин. Во время назначения лекарства специалист рассчитывает дозировку с учетом диагноза, возраста и веса пациента. Согласно инструкции по применению, на 1 кг веса пациента нужно 10 мг действующего компонента лекарства.

Следовательно, при использовании суспензии с дозой 100 мг активного компонента на 5 мл раствора ребенку с весом 5 кг нужно давать 2.5 мл препарата, что будет соответствовать 50 мг активного вещества. При массе тела 6 кг, пациенту нужно давать 3 мл лекарства. Если вес больного 7 кг, соответственно, дозировка для него будет составлять 3.5 мл и так далее.

Возможно, вам будет интересно:  Амоксициллин: от чего помогает

Детям с весом от 10 кг в возрасте приблизительно 2 лет, ребенку назначают по 5 мл препарата, что соответствует 100 мг Азитромицина. Если больной имеет вес более 15 кг, ему необходима более концентрированная форма медикамента. Такому больному дают Азитромицин в дозировке 200 мг активного компонента на 5 мл раствора. Точную дозировку можно найти в таблице.

Вес больногоДозировка в миллилитрах
15 до 25 кг5
25 до 35 кг7.5
35 до 45 кг10
45 кг и выше12.5

Таблетированная форма Азитромицина назначается детям с трехлетнего возраста. При этом может использоваться только дозировка 125 мг действующего вещества.

Детям с 12 лет прописывают по 2 капсулы или таблетки на протяжении суток с дозировкой 250 мг активного компонента. Среди пациентов от 12 лет используется препарат в дозировке 500 мг действующего компонента.

Больному назначают, как правило, по одной таблетке или капсуле Азитромицина в сутки.

При тяжелом течении заболевания дозировка рассматриваемого антибиотика может увеличиваться врачом. Самостоятельно повышать дозу препарата ни в коем случае нельзя. Это может вызвать серьезные побочные эффекты.

Способ применения

Принимать суспензию или таблетированную форму антибиотика следует за 60 минут до приема пищи или через 2 часа после приема еды. В сутки пациенту обычно назначают один прием препарата. Запивать медикамент следует обычной водой в достаточном количестве.

Особые указания

Во время назначения Азитромицина ребенку педиатр должен учитывать особые указания препарата. При этом необходимо помнить следующие нюансы:

  • Перед каждым применением суспензию необходимо взбалтывать, так как препарат выпадает в осадок, если стоит в течение 20 минут.
  • В комплекте с каждым флаконом идет специальный шприц, который помогает отмерить необходимую дозировку. После каждого использования шприца его необходимо разобрать, промыть теплой водой и высушить. Хранить дозатор рекомендуется в сухом и чистом месте до следующего использования.
  • Срок хранения суспензии в готовом виде составляет не более 5 суток. Кроме этого, необходимо учитывать рекомендуемый для хранения медикамента температурный режим. Например, Азитромицин Сандоз можно хранить при температуре до 30°C, а Азитромицин Экомед при такой температуре теряет свои лечебные свойства, поэтому держать его следует только в холодильнике.
  • Если по каким-то причинам был пропущен прием лекарства, следует принять рекомендуемую дозу как можно раньше, а следующий прием осуществить через сутки.
  • Во время лечения у больного могут развиться симптомы, указывающие на дисфункцию печени. К таким признакам относят слабость, тошноту, головную боль, потемнение мочи. При этом рекомендуется прекратить прием антибиотика и проконсультироваться с лечащим врачом.

Кроме этого, во время терапии с помощью Азитромицина следует периодически проверять чувствительность микроорганизмов, спровоцировавших ту или иную болезнь, к антибиотику.

Иногда на фоне приема рассматриваемого медикаментозного средства у больного может развиться такое состояние, как воспаление кишечного тракта, вызванное анаэробными бактериями – клостридиями. Если у ребенка через некоторое время после приема лекарства наблюдаются тревожные симптомы со стороны пищеварительной системы, следует обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить этот вид инфекции.

Взаимодействие с другими препаратами

Антибиотик нельзя пить в сочетании с антацидами. Связано это с тем, что последние способны снижать действие Азитромицина. Если возникает необходимость сочетания таких средств, принимать антибактериальный препарат следует за 60 минут до приема антацидов или через 2 часа после него.

Если ребенку были назначены непрямые антикоагулянты вместе с Азитромицином, следует периодически проверять свертываемость крови. Кроме этого, если суспензия принимается в тандеме с Дигоксином или Циклоспорином, следует проверять их уровень в крови. При необходимости их дозировка может корректироваться специалистом.

Усиливают действие антибиотика Левомицетин и Тетрациклин, а во время приема линкозамиды эффективность Азитромицина, наоборот, снижается. Важно также помнить, что при сочетании антибактериального средства со статинами возникает угроза развития разрушительного процесса скелетной мускулатуры у пациента.

Как правильно разводить суспензию?

При ангине, воспалении легких, коклюше и других заболеваниях следует не только правильно рассчитать дозировку, но и знать, как правильно разводить суспензию.

Чтобы разобраться, как развести порошок, чтобы получилась суспензия для перорального приема, необходимо внимательно прочесть инструкцию по применению. Дело в том, что разные производители рекомендуют добавлять к препарату разное количество воды.

Например, к порошку от компании АВВА РУС или Эко необходимо добавить 12 мл кипяченой или очищенной воды, комнатной температуры, а к порошку от производителя Сандоз, следует добавлять от 15 до 20 мл воды.

Напомним, что дозировка антибиотика рассчитывается для детей по весу и возрасту. Среди малышей от года до трех лет используется лекарство в виде суспензии, а детям от трех лет можно давать препарат в капсулах.

Противопоказания к использованию Азитромицина

Запрещено лечение с помощью рассматриваемого медикамента среди детей, которые проходят лечение с помощью лекарств, добываемых из спорыньи. К таким средствам относят Дигидроэрготамин и Эрготамин.

Связано это с тем, что на фоне такого сочетания у больного может развиться сужение просветов сосудов. Кроме этого, к противопоказаниям следует отнести следующие состояния:

  • Индивидуальная гиперчувствительность к Азитромицину или вспомогательным компонентам.
  • Наличие у больного аллергической реакции на другие лекарства, относящиеся к группе макролидов.
  • Серьезные заболевания почек и печени.
  • Если в составе суспензии есть аспартам, такой медикамент запрещен пациентам, страдающим нарушением процесса обмена аминокислот в организме.

С особой осторожностью назначают антибиотик детям, страдающим от быстрой утомляемости и слабости мышечной ткани.

Дозировка, как правило, снижается, если у ребенка диагностирована легкая или средняя степень тяжести дисфункции почек или печени.

Кроме этого, лечение с помощью Азитромицина проводится под тщательным медицинским контролем среди детей, у которых есть сердечно-сосудистые патологии и сахарный диабет.

Возможные побочные эффекты

Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что рассматриваемое медикаментозное средство, как правило, хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты чаще развиваются при неправильном или слишком длительном применении лекарства.

При этом у больного могут возникнуть следующие симптомы:

  • Молочница на слизистой оболочке рта, кишечно-желудочного тракта и половых органов.
  • Снижение аппетита, а вследствие этого и массы тела ребенка.
  • Развитие аллергической реакции.
  • Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
  • Повышение уровня эозинофилов и снижение уровня гемоглобина.
  • Снижение качества слуха и зрения.
  • Шум в ушах, головные боли, ухудшение качества сна, раздражительность, капризность, плаксивость.
  • Слабость мышц.
  • Снижение артериального давления, сбои сердечного ритма, тахикардия.

Кроме этого, у ребенка могут возникнуть различные нарушения со стороны пищеварительной системы. Это могут быть такие негативные проявления, как тошнота, рвота, диарея или, наоборот, запор, вздутие, изжога, отрыжка и прочее. В тяжелых случаях наблюдается усиленное слюноотделение, появление язвочек в области слизистой оболочки рта, воспаление поджелудочной железы.

К побочным эффектам Азитромицина также относят различные нарушения со стороны работы печени, повышение уровня билирубина в крови, увеличение выработки печеночных ферментов. Кроме этого, препарат может вызвать следующие состояния:

  • Боли в мышцах и суставах, в частности, болевые ощущения наблюдаются в области спины и шеи.
  • Иногда у больного отмечаются загрудинные боли.
  • Нередко возникает слабость, головокружение, кровотечение из носа.
  • Потливость, повышение температуры тела до субфебрильных отметок.
  • Уменьшение уровня натрия и калия в организме.
  • Нарушение состава крови, а именно снижение уровня моноцитов, тромбоцитов и других форменных частиц.

При развитии побочных эффектов на фоне приема Азитромицина следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Передозировка

Если ребенок или взрослый принял слишком большую дозу медикамента, у него могут появиться симптомы передозировки. При этом признаки будут следующими:

  • Сильна диарея.
  • Тошнота, рвота.
  • Потеря слуха на некоторое время.
  • Боли в области живота.
  • Слабость.
  • Снижение аппетита, апатия.
  • Плохой сон.

Лечение при передозировке проводится в домашних условиях или в стационаре, что зависит от тяжести состояния больного. При этом необходимо выполнить промывание желудка и пройти курс лечения с помощью любых сорбентов, например, Смекты.

Если у больного возникла передозировка, кроме основных мер лечения, ему необходим постельный режим, щадящее питание и прием достаточного количества жидкости.

Аналоги препарата

К заменителям Азитромицина можно отнести лекарства, обладающие похожим составом и фармакологическим действием. Чаще всего в качестве аналогов антибиотика в педиатрии используют такие препараты, как Супракс и Сумамед.

Цена, условия продажи и хранения

В аптеке приобрести препарат можно по предъявлении рецепта врача. Его приблизительная стоимость составляет 156 рублей. Хранить антибиотик следует при температуре не выше 23°C, в местах, защищенных от детей. Нельзя допускать попадания влаги и прямых солнечных лучей. Срок хранения суспензии в разведенном виде составляет 5 суток.

Вся информация, предоставленная в данном материале, носит сугубо ознакомительный характер. Нельзя расценивать ее в качестве побуждения к самолечению или каким-либо другим действиям.

Больше информации о применении рассматриваемого медикамента среди детей вы сможете узнать, посмотрев этот небольшой видеоролик. Желаем вам крепкого здоровья, берегите себя и будьте счастливы.

Источник: https://malishzdorov.com/lekarstva/dozirovka-azitromitsina-dlya-rebenka.html

С какого возраста можно давать азитромицин детям || азитромицин сколько давать ребенку

С какого возраста можно давать азитромицин детям || Азитромицин сколько давать ребенку

Азитромицин — первый представитель класса азалидов. Как и остальные препараты группы макролидов, он владеет бактериостатическим эффектом на патогенные бактерии. На грибки и вирусы препарат не действует. Азитромицин способен связываться с 50S-субъединицей рибосом возбудителя и этим угнетать продукцию белка клеткой.

  • золотистый стафилококк;
  • большинство штаммов стрептококка;
  • гемофильная палочка;
  • бордателлы;
  • моракселлы;
  • легионеллы;
  • нейсерии;
  • клостридии;
  • хламидии;
  • бактероиды;
  • спирохеты
  • анаэробные бактерии
  • бледная трепонема;
  • боррелии.

Азитромицин после приема перорально быстро всасывается слизистой оболочкой травного тракта. Однако, большая часть препарата тут же метаболизируется печенью и в системный кровоток попадает только чуть больше трети (37%) от начальной дозы. Максимальная концентрация регистрируется через 180 минут после приема.

Поэтому на месте патологического процесса иногда концентрация азитромицина больше в 10-50 раз, нежели в плазме крови. Это позволяет препарату сохранят антимикробную активность в организме до 5 дней после последнего применения.

Прием пищи отрицательно влияет на фармокинетику азитромицина. Снижаются показатели его всасывания в организм пациента, поэтому врачи настоятельно рекомендуют принимать антибиотик «на голодный желудок». Азитромицин постепенно инактивируются в клетках печени пациента. Около половины препарата выводится через желчь в неизмененном состоянии.

Способ применения азитромицина

Азитромицин назначают детям при следующих состояниях:

  • остром и хроническом тонзиллите;
  • назофарингите бактериальной этиологии;
  • обострении хронического бронхита;
  • пневмонии без осложнений;
  • остром бронхите;
  • катаральном и гнойном среднем отите;
  • мастоидите;
  • гайморите;
  • для профилактики осложнений после проведения хирургических операций и манипуляций;
  • уретрите;
  • цистите;
  • болезни Лайма;
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • инфицированных ранах кожи и слизистых оболочек;
  • роже;
  • стрептодермии.

Азитромицин запрещено назначать и использовать при наличии у ребенка следующих противопоказаний:

  • повышенной чувствительности к любим препаратам группы макролидов;
  • печеночной недостаточности в терминальной стадии;
  • детского возраста до 4 месяцев;
  • синдрома мальабсорбции;
  • непереносимости сахаразы или фруктозы;
  • одновременного назначения эрготамина.

Суспензия

Преимущественно детям назначают препарат в форме сиропа. Это позволяет не только точно дозировать необходимое количество азитромицина, но и более положительно воспринимается детьми и их родителями. Сироп принимают перорально один раз в сутки, предварительно отмерив с помощью ложечки или специального шприца нужный объем антибиотика.

Прием должен состояться не скорее 60 минут до приема пищи, или уже через 2 часа после него. После этого обязательно нужно дать ребенку выпить небольшое количество обычной воды. В случае пропуска приема, нужно его осуществить как можно быстрее, а следующую дозу азитромицина принять через 24 часа.

Препарат дозируют детям зависимо от их массы тела. Ниже поданы эти расчеты для сиропа 200 мг/5мл.

Суточное количество азитромицина суспензии для детей с массой тела 15-24 кг составляет 5 мл, 25-34 кг — 7,5 мл, 35-44 кг — 10 мл, больше 45 кг — 12,5 мл суспензии.

Эти показатели наиболее актуальны для бактерийных инфекций верхних дыхательных путей. При мигрирующей эритеме назначают вдвое большую дозу антибиотика. Курс терапии обычно длится 3 дня, но может быть продолжен врачом до 5.

Форма суспензии 100мг/5мл предназначена для детей первого года жизни. Препарат также принимается один раз в сутки. Дозировка антибиотика следующая: на 1 кг массы тела приходится 0,5 мл сиропа. При этом применять препарат можно только в том случае, если ребенок не легче 5 кг.

Именно для детей были разработаны таблетки с содержанием 125 и 250 мг азитромицина. Дозировка антибиотика составляет 10 мг на 1 кг массы тела в сутки. Курс терапии также длится 3 дня. Основные правила приема не отличаются от таковых для сиропа. После достижения 45 кг, ребенку назначается взрослая доза — 500 мг.

Инструкция по применению

Азитромицин является антибиотиком макролидом-азалидом. Он отличается широким спектром действия. Детской формой является порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

Показания

Лекарственное средство прописывают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, спровоцированных чувствительными к препарату бактериями:

  • воспаление ЛОР-органов: среднего уха, пазух носа, небных миндалин, горла, мастоидит;
  • инфекции дыхательной системы: пневмония, в том числе и атипичная, бронхит;
  • хламидиоз (воспаление уретры и эндоцервикса);
  • мигрирующая эритема, развивающаяся при укусе клеща (клещевой боррелиоз);
  • рожа, импетиго, кожные заболевания, осложненные вторичной инфекцией;
  • язва желудка.

В 5 мл готовой суспензии в зависимости от формы выпуска может содержаться 100 или 200 мг азитромицина. Во флакон с порошком до метки добавляют дистиллированную или кипяченую воду и взбалтывают.

Дают антибиотик за 1 час до или спустя 2 часа после приема пищи раз в день.

Суспензию по 100 мг/5 мл прописывают младенцам с 6 месяцев, пациентам старше года дают суспензию по 200 мг/5 мл.

Вес ребенка в кгСуспензия по 100мг/5 млСуспензия по 200/5 мл
52,5 мл (50 мг антибиотика)
63 мл (60 мг)
73,5 мл (70 мг)
84 мл (80 мг)
94,5 мл (90 мг)
10—145 мл (100 мг)2,5 мл
15—2510 мл (200 мг)5 мл
26—3515 мл (300 мг)7,5 мл
36—4520 мл (400 мг)10 мл
Свыше 45Антибиотик назначают в дозировке для взрослых

При фарингите и тонзиллите, спровоцированном пиогенным стрептококком, антибиотик прописывают в дозировке 20 мг на кг веса.

При мигрирующей эритеме антибиотик в 1-е сутки принимают в дозировке 20 мг на кг массы тела, затем со 2-ых по 5-ые сутки — 10 мг на кг веса.

Противопоказания

Суспензию не прописывают пациентам, у которых наблюдается:

  • индивидуальная непереносимость состава лекарственной формы и других макролидов;
  • нарушение функции почек, при которой скорость клубочковой фильтрации меньше 40 мл в минуту;
  • тяжелые патологии печени, которые по шкале Чайлда — Тюркотта — Пью относятся к классу С;
  • на фоне лечения эрготамином и дигидроэрготамином;
  • недостаточность сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная, непереносимость фруктового сахара;
  • детям младше 6 месяцев.

С осторожностью медикамент стоит прописывать пациентам страдающим:

  • патологиями печени, которые по шкале Чайлд-Пью относятся к классу А и В;
  • заболеваниями почек с КК больше 40 мл в минуту;
  • предрасположенностью к нарушению сердечного ритма и уже имеющиеся отклонения;
  • предрасположенностью к удлинению на электрокардиограмме интервала QT;
  • мышечной слабостью.

Кроме этого, антибиотик нужно с осторожностью применять параллельно с варфарином, дигоксином, терфенадином.

Антибиотик пациенткам в положении прописывают по жизненным показаниям, если польза для женщины больше, чем потенциальный вред для ребенка.

Активное вещество выделяется молочными железами, поэтому на время терапии грудничка целесообразно перевести на искусственное вскармливание.

Побочные эффекты

Во время приема антибиотика могут развиться такие нежелательные эффекты как:

  • расстройство пищеварения, полный отказ от еды, псевдомембранозный энтероколит, тошнота, рвота, нарушение стула, чрезмерное газообразование, изменение окраски языка, абдоминальные боли, внутрипеченочный холестатический синдром и другие патологии печени, включая гибель гепатоцитов, которая может спровоцировать смерть пациента, гастрит;
  • ощущение собственного сердцебиения, увеличение частоты сердечных сокращений, аритмия, боли в груди;
  • аллергические реакции, в некоторых случаях со смертельным исходом;
  • вертиго, астения, нарушение сна, гиперактивность, возбудимость, агрессивность, цефалгия, при лечении среднего отита;
  • нарушение со стороны органов чувств (расстройства слуха, обоняния, вкуса, конъюнктивит);
  • суставные боли;
  • кандидоз;
  • почечная недостаточность;
  • снижение уровня тромбоцитов и нейтрофилов, повышение концентрации эозинофилов;
  • тубулоинтерстициальный нефрит;
  • фотосенсибилизация.

Состав

В зависимости от формы выпуска в 5 мл суспензии может содержаться 100 или 200 мг азитромицина.

Азитромицин вступает в реакцию с большой субъединицей рибосом, блокирует энзим пептидтранслоказу, отвечающей за выработку белка бактерии, это приводит к тому, что приостанавливается рост и размножение возбудителя.

В больших дозировках антибиотик вызывает гибель бактерий, он эффективен в отношении патогенных агентов локализованных внутри и снаружи клетки.

Золотистый стафилококк

  • грамположительных бактерий: золотистый стафилококк, стрептококки;
  • грамотрицательных микроорганизмов: палочка инфлюэнцы, моракселла катаралис, коклюшная палочка, легионелла пневмофила, гонококк, гарднерелла вагиналис;
  • анаэробных бактерий: клостридия перфрингенс;
  • хламидии, уреаплазмы, бледная трепонема, микоплазмы.

Активное вещество хорошо абсорбируется из ЖКТ, быстро проникает в ткани и органы. Оно легко мигрирует через внутренние барьеры, при этом в очаге инфекции его концентрация больше, чем в здоровых тканях, а при усилении воспаления она становится еще выше.

После принятой дозы терапевтическая концентрация в организме наблюдается еще 5—7 суток. В печени антибиотик подвергается метаболизму. Выводится от 50% принятой дозы через кишечник и 6% через почки.

Приобрести суспензию можно по рецепту доктора. Хранится лекарственное средство в месте, где его не смогут достать дети, при температуре максимум 25⁰. Готовая суспензия хранится не более 5 суток при комнатной температуре.

Ограничения к назначению

В ряде случаев нужно осторожно назначать азитромицин. Это разрешено делать в ситуациях, когда польза от приема данного лекарственного средства превышает возможный вред. Также использовать азитромицин для детей советуют, если к остальным антибиотикам у возбудителя развилась резистентность.

Поскольку препарат иногда приводит к развитию тахикардии, аритмиям и увеличения интервала Q-T, то применять его при врожденных или приобретенных патологиях сердца нужно под тщательным контролем частоты и ритма.

Существуют сведения, что при существенном снижении показателей почечной фильтрации, происходит дополнительное накопление азитромицина в организме. Поэтому нужно либо выбрать другой препарат, либо использовать уменьшенные дозы.

Отзывы

Источник: https://koms24.ru/azitromitsin-skolko-davat-rebenku/

103Doctor.Ru