Шейная лимфаденопатия слева и справа: причины и лечение

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов: что это такое, причины и лечение

Шейная лимфаденопатия слева и справа: причины и лечение

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

57197

Дата обновления: Февраль 2020

Шейные лимфатические узлы первыми реагируют на любые нарушения в работе организма. Лимфаденопатия шейных лимфоузлов – это их увеличение. Патология не зависит от возраста и пола и одинаково часто встречается у любых возрастных групп. Причин этого нарушения очень много, их сможет определить врач после полного обследования пациента.

В чем проявляется нарушение?

У маленьких деток лимфаденопатия шейных лимфоузлов заметна сильнее  из-за отсутствия жировой прослойки на шее

Узлы в лимфатической системе являются важными элементами иммунной системы. Они выполняют барьерную функцию, выступая своеобразным препятствием на пути болезнетворных агентов. Если человек здоров, прощупать узлы в шее практически невозможно. Лимфаденопатия шеи проявляется заметным увеличением узлов, при этом они легко пальпируются даже не специалистом.

Шейная лимфаденопатия – распространенный симптом различных заболеваний, от обычных ОРВИ до аутоиммунных патологий. При этом симптом не всегда опасен и указывает на тяжелые заболевания, но оставлять его без внимания нельзя, особенно в случае если других признаков какой-либо патологии не обнаружено.

По МКБ-10 это нарушение обозначается кодом R59. С лимфаденопатией шейных узлов одинаково часто встречаются и взрослые, и дети. Причем у детей патология сильнее заметна из-за отсутствия жировой прослойки на шее.

Специфические симптомы

При лимфаденопатии шейных лимфоузлов наблюдается образование своеобразных шишек, которые легко прощупываются. При этом пальпация может причинять боль. Это является наиболее красноречивым симптомом лимфаденопатии и требует консультации врача для выявления причины нарушения. Среди других симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание;
  • ночная потливость;
  • ухудшение аппетита;
  • дискомфорт в горле;
  • потеря веса.

Точные признаки и симптомы лимфаденопатии шеи зависят от тяжести патологического процесса. Другими словами, чем больше увеличены узлы, тем сильнее дискомфорт. Также выраженность симптомов зависит от количества пораженных узлов в этой области, так как их несколько.

Достаточно часто отмечается покраснение кожи в зоне поражения. Причем здесь важно суметь отличить увеличение узлов от их воспаления. Второе нарушение носит инфекционный характер и может сопровождаться нагноением узла.

В этом случае под кожей заметна крупная шишка с белым содержимым.

Нагноение шейных узлов является опасным симптомом, который требует своевременного лечения, в то время как увеличение лимфатических узлов в большинстве случаев не представляет опасности, если удалось выявить причину патологии.

Виды нарушения

Любая инфекция может стать причиной увеличения шейных лимфоузлов как у детей, так и у взрослых

Лимфаденопатия шейной области бывает локальной, региональной и генерализованной.

Локальным называется увеличение всего одного узла на шее. Регионарным (региональным) называется увеличение сразу нескольких узлов в одной зоне, в данном случае на шее. Генерализованная форма характеризуется вовлечением в патологический процесс нескольких регионарных лимфатических узлов.

По характеру течения лимфопатия шеи бывает острой, хронической и рецидивирующей.

Острая возникает спонтанно, характеризуется заметным увеличением узлов и сопутствующими симптомами. Как правило, это свидетельствует об остром инфекционном процессе, протекающем в организме.

Хронической лимфаденопатия становится в том случае, если не были предприняты соответствующие меры при остром процессе.

В этом случае наблюдается постоянное увеличение узлов, однако острая симптоматика (боль, лихорадка) может отсутствовать.

Если после лечения узлы увеличились снова, это рецидивирующая форма нарушения. Как правило, рецидив происходит на фоне снижения иммунной защиты. Такое состояние требует детальной диагностики и коррекции иммунитета специальными препаратами.

Отдельно выделяется реактивная лимфаденопатия шейных лимфоузлов. Эта форма заболевания возникает на фоне тяжелых инфекционных процессов либо вследствие неадекватной реакции организма на прием некоторых препаратов. С такой формой патологии чаще сталкиваются дети, а не взрослые.

Лимфаденопатия шейных узлов у взрослых и детей может быть симметричной и асимметричной. В первом случае увеличиваются узлы по обе стороны шеи, во втором случае лимфаденопатия проявляется увеличением одного или несколько узлов с одной стороны, например, слева.

Асимметричное увеличение узлов характерно для одностороннего тонзиллита или отита.

Независимо от вида нарушения патология требует обращения к врачу, обследования пациента и адекватной терапии. Причем сама по себе лимфаденопатия не лечится, но проходит после терапии основного заболевания.

Причины нарушения

Разобравшись, как проявляется шейная лимфаденопатия и что это такое, следует знать причины увеличения шейных лимфоузлов. К ним относят:

  • инфекции;
  • грибковые заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • хронические воспалительные заболевания.

Среди инфекций выделяют различные бактерии и вирусы, которые приводят к сильному снижению иммунной защиты. В целом, увеличение узлов на шее может быть связано с абсолютно любыми инфекционными заболеваниями, включая ОРВИ и грипп.

Обратите внимание! Причину увеличения локальных узлов необходимо искать в непосредственной близости от шеи. Необходимо исключить тонзиллит, отит, гайморит и другие заболевания лор-органов.

Системные микозы приводят к ослаблению иммунитета и могут стать причиной проявления лимфаденопатии. В этом случае необходимо исключить грибковые поражения органов дыхания, горла, носа, слухового прохода.

Двусторонняя шейная лимфаденопатия может развиваться на фоне аутоиммунных заболеваний, например, системной красной волчанки или ревматоидного артрита. Кроме того, реактивный артрит у детей может сопровождаться этим же симптомом.

Туберкулез

Лимфаденопатию шейных лимфоузлов может вызывать палочка Коха (туберкулез)

Увеличение шейных узлов лимфатической системы – типичный симптом туберкулеза. Причем лимфаденопатия часто проявляется на ранней стадии, когда туберкулез протекает в скрытой форме, поэтому других симптомов может не наблюдаться.

По МКБ-10 патология обозначается кодами А15-19. Эта болезнь очень заразна и опасна, поэтому при появлении первых симптомов необходимо посетить врача.

Патологию вызывает палочка Коха, которая очень быстро вырабатывает устойчивость к антибактериальным препаратам, в связи с чем болезнь не следует лечить самостоятельно.

Хронический и острый тонзиллит

По МКБ-10 болезнь обозначается кодом J35. Заболевание характеризуется воспалением и увеличением небных миндалин, сильными болями в горле и при проглатывании, общим недомоганием.

В острой форме присутствует бактериальное воспаление и наблюдается высокая температура. С этим заболеванием очень часто сталкиваются дети.

Хроническая форма тонзиллита характеризуется частыми обострениями на фоне снижения иммунитета.

Детские инфекционные заболевания

Увеличение шейных лимфатических узлов – это типичный симптом таких заболеваний, как корь, краснуха, ветрянка. Все эти болезни относятся к детским, так как болеют ими преимущественно в детском возрасте, а затем вырабатывается иммунитет.

Симптомы проявляются высыпаниями на коже, высокой температурой, сильным зудом, общим недомоганием. Точная симптоматика зависит от типа инфекционного заболевания. Например, при ветрянке наблюдается пузырьковая сыпь, при краснухе – узелковая.

Специфического лечения этих болезней нет, проводится симптоматическая терапия.

Иммунопатологические процессы

Лимфаденопатия на шее может появиться в ответ на различные иммунопатологические процессы. Причиной может выступать пищевая аллергия, специфическая реакция на инфекционный агент (в т.ч.

реактивный артрит), медикаментозная аллергия. Выявить точную причину может только врач.

Как правило, аллергические формы лимфаденопатии развиваются очень быстро, буквально через несколько часов после контакта с аллергеном или приема медикамента.

К иммунопатологическим процессам также относятся хронические заболевания, такие как ревматоидный артрит и системная красная волчанка. Эти патологии характеризуются поражением соединительной ткани вследствие нарушения работы иммунитета.

Злокачественные новообразования

Лимфоузлы шеи очень остро реагируют на любые патологические процессы, поэтому при лимфаденопатии этих узлов необходимо исключить злокачественные новообразования.

Их увеличение может быть связано с раком внутренних органов и проявляться как реакция иммунитета. В самых тяжелых случаях узлы увеличиваются из-за распространения метастазов при запущенном раке.

В первую очередь следует исключить злокачественные процессы в расположенных рядом органах: щитовидной железе, трахее, горле.

Постановка диагноза

Только врач сможет достоверно определить причину увеличенных лимфоузлов на шее и прописать необходимое лечение

Разобравшись, что такое лимфаденопатия шейных лимфоузлов, следует не затягивать с визитом к врачу. Провести первичный осмотр может как отоларинголог, так и врач широкого профиля – терапевт. После физикального обследования и сбора анамнеза пациента направят на анализы. Необходимые обследования:

  • анализ крови для выявления скрытых очагов инфекции;
  • мазок из зева;
  • УЗИ горла;
  • рентген или МРТ.

Необходимо пройти полный осмотр у отоларинголога для исключения хронических заболеваний среднего уха и миндалин. При подозрении на рак будут назначены дополнительные обследования, включая биопсию тканей.

Принцип терапии

Лечение лимфаденопатии шейных лимфоузлов сводится к устранению причины нарушения. Если патология обусловлена инфекциями, назначается противовирусная или антибактериальная терапия, в зависимости от типа инфекционного процесса и возбудителя..

Туберкулез лечат с помощью антибиотиков. Курс лечения длительный – от полугода. При этом терапия включает 5 лекарственных средств из разных групп антибиотиков.

При грибковом поражении горла необходимо принимать антимикотики, дополнительно назначают иммуностимуляторы и средства для полоскания горла.

В случае если причиной нарушения стал сифилис, назначают антибактериальную терапию (препараты пенициллинового ряда).

Самостоятельно подобрать лечение невозможно, так как без ряда обследований выявить причину увеличения узлов не получится. Не следует ждать, что патология пройдет самостоятельно, рекомендуется как можно скорее посетить врача.

Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/limfadenopatiya-sheynyh-limfouzlov/

Лимфаденопатия

Шейная лимфаденопатия слева и справа: причины и лечение

Лимфаденопатия — это патологическое состояние организма, при котором наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Этот процесс может протекать в острой или хронической форме. В области шеи расположено несколько групп лимфоузлов, как поверхностных, так и глубоких — это затылочные, околоушные, глубокие шейные, подчелюстные и др.

Именно в лимфатических узлах осуществляется очистка жидкости от чужеродной ДНК и «отработанных» лейкоцитов, обезвреживание бактерий, обогащение лимфы иммунокомпетентными клетками. Если лимфоузлы увеличиваются, это свидетельствует об инфекционном или онкологическом процессе в организме.

Что это такое?

Простыми словами, лимфаденопатия — это состояние, при котором увеличиваются в размерах лимфоузлы.

Такие патологические изменения свидетельствуют о тяжёлом заболевании, которое прогрессирует в организме (нередко онкологического характера). Для постановки точного диагноза требуется проведение нескольких лабораторных и инструментальных анализов.

Лимфаденопатия может образоваться в любой части тела и поражает даже внутренние органы.

Причины

Каждая группа лимфоузлов отвечает за определенную анатомическую область. В зависимости от того, какой лимфоузел увеличен, часто можно сделать определённый вывод о том, что явилось первопричиной лимфаденопатии. Рассмотрим возможные причины увеличения разных групп лимфатических узлов.

Подчелюстная лимфаденопатия — одна из частых спутниц многих заболеваний, связанных с воспалением лимфоглоточного кольца, лор-органов, особенно проявляющихся гнойным расплавлением тканей (абсцесс). Заболевания нижней челюсти, воспаление слизистой дёсен и полости рта нередко сопровождаются подчелюстной лимфаденопатией.

Паховый лимфаденит (локальная лимфаденопатия) может быть вызван следующими заболеваниями и процессами:

  • сифилитическая инфекция, вызванная специфическим возбудителем — бледной трепонемой;
  • микоплазменная инфекция половых органов;
  • поражение стафилококком и другой бактериальной флорой;
  • кандидозная инфекция;
  • остроконечные кондиломы при их инфицировании;
  • мягкий шанкр;
  • гонорея;
  • ВИЧ-инфекция;
  • хламидиоз половых органов.

Далее рассмотрим возможные причины увеличения лимфатического узла (узлов) и лимфаденопатии с локализацией в одной регионарной группе (регионарной лимфаденопатии):

  • инфекционный воспалительный процесс в определенной анатомической зоне, например воспалительные заболевания лор-органов (ангина, обострение хронического тонзиллита, синусит, отит, фарингит), заболевания челюсти, пародонта, зубов, стоматиты и другие стоматологические заболевания, инфекционные заболевания с поражением органа зрения;
  • воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки (травма, инфицированная рана, панариций, рожистое воспаление, фурункул, дерматит, экзема);
  • поствоспалительные изменения в коже и окружающей клетчатке вследствие укусов насекомых, животных или после их царапин на коже;
  • осложнения после оперативных вмешательств также могут сопровождаться локальной лимфаденопатией и увеличением лимфоузлов. При этом воспаляются лимфатические образования, находящиеся на пути оттока лимфы из соответствующей анатомической зоны;
  • опухоли различной природы и локализации по мере своего роста прежде всего вызывают увеличение ближайшего к себе лимфатического узла — сначала появляется локальная лимфаденопатия.

Другие причины лимфаденопатии:

  • В ряде случаев увеличение лимфоузлов и лимфаденопатия могут быть следствием посещения жарких экзотических стран, в которых распространена специфическая местная инфекция, паразитарные заболевания и гельминтозы. Заражение данными патогенами вызывает местный или общий процесс, проявляющийся многими симптомами, в том числе лимфаденопатией.
  • Длительный контакт с некоторыми животными и инфицирование передаваемыми ими инфекционными агентами также могут приводить к лимфаденопатиям разной локализации.
  • Пребывание в эндемичных районах по заболеваниям, передающимся клещами, другими насекомыми.
  • Другие причины инфекционной лимфаденопатии — лейшманиоз, туляремия, риккетсиоз, лептоспироз.
  • Инфекции, этиологическими факторами которых являются лимфотропный вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирусы иммунодефицита (ВИЧ), гепатитов В, С, группа герпес-вирусов, токсоплазмы. Нередко у одного больного может присутствовать несколько антигенов данных возбудителей. Практически любые вирусы могут вызывать лимфаденопатию у человека. Наиболее частыми из них, помимо перечисленных, являются вирусы кори, краснухи, аденовирусы и другие вирусные агенты, вызывающие многие ОРВИ.
  • Грибковые патогены при определённых обстоятельствах и резком снижении иммунитета способны вызывать как локальную, так и генерализованную лимфаденопатию (кандида, криптококкоз и другие).

Причины генерализованного увеличения нескольких групп лимфоузлов (генерализованной лимфаденопатии)

Генерализованная лимфаденопатия неопухолевого характера может быть вызвана следующими причинами:

  • ВИЧ-инфекция (заболевание, обусловленное вирусом иммунодефицита) в период острой фазы инфекционного процесса часто протекает в виде распространённого увеличения лимфатических узлов.
  • Инфицирование такими вирусными инфекциями, как краснуха, ЦМВ (цитомегаловирус), токсоплазмы и вирусы простого герпеса, часто проявляется генерализованной лимфаденопатией.
  • Лимфаденопатия, являющаяся следствием реакции на введение вакцин и сывороток.

Факторы, имеющие значение при выяснении причины лимфаденопатии неопухолевого генеза:

  • Наличие травмы, ранения конечностей, рожистого воспаления кожи.
  • Связь увеличения лимфоузлов (лимфаденопатии) с известными локальными или генерализованными инфекциями.
  • Случаи употребления плохо термически обработанного мяса, рыбы, молока (инфекции, передаваемые с продуктами питания).
  • Профессиональные особенности — работа, связанная с сельским хозяйством, животноводством, охотой, обработкой шкур и мяса.
  • Контакт с больным туберкулезом и возможное заражение микобактериями туберкулеза.
  • Переливание крови в анамнезе, наркомания с использованием внутривенных вливаний.
  • Частая смена половых партнёров, гомосексуализм.
  • Применение в течение времени лекарственных средств (некоторые группы антибиотиков, гипотензивные и противосудорожные средства).

Другой большой группой генерализованных лимфаденопатий является поражение лимфатических узлов опухолевого характера:

  • гемобластозы и опухолевые процессы лимфоидной ткани (лимфомы) Ходжкина и другие, хронический лимфолейкоз, миелолейкоз;
  • отдалённые метастатические поражения лимфоузлов от опухолей, расположенных в тканях лёгкого, матки, молочных желез, простаты, желудка, кишечника, а также опухолей практически всех локализаций.

Симптомы

При шейной, паховой или подмышечной лимфаденопатии в соответствующей области наблюдается увеличение лимфатических узлов, от незначительного до заметного невооруженным глазом (от мелкой горошины до гусиного яйца). Их пальпация может быть болезненной. В ряде случаев над увеличенными лимфатическими узлами отмечается покраснение кожных покровов.

Выявить лимфаденопатию висцеральных узлов (мезентеральные, перебронхиальные, лимфоузлы ворот печени) визуально или пальпаторно невозможно, она определяется только в ходе инструментального исследования пациента.

Помимо увеличения лимфатических узлов существует и еще ряд признаков, которые могут сопровождать развитие лимфаденопатии:

  • необъяснимая потеря веса тела;
  • повышение температуры тела;
  • повышенная потливость, особенно в ночное время;
  • увеличение печени и селезенки;
  • рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, фарингиты).

Лимфаденопатия шейных узлов

Самой распространенной формой поражения лимфатических узлов воспалительного характера является лимфаденопатия шейных лимфоузлов, которая в большей степени является уделом педиатров, так как сопровождает течение основных инфекционных заболеваний детского возраста.

Локализуются эти воспалительные изменения, как правило, в ротовой полости или слюнных железах, в связи с чем, близость расположения шейной группы лимфатических узлов позволяет быстрому присоединению реактивной лимфаденопатии.

Данный тип лимфаденопатии редко нуждается в проведении специфической терапии, и изменения лимфатических узлов самостоятельно нивелируются после устранения первопричины заболевания.

Взрослая категория пациентов в меньшей степени страдает данной патологией и при наличии у них изменений шейных групп лимфатических узлов, следует предполагать опухолевый генез лимфаденопатии.

В связи с этим, при первичном обращении пациента с шейной лимфаденопатией необходимо провести полное инструментальное обследование не только пораженной области, но и других органов и систем с целью исключения злокачественных новообразований.

Поражение той или иной группы шейных лимфатических узлов может стать важным диагностическим и прогностическим признаком различных патологических состояний в организме.

Так, увеличением задней шейной группы лимфатических узлов сопровождаются инфекционные очаги, локализованные в волосистой части головы, а также токсоплазмоз и краснуха.

Инфицирование век и конъюнктивы чаще всего сопровождаются увеличением размеров передних шейных лимфатических узлов. А при имеющихся изменениях всех групп лимфатических узлов следует предположить наличие у пациента лимфомы.

Туберкулезная инфекция характеризуется быстрым прогрессирующим увеличением шейных лимфатических узлов с последующим их нагноением.

Надключичная группа лимфатических узлов поражается крайне редко и возникновение данной лимфаденопатии следует расценивать как неблагоприятный прогностический признак (метастатическое поражение при локализации первичного опухолевого очага в органах грудной полости).

Эпитрохлеарный лимфатический узел поражается при саркоидозе и вторичном сифилисе, при этом увеличение узлов носит двухсторонний симметричный характер. Одностороннее его поражение чаще всего сопутствует инфицированному поражению кожных покровов верхней конечности.

Диагностика

Врач проводит сбор анамнеза, для выявления патопроцессов, которые могли послужить первопричиной поражения органов лимфатической системы. Подобному состоянию могут сопутствовать многие заболевания. Например:

  • употребление в пищу сырого мяса – токсоплазмоз;
  • контакт с кошками – токсоплазмоз, болезнь кошачьих царапин;
  • недавние гемотрансфузии – гепатит В, цитомегаловирус;
  • контакт с больными туберкулезом – туберкулезный лимфаденит;
  • внутривенное введение наркотиков – гепатит В, эндокардит, ВИЧ-инфекция;
  • случайные половые связи – гепатит В, цитомегаловирус, герпес, сифилис, ВИЧ-инфекция;
  • работа на скотобойне или животноводческой ферме – эризипелоид;
  • рыбная ловля, охота – туляремия.

Основные диагностические методы объединяют:

  1. Анализы на выявление ВИЧ и гепатита;
  2. Развернутый анализ крови;
  3. Ультразвуковое обследование органов брюшной, грудной полости, пораженных лимфоузлов;
  4. Гистологические исследования биоптата;
  5. Рентгенография;
  6. Обследования на томографе (КТ, МРТ).

При необходимости может быть проведена биопсия увеличенного лимфоузла с последующим гистологическим и цитологическим исследованием полученных образцов ткани.

Наиболее высок риск развития шейной лимфаденопатии у детей, не прошедших своевременную вакцинацию от дифтерии, паротита, кори, краснухи.

Лечение лимфаденопатии

Выбор методики лечения лимфаденопатии зависит от поставленного диагноза. Кроме этого, при назначении плана лечения врач принимает во внимание и такие факторы:

  • индивидуальные особенности пациента;
  • анамнез;
  • результаты обследования.

Лечение народными средствами может быть уместно с разрешения врача и только в тандеме с медикаментозной терапией. Самолечение при таких патологических процессах недопустимо.

Осложнения и прогноз

Как и любая болезнь, лимфаденопатия шейных лимфоузлов имеет свои риски. При адекватном и, главное, своевременном лечении опасность развития осложнений минимальная. Если затягивать с лечением неспецифической лимфаденопатии возможно развитие:

  • разложения узла, как следствие гнойного процесса;
  • образования абсцессов и свищей;
  • травмирования сосудов, как следствие — кровотечение;
  • застоя лимфы;
  • сепсиса.

Развитие хронической лимфаденопатии происходит по причине нарушения работы иммунитета. То есть основная угроза в этом случае — даже не воспаление лимфоузлов, а риск генерализации процесса из-за того, что защитные силы организма ослабли.

Нарушение функционирования лимфатического узла может привести к застою лимфы — лимфостазу. В народе эту болезнь называют слоновьей. В результате нарушения оттока лимфы, она собирается в одном участке (чаще конечности), что приводит к увеличению размеров части тела.

Опасность специфической лимфаденопатии обуславливается основным заболеванием. В этом случае увеличенные лимфоузлы — это, скорее, симптом, чем болезнь. Если у вас диагностирована такая форма заболевания следует немедленно приступить к лечению и постараться не заразить своих близких.

Профилактика

В силу разнообразия причин и факторов, провоцирующих развитие лимфаденопатии, главной мерой профилактики следует считать своевременное выявление и лечение основных патологий разного генеза.

При этом следует вести здоровый образ жизни, оптимизировать режим физической активности, качество питания, соблюдать правила гигиены и придерживаться рекомендаций, направленных на минимизацию рисков инфицирования и заражения паразитами.

Источник: https://p-87.ru/health/limfadenopatiya/

Шейная лимфаденопатия

Шейная лимфаденопатия слева и справа: причины и лечение

Лимфаденопатия – это увеличение лимфатических узлов. Служит симптомом ряда заболеваний.

Лимфатические узлы являются барьером, который очищает лимфу от микробов, вредных факторов. Лимфатические узлы – это очистные сооружения нашего организма. Любые сбои в иммунной системе могут проявиться изменением лимфатических узлов.

Классификация

В зависимости от степени распространенности процесса различают:

  • локальная (увеличение 1-го лимфоузла) форма;
  • регионарная (увеличение лимфоузлов 1-й или 2-х смежных групп;
  • генерализованная (увеличение более 3-х групп лимфатических узлов).

По локализации:

Также можете почитать:Боли в области шеи

  • шейная лимфаденопатия;
  • надключичная;
  • внутригрудная;
  • подмышечная;
  • паховая;
  • бедренная;
  • средостения;
  • подколенная;
  • висцеральная (органов брюшной полости) наиболее трудно выявляется, так как эти лимфоузлы не видны при осмотре, а их увеличение обнаруживается только при помощи специальных методов обследования (например, УЗИ).

По характеру течения процесса:

Увеличение подчелюстного лимфоузла слева может быть проявлением различных заболеваний

Признаки

Лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, бугристыми, появляется отек мягких тканей. Внешне это выглядит появлением «шишек», их покраснением. Повышается температура кожи над воспаленным узлом.

Появляется слабость, озноб, головная боль. Может быть потеря веса, высыпания на коже, увеличение селезенки и печени.

Далее присоединяются симптомы в зависимости от причины основного заболевания, области локализации процесса.

https://www.youtube.com/watch?v=1o0eraGAC6w

Лимфаденит шейных узлов проявляется увеличением затылочных, подчелюстных, нёбных, подбородочных, околоушных и других групп лимфатических узлов, находящихся на шее, ограничением движений, их болезненностью. Это видно при обычном осмотре. Уточнить степень увеличения можно путем пальпации (прощупывания).

Лимфоглоточное кольцо Пирогова-Вальдейера расположено в ротоглотке и образовано скоплениями лимфоидной ткани:

  • парные небные миндалины;
  • пара трубных миндалин;
  • одиночная глоточная миндалина;
  • язычная миндалина, расположенная у корня языка;
  • лимфоидные валики на задней стенке глотки.

Рот, как известно, – это входные ворота инфекции. Лимфоглоточное кольцо играет роль барьера, препятствует распространению инфекционного процесса. При воспалении небных миндалин появляется боль при глотании, пальпации, движениях головой.

Лимфаденит проявляется особенно часто у детей, так как у них реактивная иммунная система. В ответ на воспаление горла, стоматиты, гингивиты, детские инфекции (корь, краснуха и другие) обычно развивается шейно-подчелюстная лимфаденопатия.

У взрослых причины лимфаденопатии – это нередко злокачественные заболевания и метастазы опухолей (на шее это злокачественная лимфома, лимфогранулематоз, рак языка, гортани, щитовидной железы). Поэтому при увеличении лимфоузлов, кроме консультации терапевта, необходимо обследование у онколога.

Методы воздействия

Необходимо лечить заболевание, вызвавшее лимфаденопатию. Если это метастаз опухоли или первичный онкологический процесс, то по назначению онколога проводится химиотерапия, лучевая терапия, операция или их сочетание.

При воспалительных процессах, как правило, проводят:

  • курс антибиотикотерапии в таблетках или уколах (если бактериальная инфекция);
  • противогрибковое лечение (если причина воспаления – грибок);
  • противовирусное воздействие при вирусной инфекции;
  • противовоспалительную, обезболивающую терапию (препараты группы НПВС – кеторол, анальгин, ортофен, диклофенак, бутадион, нурофен);
  • местное применение антисептиков (полоскание горла, промывание пазух носа);
  • физиотерапия (при онкологии она противопоказана) – УВЧ на область увеличенных лимфатических узлов;
  • укрепление иммуннитета;
  • при нагноении лимфатического узла иногда проводят его вскрытие и удаление гнойника.

Удаление миндалин проводят только тогда, когда все консервативные меры терапии исчерпаны и не приносят положительного результата.

Доказано, что, кроме барьерной функции, на пути микробов миндалины играют существенную роль в созревании яичников у девочек. Их раннее удаление может привести к отставанию полового созревания.

В дальнейшем, в зрелом возрасте, у таких женщин могут возникнуть проблемы с вынашиванием ребенка.

При аллергических состояниях, ставших причиной лимфаденопатии, назначают антигистаминные препараты, проводят элиминацию (удаление) аллергена.

При ВИЧ инфекции оценивают иммунный статус больного (проводят путем определения уровня CD4 клеток), при необходимости (снижении уровня CD4 клеток ниже определенного уровня) проводят антиретровирусную терапию, направленную на подавление вируса иммунодефицита человека.

При механических травмах, ставших причиной лимфаденопатии, назначают обезболивающие средства, покой, при необходимости делают операцию.

Осложнения

При несвоевременном, запоздалом лечении могут развиться следующие последствия:

  • гнойное расплавление увеличенного узла, образование свищей, абсцесов;
  • кровотечение из-за прорастания стенки сосуда;
  • тромбофлебит вен пораженной области;
  • нарушение оттока лимфы, приводящее к лимфостазу;
  • сепсис.

При своевременном установлении причины лимфаденопатии и адекватном лечении этой патологии удается победить недуг и избежать нежелательных последствий.

Источник: https://surgicalclinic.ru/diagnostika/sheynaya-limfadenopatiya

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов: лечение, причины, симптомы и виды – Опухоли нет

Шейная лимфаденопатия слева и справа: причины и лечение

Лимфатическая система – составляющая часть сосудистой системы, на которую возложено несколько функций. Она принимает участие в обменных процессах, очистке организма от чужеродных частиц, обезвреживании патогенных микроорганизмов и т.д.

Одним из составляющих элементов лимфатической системы являются лимфоузлы. При возникновении определенных проблем со здоровьем шейные лимфоузлы начинают увеличиваться, то есть развивается лимфаденопатия.

Что такое лимфаденопатия?

Лимфаденопатия – состояние, при котором лимфатические узлы под воздействием определенных факторов увеличиваются в размерах. Лимфоузлы – структурная единица иммунитета, которая выполняет функцию фильтра в лимфатической системе.

Лимфоциты и макрофаги, которые находятся в лимфоузлах, убивают поступившие микроорганизмы в систему, поглощают отмершие клетки, крупнодисперсные протеины.

При попадании чужеродных клеток в узлы лимфоидные ткани начинают усиленно вырабатывать антитела, и, соответственно, разрастаться.

Увеличение узла в диаметре больше 1 см считается патологией.

Лимфаденопатия может быть кратковременным ответом на инфекционный процесс, или быть симптомом целого ряда патологий, которые разные по своей природе, клиническим признакам, методам лечения. Любые патологические состояния могут вызывать разрастание лимфоидных тканей.

Лимфаденопатия может проявиться на нескольких участках тела или локализоваться в одном месте. Шейная лимфаденопатия может протекать изолированно, или быть частью генерализированного процесса.

Отличие от лимфаденита

Когда в лимфатические узлы попадает инфекция, их защитная функция может не сработать, и тогда происходит воспаление, развивается лимфаденит. А лимфаденопатия (гиперплазия узлов) может быть синдромом этого воспаления.

Инфекция может проникнуть в узел через открытые раны или занестись с током лимфы. Часто лимфаденит сопровождается нагноением, что требует хирургического вмешательства.

Лимфоузлы при лимфадените всегда болезненные. Лимфаденопатия может протекать и безболезненно.

При раковых заболеваниях лимфоузлы задерживают злокачественные клетки, где они и оседают. Они начинают делиться и разрастаться метастазами. Узлы увеличиваются, и воспалительный процесс, как правило, не наблюдается.

Посмотрите видео о причинах увеличения лимфоузлов:

Виды заболевания

Шейные лимфоузлы разделяют на несколько групп:

  1. Передние: поверхностные и глубокие;
  2. Боковые: поверхностные и глубокие.

В зависимости от того, где и как глубоко они расположены, в них происходит фильтрация лимфы из разных отделов организма (полости рта, щитовидной железы и т.д.).

При изолированном заболевании одного из этих органов развивается локальная лимфаденопатия. При системных поражениях синдромом может появиться генерализированная гиперплазия узлов.

По степени распространенности лимфаденопатия шеи бывает:

  1. локальная (увеличен 1 лимфоузел);
  2. регионарная (увеличение узлов 1 или 2 смежных групп);
  3. генерализованная (больше 3-х групп).

Формы по характеру течения:

  1. острая;
  2. хроническая;
  3. рецидивирующая.

Причины появления

Разрастание узлов у взрослых и детей может быть связано с инфекционными и неинфекционными факторами. В 95% случаев синдром имеет инфекционное происхождение.

Инфекционные причины:

  • бактерии (дифтерия, туберкулез, сифилис, тонзиллит, бруцеллез и т.д.);
  • вирусы (герпес, краснуха, корь, ОРВИ, цитомегалия и т.д);
  • грибковые поражения (актиномикоз, гистоплазмоз);
  • паразитарные инфекции (лямблиоз, токсоплазмоз);
  • хламидиоз;
  • мононуклеоз и другие.

Лимфаденопатия шейных узлов чаще связана с инфекциями полости рта. Обычно встречается у детей младшего возраста и подростков при детских инфекциях. Это связано с незрелостью детской иммунной системы, которая не всегда адекватно может реагировать на разные раздражители.

Если убрать первопричину синдрома, он может пройти сам по себе.

Больше всего подвергаются риску развития лимфаденопатии непривитые дети от краснухи, кори, паротита, дифтерии. Эти заболевания обычно сопровождаются увеличением передних шейных лимфоузлов.

Около 5 % случаев связано с неинфекционными факторами. Лимфаденопатия может быть симптомом онкологических процессов:

  • лейкемия;
  • лимфома;
  • нейробластома.

Одной из причин гиперплазии может быть неспецифическая инфекция. Это патология, которую провоцирует условно-патогенная микрофлора, постоянно проживающая в нашем организме.

Если человек здоров, она находится в спокойном состоянии, не доставляя никаких проблем. Но при создании благотворных условий (нервные перенапряжения, болезни, травмы) условно-патогенные организмы начинают усиленно развиваться, что ведет к развитию болезней.

Лечение

Полноценное лечение можно назначать только в том случае, если точно известна причина увеличения лимфоузлов и поставлен диагноз.

Первое, что нужно сделать – устранить первопричину:

  • При вирусных инфекциях назначается противовирусная терапия, а также препараты, укрепляющие защитные функции иммунитета.
  • Бактериальные заболевания лечатся курсом антибиотиков с учетом чувствительности к ним возбудителя.
  • Туберкулезная этиология синдрома требует курса приема противотуберкулезных средств в условиях стационара (Изониазид, Этамбутол и т.д.).

В большинстве случаев лимфаденопатия может проходить сама в течение 4-6 недель, если устранена ее первопричина.

Если по истечению этого времени отсутствуют признаки уменьшения лимфоузлов, это показания для проведения биопсии.

Туберкулезная этиология синдрома требует курса приема противотуберкулезных средств в условиях стационара (Изониазид, Этамбутол и т.д.).

Если лимфаденопатия сопровождается болевым синдромом, проводится симптоматическое лечение анальгетиками. Наличие гнойных образований – показание для хирургического вскрытия и дренирования.

У детей при определенных обстоятельствах шейные лимфоузлы могут оставаться слегка увеличенными длительное время. В этом случае нужно только наблюдать за ними.

Если происходит постоянное увеличение узлов, не смотря на проведенные терапевтические мероприятия, необходимо бить тревогу и срочно обращаться к врачу.

Сократить время болезни, а также предотвратить ее появление может помочь лимфодренажный массаж. Подробнее о нем тут.

Что такое лимфаденопатия шейных лимфоузлов и как проводится лечение у взрослых и детей?

Под лимфатической системой понимают сеть из капилляров, мелких сосудов и узлов, по которым двигается прозрачная, не имеющая цвета жидкость — лимфа. С помощью этой системы осуществляется дренаж тканей. В лимфе содержится большинство иммунных клеток. Из-за чего же происходит сбой и развивается лимфаденопатия шейных лимфоузлов у взрослых? Что это такое и как это лечится?

Что такое лимфаденопатия шейных узлов?

В области шеи расположено несколько групп лимфоузлов, как поверхностных, так и глубоких — это затылочные, околоушные, глубокие шейные, подчелюстные и др.

Врачи выделяют несколько видов лимфаденопатии, зависимо от того, насколько сильно она распространена:

  • локальная лимфаденопатия — это увеличение одного отдельно взятого лимфоузла;
  • регионарная лифаденопатия шейных лимфоузлов возникает, когда увеличенных лимфоузлов насчитывается несколько штук в пределах одной или двух смежных групп;
  • генерализованная форма лимфаденопатии — увеличение узлов в пределах более, чем двух групп.

Именно в лимфатических узлах осуществляется очистка жидкости от чужеродной ДНК и «отработанных» лейкоцитов, обезвреживание бактерий, обогащение лимфы иммунокомпетентными клетками. Если лимфоузлы увеличиваются, это свидетельствует об инфекционном или онкологическом процессе в организме.

Неспецифические инфекции

Иммунитет здорового человека не дает этим возбудителям размножаться, но если иммунная система ослаблена (после болезни или в результате переохлаждения), то контроль над этими «соседями» теряется и начинается воспаление.

Неспецифическая лимфаденопатия шейных лимфоузлов, возникает по причине инфицирования:

Такая микрофлора может вызвать как острую лимфаденопатию, так и хроническую. Острый воспалительный процесс чаще всего вызывают гноеродные микроорганизмы, которые попадают в лимфатическое русло из очага инфекции (раны, нагноения, фурункулы и т. д.).

Для острой формы лимфаденопатии характерны три стадии:

  1. Острый катаральный (серозный) лимфаденит — начальная стадия, характерна легким воспалением, которое не угрожает серьезными последствиями.
  2. Острый гнойный (деструктивный) лимфаденит — на этом этапе болезнь тревожит пациента сильными болями и жаром, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
  3. Аденофлегмона — характерна необратимыми изменениями в лимфатическом узле, который даже после излечения не восстановит свои изначальные функции.

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов у детей чаще бывает хронической. При этой форме неспецифической лимфаденопатии возбудители попадают в лимфоузлы из очагов хронических заболеваний (тонзиллит, гайморит и др.).

Именно дети чаще страдают от таких болезней. Существует иной вариант развития хронического воспалительного процесса — несвоевременное или неполное лечение острой формы.

Специфические возбудители

К специфическим возбудителям лимфаденопатии относят агрессивные патогенные микроорганизмы, которые, прежде чем вызвать увеличение лимфоузлов, провоцируют развитие иных патологий, часто в удаленных от шеи частях тела.

Возбудитель туберкулеза

При инфицировании туберкулезом поражение лимфоузлов происходит не сразу. Возбудитель распространяется по телу гематогенным и лимфогенным путями лишь спустя некоторое время после заражения. К этому времени основной воспалительный процесс локализован в пораженных органах (чаще всего легких).

Возбудитель сифилиса

Поражение шейных лимфоузлов бледной трепонемой происходит в случае первичного инфицирования (твердого шанкра) в области головы и шеи. Такое заражение чаще всего случается при незащищенном оральном сексе. Узлы увеличиваются с обеих сторон, характерны подвижностью и отсутствием болевого синдрома.

Часто лимфаденопатия шейных лимфоузлов сопровождается воспалением ведущего к узлу сосуда. Он просвечивается через кожу и прощупывается достаточно легко.

В нелеченых случаях и при не соблюдении чистоты кожи твердый шанкр (язва в месте первичного проникновения возбудителя) может быть инфицирована повторно одним из представителей условно-патогенной микрофлоры. В этом случае развивается гнойный лимфаденит.

Источник: https://zlatgb174.ru/zlokachestvennye/limfadenopatiya-shejnyh-limfouzlov-lechenie-prichiny-simptomy-i-vidy.html

103Doctor.Ru