Сотрясение мозга без потери сознания

Сотрясение мозга: как распознать, что сделать и как не навредить

Сотрясение мозга без потери сознания

Сотрясение мозга — внезапное кратковременное нарушение функций головного мозга. Обычно сотрясение появляется после удара головой или падения. Иногда никаких внешних признаков травмы нет: ни шишек, ни синяков, ни ран. А сотрясение есть.

Симптомы сотрясения могут проявиться не сразу же после травмы. Пройдёт несколько недель, и начнёт болеть голова, появится головокружение, а вы не будете понимать отчего.

Из-за травмы нарушается работа ретикулярной активирующей системы. Именно эта система отвечает за сознание, регулирует сон и пробуждение, помогает выделить нужную информацию из общего шума.

Когда мозг из-за удара временно меняет привычное положение, возникают помехи в электрической активности нервных клеток, формирующих ретикулярную активирующую систему. Появляются симптомы сотрясения.

Когда обращаться за помощью

После травмы головы человека должен осмотреть врач. Даже если нет видимых повреждений черепа, мозг мог сильно пострадать. Врач должен исключить кровоизлияние или отёк мозга (это более сложные последствия травмы).

Нельзя самостоятельно ставить диагноз «сотрясение» и думать, что всё пройдёт.

Симптомы сотрясения мозга делятся на несколько категорий, потому что травма влияет почти на весь организм.

Симптомы сотрясения мозга со стороны мышления и памяти

  1. Человек потерял сознание на несколько секунд или минут.
  2. Не помнит, что с ним произошло и что было сразу после травмы.
  3. Заторможен, медленно отвечает на вопросы, не понимает, что ему говорят.
  4. Не может сконцентрироваться.
  5. С трудом читает или пишет.
  6. Не может запомнить новую информацию.

Симптомы сотрясения мозга со стороны общего состояния организма

  1. Головная боль.
  2. Нарушения зрения: перед глазами летают мушки, изображение двоится и размывается.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Головокружение.
  5. Чувствительность к яркому свету и шуму.
  6. Проблемы с равновесием, шаткая походка.
  7. Сонливость или, наоборот, бессонница.

Симптомы сотрясения со стороны эмоций и настроения

  1. Беспричинная раздражительность.
  2. Подавленность.
  3. Повышенная эмоциональность: у человека быстро меняется настроение.
  4. Усталость, нехватка энергии.

Заметить травму у ребёнка можно, если у него изменилось поведение: малыш не реагирует на внешние раздражители, не может сосредоточиться, капризничает, плачет, отказывается от воды и пищи.

Если человека тошнит, он не может оставаться в сознании, засыпает, не отвечает на вопросы, не пытайтесь везти его в больницу самостоятельно, вызовите скорую.

Если травму получил пьяный или принимающий транквилизаторы человек, его обязательно нужно отвести в травмпункт, потому что симптомы сотрясения мозга в такой ситуации легко проморгать.

Что сделать, пока вы ждёте врачей

  1. Приложите на 20 минут к месту удара холодный компресс, чтобы уменьшить отёк. Оберните пакет замороженных овощей полотенцем — это самый быстрый способ сделать пузырь со льдом.
  2. Уложите человека на бок, согните ему ноги, положите одну ладонь под голову, другую руку тоже согните в локте.

    Положение должно быть устойчивым, чтобы человек случайно не перевернулся на спину, если отключится сознание.

  3. Не давайте лекарств.

Важно! Если кто-то без сознания, то по умолчанию считается, что у него серьёзная травма головы или шеи. Не трясите, не переворачивайте и не переносите человека.

Вызовите скорую.

Признаки осложнений при сотрясении мозга

Травмы головы коварны тем, что симптомы могут проявиться не сразу. Даже если человека с сотрясением отправили из травмпункта домой, обязательно нужно вызывать медиков в этих случаях:

  1. Головная боль не проходит и нарастает.
  2. Накатывает сильная слабость, нарушается координация.
  3. Повторяется рвота.
  4. Речь становится невнятной.
  5. Один зрачок становится больше другого.
  6. Человека не получается разбудить.

Как лечить сотрясение мозга

Выделяют три степени тяжести сотрясения. При лёгкой можно лечиться дома, а средняя и тяжёлая степени означают, что нужно полежать в больнице.

Человека с сотрясением мозга нельзя оставлять одного в течение двух суток, потому что в это время могут проявиться осложнения.

Главный принцип лечения — покой. После травмы нужно больше отдыхать и не волноваться. Больному нельзя читать, смотреть телевизор, играть в компьютерные игры. Музыку слушать можно, но без наушников.

Возвращайтесь к работе, только когда полностью восстановитесь. Также придётся подождать излечения, чтобы сесть за руль автомобиля или погонять на велосипеде. Контактный спорт — после разрешения лечащего врача.

Полное восстановление займёт от трёх месяцев до полугода.

Как защитить себя от сотрясения мозга

Сотрясение случается чаще всего у детей в возрасте от 5 до 14 лет. Причины травм — спорт и поездки на велосипедах.

Взрослые зарабатывают сотрясение в ДТП и при падениях. Также это распространённая травма среди спортсменов, особенно если спорт экстремальный или контактный (бокс, регби).

Не обязательно падать самому, чтобы заработать сотрясение. Достаточно поймать головой что-то потяжелее футбольного мяча.

Кажется, что от несчастного случая никто не застрахован. Но обычные меры безопасности снижают шансы на знакомство головы с сотрясением. Что делать?

  1. Всегда носите защитную экипировку во время занятий спортом. Даже если вы просто едете на велосипеде, надевайте шлем.
  2. На мотоцикле — только в шлеме.
  3. Любым контактным спортом (бокс, регби, хоккей) занимайтесь только под присмотром профессионального тренера.
  4. Всегда пристёгивайтесь ремнём безопасности.
  5. Не загромождайте лестницы и очищайте ступеньки крыльца от снега.
  6. Чтобы поменять лампочку, пользуйтесь устойчивыми опорами.
  7. Всегда сразу же вытирайте лужи на полу. Не ждите, пока кто-то поскользнётся.

Источник: https://Lifehacker.ru/sotryasenie-mozga/

Что это такое – легкое сотрясение головного мозга? Причины, симптомы, лечение и возможные последствия травмы

Сотрясение мозга без потери сознания

Сотрясение мозга считается самым частым диагнозом среди черепно-мозговых травм.

Однако, на практике не существует лабораторных или инструментальных способов, позволяющих сделать выводы о сотрясении.

Лечение в таких случаях полностью основывается на показаниях пациента. О том, как именно диагностировать и лечить это состояние, будет рассказано ниже.

Что это такое?

Диагноз характеризуется как кратковременное нарушение работы головного мозга в результате легкой травмы (без трещин и переломов черепа), которая становится причиной непродолжительной дисфункции нейроклеток.

Основными симптомами сотрясений легкой степени являются:

  • тянущая боль в голове;
  • тошнота, слабость, сонливость;
  • однократная рвота;
  • потливость;
  • головокружение, раздвоение в глазах;
  • возможная потеря сознания.

По типу воздействия травматического эффекта на мозг все сотрясения классифицируют по трем степеням тяжести.

  1. Легкая степень (первая) описывается следующими симптомами:
    • лёгкий обморок либо потеря сознания (до 5 мин.);
    • расстройство мышления;
    • нормализация состояния в течение 30 минут.
  2. Средняя степень (вторая) тяжести травмы характеризуется:
    • потерей сознания до15 минут;
    • дезориентацией в пространстве и времени;
    • оглушенностью, шумом в ушах;
    • приливом крови к тканям лица;
    • нарушением эмоциональных реакций;
    • затуманенностью взгляда;
    • кровотечением из носа;
    • амнезией.
  3. Тяжелая степень (третья) травмирования характеризуется следующей симптоматикой:
    • продолжительный обморок (от 15 мин.) или кома (не более 6 ч.);
    • провалы в памяти;
    • невнятная речь;
    • нарушение двигательных функций;
    • отсутствие рефлексов;
    • судороги.

Справка. Признаки легких сотрясений у детей и взрослых (пожилых) схожи. Наличие сотрясения у неговорящего ребёнка замечают по нехарактерным движениям, частому плачу, потере равновесия, отсутствию интереса к игрушкам и обычным занятиям, рвоте.

Причины травмы головы первой степени

Причинами травмирования становятся разнообразные факторы:

  • активный образ жизни;
  • занятие спортом;
  • природные и погодные условия;
  • производственная деятельность, быт;
  • невнимательность, случайность;
  • умышленные действия;
  • аварии.

Наиболее часто по статистике сотрясения получают дети и подростки, ведя подвижный образ жизни. На втором месте идут спортсмены, занимающиеся любым из видов спорта.

Сотрясение возникает в результате резкого встряхивания мозга, сопровождающегося ударом о черепную кость. При этом травму способен получить абсолютно каждый.

  • Ребёнок может удариться о стену, получить удар мячом или опрокинуть на себя тяжёлый предмет.
  • Взрослый человек в результате спешки может подскользнуться в гололедицу, стать жертвой природных катаклизмов или сильного ветра.
  • Пожилые люди чаще всего сталкиваются с сотрясениями из-за своей самонадеянности.

Какой удар может стать причиной?

Лёгкой степени тяжести травму получить достаточно просто. Сила воздействия эквивалентна резкому броску мяча или удару боксера. Причём, чем слабее и моложе организм, тем меньший по силе удар может вызвать ушиб и травму. Например, когда на маленького ребёнка с высоты падает книга или ваза с цветами.

Бывает ли без удара?

Бесконтактный удар возможен. Такая ситуация происходит при резком запрокидывании головы. Например, катаясь на льду, человек с разворота падает на спину или ягодицы, или, находясь на небольшой высоте, срывается вниз с резким рывком.

При получении лёгкого сотрясения врачи рекомендуют немедленно обращаться за помощью в больницу, т.к. велика вероятность развития патологий и осложнений спустя многие месяцы и даже годы.

Симптомы не сильной ЧМТ

  1. Явным признаком сотрясения является тугая пульсирующая боль, которая сопровождается головокружением и слабостью. Ввиду этого, пострадавшего тянет в сон или он самостоятельно не может находиться в вертикальном положении из-за потери равновесия и координации.
  2. Далее происходит побледнение кожи.
  3. Человек не может сфокусировать зрение из-за болезненных ощущений. Происходит некоторое помутнение и раздвоенность изображения.
  4. Следом вызывается тошнота. На фоне возбужденного состояния организма нередко происходит рвотный рефлекс.
  5. Пострадавший чувствует общее недомогание и слабость, заканчивающиеся повышенным потоотделением, нестабильным пульсом и скачками давления.
  6. На фоне таких симптомов у человека пропадает аппетит и желание двигаться. Он оказывается замкнутым в сложившихся обстоятельствах.
  7. Возможны кратковременные провалы сознания.
  8. Часто фиксируются медленная речь, заторможенность мышления и эмоциональная лабильность.

Может ли быть без потери сознания?

Потеря сознания при лёгком сотрясении мозга не всегда выявляется. Это ставит под вопрос само обращение к лечащему специалисту, т.к.

многие маленькие сотрясения расцениваются за обычный ушиб.

Даже, если человек не падает в обморок, клетки коры головного мозга не функционируют сотые доли секунды и это может послужить фактором риска развития, например, болезни Паркинсона при частых травмах.

Как узнать степень тяжести самостоятельно?

Чтобы выявить степень тяжести сотрясения на месте, необходимо зафиксировать факт потери сознания, ощупывая при этом пульс.

  • Если человек не приходит в сознание недолго (10-15 мин.), он получил среднее сотрясение мозга. Об этом будут свидетельствовать длительный период прихода в чувства и неспособность встать с места.
  • Для сильного сотрясения мозга характерны, кроме всего прочего, провалы в памяти и мышлении, а иногда и способность внятно говорить. При этом приведение человека в чувства занимает порядка часа и более.
  • Если же обморочного состояния не было или потеря сознания была недлительной (1-5 мин.), потерпевший пережил лёгкое сотрясение. Отсутствие последствий гарантирует восстановление естественного самочувствия и двигательной функции в течение получаса.

Первая помощь

  1. Вызывают скорую.
  2. Пострадавший укладывается на твердую поверхность.
  3. Под голову кладут смоченное холодной водой полотенце или, если травма произошла рядом с домом, замороженный лёд.
  4. Обеспечивают покой и помогают успокоиться.
  5. При наличии иных травм оказывают первую помощь.
  6. Смачивают губы мокрым полотенцем.
  7. При потери сознания человека укладывают в специальную позу (на правый бок с вытянутой правой рукой), чтобы обеспечить свободный выход рвотных масс.
  8. Когда больной впадает в обморочные состояния, его следует привести в чувства лёгким похлопыванием по щекам или запахом нашатыря.

Справка. Человеку с сотрясением до консультации с врачом противопоказано питье в любой форме. При сильных болях допускается возможность обезболивающих инъекций.

По приезде врача проводится госпитализации. При этом за пострадавшим осуществляется ежесуточное наблюдение с целью выявления отклонений.

О том, что делать при обнаружении легкого сотрясения, мы писали в этой статье.

Методы диагностики

  • Первоначально назначается рентгенограмма. Она служит основным ориентиром для невропатолога, когда пострадавший чётко помнит все события случившегося. По факту она позволяет выявить наличие трещин, переломов или кровоизлияний.
  • Обязательно пациента направляют к офтальмологу для изучения зрительных реакций и глазного дна. Любое из отклонений от нормы будет свидетельствовать о нарушениях в работе нервной системы.
  • При даже непродолжительной потере сознания проводят компьютерную томографию мозга, реже — эхоэнцелографию или МРТ. Это делается для выявления возможных травм более значительного характера, например, ушиба мозга. Направление на эти процедуры проводится после осмотра нейрохирургом.

Лечение

Терапия осуществляется под наблюдением невропатолога (минимум 7 дней в условиях стационара).

В качестве основных приёмов лечения используются:

  1. Постельный режим (7-14 дней).
  2. Медикаментозные препараты.
  3. Иммунностимулирующие средства.

Курс лечения может проводиться в домашних условиях по разрешению врача. Общими запретами являются физические нагрузки и просмотр телевизора, а также любое другое занятие, напрягающее зрительные органы.

Приём таблеток организовывается по расписанию. В список входят:

  • обезболивающие (для устранения воспалений и боли);
  • от головокружения;
  • седативные (от нервных перенапряжений);
  • снотворные (от бессонницы);
  • мочегонные (для рассасывания кровоизлияний);
  • улучшающие кровоснабжение мозга;
  • нейропротекторы (для улучшенного метаболизма);
  • витамины и антиоксиданты.

Медикаментозное лечение длится 1 месяц. Постельный режим соблюдается 2 недели. Дополнительно следует проходить диспансеризацию ежегодно для выявления нежелательных последствий.

Вероятные последствия

Какой вред здоровью может нанести сотрясение 1-ой степени головного мозга? Большинство лёгких сотрясений вылечиваются без последствий для здоровья и жизни человека. Лишь в 3 % случаев может возникнуть посткоммоционный синдром (от lat. commotio — сотрясение).

Он проявляется в:

  • ослаблении памяти;
  • пониженной концентрации внимания;
  • повышенной раздражительности;
  • непереносимости любых нагрузок;
  • тревожности и несосредоточенности;
  • периодически возникающих головных болях;
  • головокружениях.

Сотрясения головного мозга случаются довольно часто. Как-либо подстраховаться от травмы не всегда представляется возможным. Несмотря на то, что болезнь не перестраивает структурную органику нейроклеток, к её лечению относятся со всей строгостью. При выполнении всех предписаний врача последствий от сотрясения можно избежать полностью.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://inBrain.top/bolezni/sotryasenie/legkoe

Чем грозят травмы головного мозга и какая помощь может быть оказана пострадавшему?

Сотрясение мозга без потери сознания

Травмировать головной мозг может любой сильный удар в область головы, включая те случаи, когда череп сохраняет целостность. Несмотря на то, что мозг заключен в мягкие оболочки и «плавает» в цереброспинальной жидкости, от ударов по инерции о внутреннюю поверхность черепа он защищен не на все 100%. При переломе же черепа мозг может быть поврежден осколками костей.

Любой врач-терапевт при первом знакомстве и составлении истории болезни обязательно поинтересуется, имеются ли в анамнезе его нового пациента черепно-мозговые травмы. Повреждения головного мозга способны годами оказывать влияние на эмоционально-психическое состояние человека, работу его внутренних органов и жизненно важных систем.

Виды травм головного мозга и их признаки

По данным НИИ им. Н.В. Склифосовского, в России основными причинами травм головного мозга являются падение с высоты роста (как правило, в нетрезвом состоянии) и повреждения, полученные в ходе действий криминального характера.

Суммарно на долю лишь этих двух факторов приходится около 65% случаев. Еще около 20% составляют дорожно-транспортные происшествия и падения с высоты. Эта статистика отличается от мировой, в которой на долю ДТП приходится половина травм головного мозга.

В целом в мире ежегодно получают травмы головного мозга 200 человек из 10 000, и эти цифры имеют тенденцию к росту.

Программы восстановления здоровья… Стоимость реабилитации…

Сотрясение головного мозга . Возникает после небольшого травмирующего воздействия на голову и представляет собой обратимые функциональные изменения головного мозга. Встречается почти у 70% пострадавших с черепно-мозговыми травмами. Для сотрясения мозга характерна (но не обязательна) кратковременная потеря сознания — от 1 до 15 минут.

Вернувшись в сознание, больной часто не помнит обстоятельств произошедшего. Его при этом могут беспокоить головная боль, тошнота, реже рвота, головокружение, слабость, болезненность при движении глазных яблок. Эти симптомы самопроизвольно затухают через 5–8 дней.

Хотя сотрясение считается легкой травмой головного мозга, около половины пострадавших имеют различные остаточные явления, способные снизить трудоспособность. При сотрясении головного мозга обязателен осмотр у нейрохирурга или невролога, которые определят необходимость КТ или МРТ головного мозга, электроэнцефалографии.

Как правило, при сотрясении головного мозга не требуется госпитализация, достаточно амбулаторного лечения под наблюдением невролога.

Сдавление головного мозга . Происходит из-за гематом в полости черепа и уменьшения внутричерепного пространства. Опасно тем, что из-за неизбежного ущемления ствола головного мозга нарушаются жизненно важные функции дыхания и кровообращения. Гематомы, вызывающие сдавление, необходимо срочно удалять.

Ушиб головного мозга . Повреждение вещества мозга вследствие удара по голове, чаще с кровоизлиянием. Может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. При легких ушибах неврологические симптомы держатся 2–3 недели и проходят самостоятельно.

Средняя тяжесть характеризуется нарушениями психической деятельности и преходящими расстройствами жизненно важных функций. При тяжелых ушибах больной может находиться без сознания несколько недель. Ушибы головного мозга, их степень и состояние в ходе лечения диагностируются с помощью компьютерной томографии.

Лечение медикаментозное: назначаются нейропротекторы, антиоксиданты, сосудистые и седативные препараты, витамины группы В, антибиотики. Показан постельный режим.

Аксональные повреждения . Аксоны — это длинные цилиндрические отростки нервных клеток, которые могут быть повреждены при ударе по голове.

Аксональные повреждения — это множественные разрывы аксонов, сопровождающиеся микроскопическими кровоизлияниями в мозг.

Этот вид травмы мозга ведет к прекращению корковой деятельности и впадению больного в кому, которая может длиться годами, пока мозг снова не заработает сам. Лечение состоит в поддержании жизненных функций и предотвращении инфекционных заболеваний.

Внутричерепное кровоизлияние . Удар по голове может стать причиной разрушения стенки одного из кровеносных сосудов, что ведет к локальному кровоизлиянию в полость черепа. Внутричерепное давление мгновенно повышается, от чего страдают ткани мозга.

Симптомы внутричерепного кровоизлияния — резкая головная боль, угнетенность сознания, судорожные припадки, рвота.

Единой тактики лечения подобных случаев нет, в зависимости от индивидуальной картины совмещаются медикаментозные и хирургические методы, направленные на удаление и рассасывание гематомы.

Последствия травм головы

Разнообразные последствия травмы головного мозга могут проявляться в ходе ее лечения, в реабилитационный (до полугода) и отдаленный период (как правило, до двух лет, но возможно и дольше).

Прежде всего это психические и вегетативные дисфункции, которые способны осложнить больному всю дальнейшую жизнь: изменения чувствительности, речи, зрения, слуха, подвижности, расстройства памяти и сна, спутанность сознания.

Возможно развитие посттравматических форм эпилепсии, болезни Паркинсона, атрофии мозга. Чем тяжелее травма, тем больше негативных последствий она за собой несет.

Многое зависит не только от правильного лечения, но и от реабилитационного периода, когда больной постепенно возвращается к обычной жизни и есть возможность вовремя отследить начало посттравматических заболеваний, чтобы начать их лечение.

Истории известны случаи, когда травмы головного мозга приводили к появлению у пострадавшего новых талантов — например, повышению способностей к изучению иностранных языков или точных наук, к изобразительному искусству или музыке.

Это называется приобретенным синдромом саванта (приобретенным савантизмом).

Часто эти способности основаны на старых воспоминаниях — например, пациент мог какое-то время учить китайский язык в школе, полностью его забыть, но вновь заговорить на нем после травмы и продолжить обучение с лучшими успехами.

Первая помощь при травмах головы

Попасть в ситуацию, когда рядом окажется человек с травмой головы, может каждый. Зная правила оказания первой доврачебной помощи, можно облегчить его состояние и даже спасти жизнь.

  • Признаком серьезной черепно-мозговой травмы является истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, появление синяков вокруг глаз. Симптомы могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после травмы, поэтому при сильном ударе по голове необходимо вызывать скорую сразу.
  • Если пострадавший потерял сознание, следует проверить дыхание и пульс. При их отсутствии потребуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. При наличии пульса и дыхания человека до приезда скорой укладывают на бок, чтобы возможная рвота или запавший язык не дали ему задохнуться. Сажать или поднимать на ноги его нельзя.
  • При закрытой травме к месту удара надо приложить лед или холодное мокрое полотенце, чтобы приостановить отек тканей и уменьшить боль. При наличии кровоточащей раны следует смазать кожу вокруг нее йодом или зеленкой, закрыть рану марлевой салфеткой и аккуратно перевязать голову.
  • Категорически запрещается трогать или удалять торчащие из раны обломки костей, металла или другие инородные тела, чтобы не усилить кровотечение, не повредить ткани еще больше, не занести инфекцию. В этом случае вокруг раны сначала укладывают марлевый валик, а потом делают перевязку.
  • Транспортировать пострадавшего в больницу можно только в лежачем положении.

В больнице проводится осмотр, определяется степень тяжести состояния пациента, назначаются диагностические процедуры. При открытых ранах с обломками костей или другими инородными телами пациенту требуется срочная операция.

Восстановительная терапия

Реабилитационный период необходим для того, чтобы максимально вернуть пациенту утраченные из-за травмы функции и подготовить его к дальнейшей жизни. Международными стандартами предлагаются следующие меры по реабилитации после травмы головного мозга:

  • Нейропсихологическая коррекция — для восстановления памяти внимания и контроля над эмоциями.
  • Медикаментозная терапия — для восстановления кровообращения головного мозга.
  • Логопедические занятия.
  • Разные виды психотерапии — для снятия депрессивных состояний.
  • Акватерапия, стабилометрия, PNF-терапия — для компенсации двигательных нарушений.
  • Физиотерапия (магнитотерапия, транскраниальная терапия) — для стимуляции мозговой деятельности.
  • Диетическое питание — для снабжения клеток мозга всеми необходимыми аминокислотами.
  • Обеспечение физического комфорта и внимательный сестринский уход.
  • Семейное консультирование — для создания обстановки взаимопонимания в семье.

Оптимальный срок начала реабилитационного лечения — 3–4 недели с момента получения травмы головы. Наибольших успехов в восстановлении можно достичь в последующие 1,5—2 года после выписки из стационара, дальше прогресс будет замедляться.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/travma-golovnogo-mozga.html

Сотрясение головного мозга: причины и симптомы, первая доврачебная помощь и диагностика, медикаментозное лечение и советы по восстановлению

Сотрясение мозга без потери сознания

Сотрясение по статистике является самой частой травмой головы. Ведь при любом ушибе, ударе, падении возможно получение сотрясения.

Коварность ситуации заключается в в том, что даже при видимом благополучии, оценить состояние тканей мозга не представляется возможным без участия медицинских работников.

Настоящая статья затрагивает вопросы, как выявить и что делать при сотрясении мозга, как лечить травму, особенности сотрясения у детей.

Признаки сотрясения

Чтобы ответить на вопрос, что делать при сотрясении мозга, необходимо ознакомиться с признаками сотрясения. В зависимости от тяжести сотрясения различают и сопутствующие травме признаки:

Легкое сотрясение

В таком случае отсутствует потеря сознания, возможна небольшая дезориентация в пространстве, приступы головной боли и ощущение головокружения. При разговоре можно установить спутанность сознания.

Громкий звук или яркий свет становятся раздражительным и неприятным. Может наблюдаться тошнота в первое время после получения травмы. Затем общее состояние больного нормализуется.

Может наблюдаться незначительное повышение температуры тела в пределах 38 градусов.

Среднее сотрясение

Не характеризуется потерей сознания. Присутствуют головная боль и головокружения, дезориентация. Боль имеет пульсирующий характер и распространяется на затылок. Наблюдается нарушение пульса, как в сторону учащения, так и замедления.

Такое сотрясение характеризуется болью при движении глаз,  трудностью сфокусироваться, зрачки могут быть неадекватно расширены или сужены. Для данной степени сотрясения характерна продолжительность вышеописанных симптомов более 20 минут.

У больного может наблюдаться кратковременные провалы в памяти, чаще всего пострадавший не может воспроизвести последние несколько минут перед травмированием.

Тяжелое сотрясение

Характеризуется потерей сознания, которое может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. По времени пребывания без сознания определяется степень травмы, крайняя форма — кома. Когда пациент приходит в сознание, наблюдается потеря памяти: больной не помнит, что произошло до сотрясения, может не узнавать окружающих.

По временному промежутку, который «выпадает» из памяти у больного, делается заключение о степени сотрясения. Симптомы могут сохраняться на продолжительное время, восстановление нормального состояния происходит после 2 недель.

Данные симптомы носят субъективный характер и могут проявляться у разных людей с разной силой и не проявиться вовсе. Поэтому диагностика сотрясения достаточно проблематична. Кроме того, при отсутствии симптомов может быть недооценена возможность травмирования костей черепа как сопутствующей травмы.

Также важно вовремя установить сдавливание мозговых тканей в результате травмы, так как такое состояние может привести к крайне тяжелым последствиям. При непосредственном повреждение мозга у больного наблюдаются судороги.

Сотрясение у детей

Большую массу пострадавших от сотрясения мозга составляют дети. Высокий уровень травматизма объясняется большой двигательной активностью, непоседливостью, любознательностью малышей. Поэтому вопрос, что делать при сотрясении мозга у детей, крайне актуален.

Прежде всего стоит отметить, что головной мозг младенца разительно отличается от взрослого, потому и симптомы сотрясения могут быть различными.

Дети до достижения годовалого возраста при сотрясении ведут себя беспокойно, плачут и капризничают, обмороки практически не наблюдаются, возможна бледность кожных покровов, приступы рвоты, срыгивания.

Дети старшего возраста чаще теряют сознание, могут жаловаться на головную боль после травмы.

Особенность детских сотрясений в том, что сразу после травмирования ребенок может не чувствовать никаких симптомов, вести себя как обычно, однако через какое-то время наступает резкое ухудшение состояния.

Даже при нормальном самочувствии ребенка и отсутствии жалоб после травмы, не исключается серьезное повреждение головного мозга.

Поэтому первая помощь при сотрясении мозга у ребенка — это обязательный вызов скорой помощи.

В условиях медицинского учреждения ребенка осмотрят врачи нейрохирург и невропатолог для дачи заключения и решения вопроса о дальнейших терапевтических или даже хирургических мероприятиях.

В числе главных обследований будет проведена рентгенография черепа, нейросонография, эхо-энцефалография, могут быть назначены и другие диагностические исследования.

Главное при оказании помощи при сотрясении мозга — не навредить, поэтому важно не переусердствовать и выполнять только рекомендуемый перечень действий, ожидая прибытия бригады квалифицированных специалистов.

Источник:

Сотрясение мозга: симптомы, первая помощь, лечение

Здравствуйте, дорогие друзья! От бед, к сожалению, никто не застрахован, иногда в жизни случаются неприятности, способные надолго выбить нас из колеи. К таким неприятностям относится сотрясение мозга.

Если вы читаете эти строки, вполне возможно, вас волнует вопрос: как понять, что у вас случилось сотрясение мозга, какие симптомы вам об этом подскажут? К кому и куда обращаться за помощью и как лечить это состояние? Здесь вы найдете ответы на свои вопросы.

Сотрясение головного мозга – это самая распространенная закрытая черепно-мозговая травма в легкой форме. Оно возникает при ушибе, ударе и даже из-за резкого движения головой. Подобное нарушение функционирования головного мозга вполне решаемое.

Существует три степени сотрясения мозга:

  1. Легкая степень – возможен легкий обморок, человек дезориентирован, первые 20мин. после травмы он может ощущать тошноту и головную боль, у него может кружиться голова. Затем состояние нормализуется. Может также появиться на короткое время температура на уровне 37,1-38С. Если сотрясение легкое, человек может лечиться дома.
  2. Средняя степень – хотя человек сознания не теряет, однако у него появляются те же симптомы в виде головной боли, дезориентации, тошноты и головокружения, вот только длятся они более 20мин. после удара, пострадавший даже может на некоторое время потерять память (так называемая амнезия), причем утрачиваются воспоминания перед самой травмой.
  3. Тяжелая степень – человек теряет сознание, что может продолжаться как несколько минут, так и пару часов, при этом ему не удается вспомнить, что с ним случилось. Дезориентация, быстрая утомляемость, головокружение, головные боли, ощущение тошноты, проблемы с аппетитом и со сном – все эти симптомы присутствуют после травмы и спустя одну-две недели.

Не стоит обольщаться: даже при легкой, казалось бы, травме может быть сотрясение головного мозга. А значит, если есть травма, вполне вероятно, что есть и сотрясение.

Симптомы сотрясения головного мозга

  • спутанность сознания на некоторое время,
  • пульсирующая головная боль,
  • человек не может сконцентрировать взгляд, плохо ориентируется во времени и пространстве,
  • человек ощущает тошноту вплоть до рвоты,
  • головокружение даже в состоянии покоя, если же пострадавший изменяет положение тела, наклоняет либо поворачивает голову, головокружение усиливается — это происходит из-за нарушения в вестибулярном аппарате циркуляции крови,
  • может пойти носом кровь,
  • возникает слабость, а также появляется потливость и бледность,
  • двоится в глазах, появляются «мушки» перед глазами, когда человек читает текст, двигая глазами, в них появляется боль,
  • пострадавшего раздражают даже негромкие звуки, восприимчивость к шуму увеличивается,
  • глаза болезненным образом воспринимают свет, даже при обычной освещенности,
  • появляется шум в ушах, «туман» в голове и ощущение слабости в ногах,
  • речь становится бессвязной и замедленной, а человек – заторможенным,
  • координация движений нарушена. Самым простым способом диагностирования является такой: станьте прямо и, закрыв глаза, коснитесь кончика носа указательным пальцем. Есть еще один способ диагностики, который вам желательно проделать уже не самостоятельно, а в чьем-нибудь присутствии: пройдите несколько небольших шагов по прямой линии, переставляя ноги друг за другом, при этом глаза ваши должны быть закрыты, а руки подняты и разведены в разные стороны.

Источник: https://pssmp.ru/puzyri/sotryasenie-golovnogo-mozga-simptomy-pervaya-pomoshh-i-lechenie.html

Сотрясение мозга

Сотрясение мозга без потери сознания

Сотрясение мозга – разновидность черепно-мозговой травмы (ЧМТ), которую сопровождают легкие обратимые нарушения.

Такое повреждение возникает при ударах по структурам черепной коробки или верхних отделах туловища, либо при ударениях головой с большой интенсивностью.

Это увечье – распространенное следствие падений с высоты, дорожно-транспортных происшествий, драк, спортивных поединков.

Сотрясение протекает с неопасными для жизни нарушениями и в большинстве случаев сопровождается кратковременной потерей сознания. Полноценный отдых, исключение нагрузок в первую неделю после травмы приводит, как правило, к полному восстановлению физических и психических функций организма.

Однако в любой ситуации, если имело место интенсивное воздействие на голову и возникли непривычные ощущения, необходимо получить консультацию врача и пройти назначенное обследование. Своевременный медицинский осмотр позволит исключить угрожающие жизни состояния и предотвратит развитие опасных последствий в будущем.Большинство пострадавших обычно полностью выздоравливают после сотрясения.

Причины

Головной мозг имеет «желеобразную» структуру. Защитное действие оказывает цереброспинальная жидкость, смягчающая ущерб от толчков и резких движений головой.  Сильный удар в зону черепной коробки или в верхние отделы позвоночника приводит к скольжению мозга по костному каркасу головы.

Внезапное и интенсивное ускорение или замедление движений головой приводит к тому, что ликвор не может предотвратить столкновение мозга с костными структурами черепа. Такое явление возникает при сильных толчках или ударах, при ударениях головы о твердую поверхность.

Сотрясение развивается, когда механическое воздействие превосходит по силе существующий потенциал к сопротивлению.

Факторы риска

Ряд условий увеличивают вероятность черепно-мозговой травмы:

  • возраст человека – детский, пожилой, преклонный;
  • умышленные или по неосторожности падения с больших высот на твердую поверхность;
  • занятия видами спорта, сопряженными с ударами по голове или падениями (футбол, хоккей, бокс, велоспорт);
  • игнорирование необходимости использования защитного снаряжения;
  • несоблюдение правил дорожного движения;
  • алкоголизм, наркомания;
  • конфликтность, склонность к выяснению отношений физическими методами;
  • пребывание в зоне вооруженных конфликтах и боевых действий;
  • снисходительное отношение к насилию в семье.

Симптомы

Сотрясение оказывает негативное влияние на функционирование головного мозга, что проявляется психоэмоциональными проблемами и физическим нездоровьем.

Нарушения, возникшие при черепно-мозговой травмы, различны и варьируются в зависимости от ряда факторов: силы удара, вида механического воздействия, общего состояния здоровья человека.

Нужно учитывать, что сотрясение мозга может проходить как с потерей сознания, так и без обморочного состояния.

Признаки сотрясения у взрослых включают:

  • проблемы с запоминанием и воспроизведением информации;
  • разорванность мышления, отсутствие последовательности в умозаключениях и действиях;
  • чрезмерная сонливость, увеличение потребности во сне;
  • быстрая утомляемость от привычных нагрузок;
  • слабость и вялость даже после продолжительного отдыха;
  • головокружение, невозможность сохранить равновесие;
  • двоение предметов или их видение, как в тумане;
  • головная боль давящего или распирающего характера;
  • тошнота или рвота, не связанные с приемом пищи;
  • чрезмерные реакции на яркий свет, непереносимость громких звуков и запахов;
  • раздражительность, нервозность;
  • суетливость и непоследовательность действий;
  • сложности с концентрацией и удержанием внимания;
  • усиление судорожной активности;
  • истекание крови или прозрачной жидкости из ушей или носа;
  • зрачки становятся неодинаковых размеров;
  • прослеживается хаотичное движение глаз;
  • человек высказывается невнятно и непонятно;
  • дезориентация во времени, пространстве, собственной личности;
  • изменение поведения, агрессивность и враждебность;
  • замедление ответа на предъявляемые раздражители.

Симптомы могут возникнуть незамедлительно после травмы или стать очевидными спустя некоторое время.

Симптомы у детей

Черепно-мозговая травма – распространенное увечье среди детей и подростков. Однако сотрясение мозга сложно распознать у ребенкамладенческого и раннего детского возраста. Такая трудность обусловлена тем, что малыши не могут описать свои ощущения. Взрослые могут заподозрить о травмах головы по следующим симптомам:

  • Ребенок вялый и неактивный. Он быстро устает.
  • Малыш становится раздражительным и капризным. Он бурно реагирует на типичные предложения.
  • Заметна шаткость походки. Кроха ходит неуверенно. Его может шатать из стороны в сторону.
  • Он беспричинно плачет. Его невозможно отвлечь и успокоить.
  • Наблюдаются изменения в пищевом поведении. Карапуз теряет аппетит и отказывается от еды.
  • Изменяется режим и качество сна. Ребенку сложно заснуть. Он часто просыпается среди ночи. Он сонливый в дневное время. Либо ему требуется большее количество сна.
  • У малыша пропадает интерес к приятным занятиям. Его не забавляют любимые игрушки.
  • Карапуз может стать агрессивным. Он враждебно настроен к родителям. Не хочет общаться с другими детьми.

Если у крохи несерьезное повреждение головы, его поведение и привычки не меняются. Он остается бдительным и активным. Адекватно реагирует на стимулы. Его движения четкие и размеренные.

Легкое сотрясение требует режимных мероприятий, и восстановление наступает самостоятельно. Однако наличие определенных симптомов требует незамедлительного обращения за неотложной помощью.

Настораживающими признаками выступают:

  • повторные эпизоды рвоты;
  • потеря сознания, длящаяся более 30 секунд;
  • жалобы на головную боль;
  • ухудшение координации движений (спотыкания, падения, неуклюжесть жестов);
  • дезориентация (неспособность узнать знакомых людей, трудности с распознаванием места);
  • речевые расстройства (забывание слов, невнятное произношение, искажение звуков);
  • появление судорог;
  • зрительные нарушения (пелена перед глазами, двоение предметов);
  • расширение зрачков;
  • истекание прозрачной жидкости из ушных или носовых проходов.

Следует учитывать, что довольно часто черепно-мозговая травма соседствует с повреждениями позвоночника. Если имеется подозрение на травму спины или шеи, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. В этой ситуации необходимо обеспечить неподвижность человека.

Диагностика

При любой травмы головы требуется проведение врачебного осмотра в первые часы после инцидента. Доктор оценит степень сохранения сознания. Проведет физикальный осмотр для определения вида ЧМТ. Также медицинский сотрудник может использовать специальные тесты, разработанные для выявления сотрясения мозга. Врач попросит человека описать симптомы и подробные детали происшествия.

Если есть подозрения на сотрясение мозга, больной будет направлен на рентгенограмму. В случае возникновения спорных моментов, может потребовать проведение КТ или МРТ. Такие виды диагностики помогут врачу точно установить вид травмы и определить, что делать дальше. Если у больного возникают судорожные припадки, рекомендовано выполнение электроэнцефалограммы.

Осложнения

Довольно часто даже легкая черепно-мозговая травма дает о себе знать долгие месяцы и годы. Потенциальными осложнениями сотрясения мозга выступают следующие болезненные состояния.

Посттравматическаяцефалгия. Некоторые больные после травмы испытывают сильные изматывающие головные боли. Цефалгия может носить разный характер (давящий, сжимающий, распирающий) и при отсутствии адекватного лечения принять хроническое течение.

Посттравматическое головокружение. Некоторые пациенты указывают, что они испытывают чувство мнимого вращения пространства вокруг себя или ощущают себя кружащимися в пространстве. Многие больные в первые месяцы после ЧМТ выдвигают жалобы на чувство приближающегося обморока и испытывают сложности с сохранением равновесия.

Постконтузионный синдром. В начале восстановительного периода после сотрясения мозга у отдельных больных, наряду с цефалгией и головокружением, возникают когнитивные проблемы.

Отсутствие ясности мышления, трудности с концентрацией и удержанием внимания, нарушения памяти – частые последствия множественных черепно-мозговых травм.

Несмотря на то, что человек субъективно оценивает свое состояние, как катастрофическое, большинство интеллектуальных расстройств после сотрясения имеют обратимый характер, и при правильно подобранной терапии и здоровом образе жизни оканчиваются полным выздоровлением.

Синдром множественных ударов. Самой опасной ситуацией является повторное или многократное травмирование головы.

Неоднократное переживание сотрясения мозга, особенно, если между травмами небольшой временной интервал, нередко приводит к избыточному накоплению жидкости в мозговых структурах, увеличению объема мозга и повышению внутричерепного давления. Не излеченный отек мозга часто имеет фатальные последствия.

Сотрясениеприводит к химическому дисбалансу в головном мозге.

Нарушение обмена нейромедиаторов, недостаточный или избыточный синтез определенных нейротрансмиттеров проявляется нестабильностью эмоционального статуса, появлению анормальных поведенческих паттернов, изменению личностного портрета человека. Поэтому, если после травмы головы, возникают какие-либо психоэмоциональные нарушения, необходимо не откладывать визит к специалисту по психическому здоровью.

Профилактика

Разумное и рациональное поведение, соблюдение правил безопасности во всех сферах жизни, хорошая физическая форма, избегание опасных ситуаций – залог предупреждения черепно-мозговых травм. Следование простым правилам поможет предотвратить или минимизировать риск травматических поражений головы.

Всегда использовать защитное обмундирование и страховочные элементы во время занятий экстремальными видами спорта и при выполнении других рискованных мероприятий. Удостовериться, что инвентарь пребывает в рабочем состоянии, установлен или надет правильно, закреплен прочно. Всегда соблюдать спортивные правила.

Профессионалам и любителям необходимо надевать защитный головной убор при езде на велосипеде и мотоцикле.

Водитель и пассажиры должны всегда пристегивать ремень безопасности. Ребенка следует посадить в детское кресло соответствующего размера. Пешеходам в темное время суток нужно носить одежду со светоотражательными элементами. Всем участникам дорожного движения необходимо соблюдать установленные правила.

Следует принять меры для обеспечения безопасности жилища. Дом должен быть хорошо освещенным. Напольные покрытия нужно содержать в чистом и сухом виде. Нельзя использовать непрочные лестницы, стремянки. В помещениях высокой влажности (например, в ванной) нужно положить на пол не скользящий коврик. Падения в домашних условиях – одна из распространенных причин травматизма.

Нужно позаботиться о безопасности детей. Не допускать их игр на высотных незащищенных участках: на крышах домов, не застекленных балконах. Следует исключить забавы, чреватые получением увечья, например, ныряние в воду с пирсов, прыжки с высоких деревьев на землю.

Нужно поддерживать хорошую физическую форму. Регулярная зарядка, гимнастика, бег укрепляют скелетную мускулатуру и улучшают работу вестибулярного аппарата.

Поскольку травмы головы – частое следствие выяснения отношений в состоянии алкогольного опьянения, необходимо соблюдать меру в приеме спиртного и исключить контакты с людьми, склонными к асоциальному поведению.

Преступления на бытовой почве – жестокие реалия современности. Не следует терпеть физического и морального насилия в семье. При невозможности решить проблему самостоятельно необходимо обращаться в правоохранительные органы и службы психологической помощи.

Источник: http://mozg.me/travmy/sotryasenie-mozga.html

103Doctor.Ru